Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 35 лет. Появилась боль в шейном отделе позвоночника и затылочной области. Прошла на следующий день. Через пять дней появилась слабость в левой кисти с невозможостью тыльного сгибания, "висячая кисть". Обратилась в больницу. Сделали КТ головного мозга...
Здравствуйте. эффективность витаминов группы В доказана только при дефиците этих витаминов (например, при алкоголизме, тяжелых нарушениях питания).У здорового человека с обычным питанием дополнительный прием этих витаминов не ускоряет регенерацию нерва. Трентал (пентоксифиллин) это сосудорасширяющее средство, улучшающее реологические свойства крови. Он применяется при нарушениях периферического кровообращения (например, при облитерирующем атеросклерозе).При сдавлении лучевого нерва в шейном отделе позвоночника проблема не в кровотоке, а в прямом механическом сдавлении и ишемии нерва из-за внешнего давления. Тиоктовая кислота обычно назначается при диабетической полинейропатии. Эффективность актовегина при периферических невропатиях не доказана в качественных исследованиях. Обычно назначают Иммобилизацию в функциональном положении. Ношение ортеза , который фиксирует кисть в положении разгибания (примерно на 30°). Это предотвращает перерастяжение ослабленных мышц-разгибателей и создает условия для восстановления нерва. Шину рекомендуют носить днем в периоды активности и обязательно на ночь. при необходимости можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен или диклофенак) коротким курсом, если есть болевые ощущения, но они не влияют на восстановление нерва. Обычно назначают Электронейромиографию,чтобы оценить степень аксонального повреждения.
Подагра или ревматизм?
14 ответовЗдравствуйте! Супруг делал операцию на крестообразной связке, во время операции занесли инфекцию, как после узнали. (После операции СРБ, через две недели был, 147, через три 200) при этом у него в коленном суставе отекла нога (было похоже на бурсит, за все 4 недели , раз 5...
Подагру исключить нельзя. Мочевая кислота во время приступа в крови будет в норме. Сейчас нужно выполнить УЗИ и рентген стопы. Милурит сейчас отменить полностью. Принимать НПВП, например эторикоксиб до полного купирования приступа. Подождать 7 дней после полного купирования приступа, сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту. После этого начинать прием аллопуринола с 50мг/сут, медленно повышая дозу. Дозу повышать один раз в 2 недели на 50мг под контролем уровня мочевой кислоты. Целевой уровень мочевой кислоты ниже 360мкмоль/л. А первые 3 месяца приема аллопуринола обязателен ежедневный прием колхицина или НПВП с целью профилактики новых приступов. Если в течение 3х дней не будете отмечать улучшение состояния, то обязательно консультация хирурга для исключения септического процесса.
Пиаскледин и подагра
3 ответаДобрый день. У меня не уточнённый артрит. Никто не может поставить диагноз. Предполагается пирофосфатный артрит/ псевдоподагра и т.п. Анализы все в норме (и на ревматоидные факторы и на мочевую). Была уже у многих ревматологов. Назначали разное: и сульфасалазин и...
Здравствуйте, Татьяна. Пиаскледин - препарат с очень маленькой доказательной базой. Его положительный эффект сомнителен. В показаниях у него есть только остеоартроз. Поэтому его назначение при любом виде артрита бессмысленно. Эффекта от этого не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра или гиперурикемия
6 ответовПравильно ли поставлен диагноз? 6 лет болею подагрой диагнозпоставлен в 2016 году. (симппомы: обычно воспаление происходит утром, сопровождается набряком и ломками в районе большого пальца стопы, ходить практически нельзя +- 2-3 дня, мочевая кислота (500-550 ) спасает...
Гиперурикемия это причина подагры.
Подