Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня вопрос от жены по поводу возникших у нее постоянных болей в суставах кистей и лодыжек. Сданы анализы на мочевую кислоту, СРБ и РФ, плюс ОАК. Все в норме. Какие исследования еще провести? Ниже передаю ее описание проблемы и прилагаю анализы:
Резко...
Олег,здравствуйте!
Описанная картина наиболее вероятна для патологического процесса в сухожильно-связочном аппарате. Небольшой период утренней скованности (5 минут),отсутствие припухлости,нормальные показатели соэ и срб в крови уменьшают вероятность воспалительного процесса в самом суставе ( артрита).
Для уточнения рекомендуют выполнение узи кистей рук и голеностопных суставов ( или МРТ). Так же дополнительно сдают анализы на АССР и антитела к виментину.
Псориаза нет у супруги? Нижняя часть спины не беспокоит? Рост и вес какие?
Года два побаливает в левой стопе: после отдыха больно наступать, но проходит быстро. В январе 2025 был приступ в спине справа, сделала МРТ. В июне в левом колене начались болезненные щелчки, по МРТ оказалась застарелая травма мениска, сделали артроскопию 9 сентября. Но...
По описанной картине речь идет о возрастных и перегрузочных изменениях, они неприятны, но критичных угроз нет. Обычно при таком уровне поражения рекомендуют сохранять щадящие регулярные нагрузки, продолжать ЛФК и курсы хондропротекторов, использовать стельки для стопы, а при обострении - подключать противовоспалительные средства короткими курсами.
Хондромаляция 2-3 степени отражает повреждение хряща, но это не означает быстрой дороги к эндопротезированию. У многих людей при правильной нагрузке и поддерживающей терапии колени долгие годы сохраняют работоспособность. Замена сустава обсуждается только тогда, когда выраженные боли не контролируются медикаментами и физической активностью, а по рентгену или МРТ есть тяжелый артроз. На ранних стадиях речь идет скорее о контроле и замедлении процесса.
Что касается Флексотрона соло: обычно инъекции гиалуроновой кислоты делают в сустав, где есть выраженные жалобы и подтвержденные изменения. Введение в здоровый сустав без симптомов обычно не практикуется. Поэтому чаще рассматривают курс именно для оперированного колена, если там сохраняется дискомфорт
Здравствуйте! Все началось у меня в декабре 2018 года. Была ангина. Ангина длилась три дня. Лечил антибиотиками(амосин) и прыскал в горло. Через неделю почувствовал тяжесть на сердце. Потом стали постоянные ноющие боли в сердце. Одышка,ускоренный ритм. Через две недели...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные боли в суставах на протяжении недели. До этого тоже были проходили, особо не обращал внимание.
Сейчас сильней всего беспокоит боль в запястьях. Немного ломит локти и немного ломит в коленках. Показатели: мочевая кислота - 410, реактивный белок 39, ревматоидный...
Здравствуйте! Скажите суставы кистей припухают у вас? Скованность в них есть по утрам? Руку в кулак собираете безболезненно? Боль в покое или после движений беспокоит?
Псориазом не болеете? Болей в нижней части спины нет у вас? Прикрепите все анализы пожалуйста к вопросу.
С детства часто болела ангинами , удалены миндалины.
1-1,5 года назад появились боли в коленном суставе , далее в локтевых суставах. В последнее время боли беспокоят в плечевых суставах. Скованность по утрам , в течении дня состояние нормализуется , чаще боли появляются при...
Здравствуйте.
Суставы не припухают? Боль в суставах беспокоит сильнее при нагрузке или в покое? Ночных болей в суставах нет?
Какой у Вас вес и рост?
Мелкие суставы кистей, стоп не болят?
Прикрепите фото обоих коленных суставов.
Поднялась температура 38-38,5, ощущалась ломота в спине, отдающая в поясницу и ноги. Через сутки появилась сыпь в виде мелких прыщиков, на животе, логтях, ногах. Температура держалась двое суток и стали болеть суставы, где щиколотки особенно. Также локоть на одной руке,колени...
Ольга,здравствуйте!
Вполне вероятно,что описанная симптоматика -
проявления реактивного артрита на фоне инфекционного процесса.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. Консультацию инфекциониста
2. ОАК с формулой и соэ
3. СРБ,алт,аст,креатинин,мочевина
4. Узи беспокоящих суставов
Назначают обычно нпвс курсом на 2-3 недели. Например целекоксиб,если нет аллергии на препарат,заболеваний почек,печени,жкт.
Фото качества не очень хорошего. Высыпания похожи на пузырьки с жидкостью? Уж очень похожи на ветрянку,если честно визуально. Зуд есть? Они появились везде одномоментно? Не исчезают? Новые появляются? Боль в горле есть? Насморк,кашель?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 56, в 55 сделали операцию по удалению матки и яичников, после которой начался климакс с приливами и боли в суставах.
Болит все: руки, кисти рук, спина, колени. Все тело болит особенно по утрам, пока не сделаю разминку не могу шевелиться. Помимо этого еще постоянные...
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед.
Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача.
Наиболее точный метод диагностики - МРТ суставов. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки.
Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови:
ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления,
мочевая кислота - для проверки на подагру,
ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита,
СРБ - для оценки уровня воспаления,
АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции,
АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания.
Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта.
В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры.
Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность.
Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию (блокаду) в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра.
Если остались вопросы, уточните?
Здравствуйте. В прошлом году у меня заболела левая коленка. Было больно спускаться по лестнице, на рентгене изменений нет. В этом году неожиданно боль в колене прошла, но появилась в тазобедренном суставе тоже левой ноги. Я даже ночью от боли просыпалась. Внешне тоже никаких...
Принимала тирозол 30мг в день примерно 3 неделе,все было нормально, потом начались побочные действия аллергией крапивница, кожа стала краснеть иногда зуд, лицо после умывания тоже стало как-то пятнами краснеть,акне и боль в суставах,появляющаяся просто так,по очереди на...
Здравствуйте!
В подобных ситуациях требуется немедленная отмена тирозола.
В подобных ситуациях нужно сдать общий анализ крови для исключения агранулоцитоза. Если температура прошла, агранулоцитоз исключен, то с осторожностью стоит попробовать вместо тирозола - пропицил (пропилтиоурацил).
Если такие же симптомы появляются и на пропициле, то пропицил тоже нужно отменять и рассмотреть вариант удаления щитовидной железы хирургичеким путем или же радиоактивным йодом.
В подобных ситуациях нужно отменить тирозол и проверить общий анализ крови
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! около 3х недель беспокоила
боль в коленных суставах, в голеностопных, в области больших пальцев ног при ходьбе, опухлость в области голеностопного сустава. Скованность в пальцах рук по утрам.Вчера после недлительного перелета (2.5ч) сильно болят сутавы...
С какой целью исключать подагру? У вас абсолютно нормальные значения мочевой кислоты в крови. Абсолютно нормальные. Ни клиники подагры, ни лабораторных подозрений на неё нет. Не нужно ортопедам рекомендовать то, в чем они не разбираются. Это раз.
Второй момент: я уже описала выше, что подозрения на реактивный артрит ничем не подкреплены: ни провоцирующего фактора в анамнезе, ни воспалительной крови, ни фактического артрита, кроме слабо припухшего голеностопа, больше похожего на синовит при артрозе. СРБ - 7, это абсолютно не про что, это даже повышением сложно назвать. Постановка реактивного артрита по незначительному снижению лейкоцитов - вообще нонсенс, который непонятно на чем основан. Цифры СОЭ у вас в абсолютной норме.
Вам нужно исключить дебют ревматоидного артрита дообследованием описанным выше. Отрицательный АЦЦП - хорошо, но бывают серонегативные формы. Это то, что действительно важно, особенно учитывая утреннюю скованность. А пока все это напоминает артроз с явлениями синовита в голеностопе.
В любом случае, при наличии суставного синдрома - показан приём НПВП до купирования. С учётом сопутствующих заболеваний лучше выбирать селективные формы - целекоксиб, атолметин, напроксен.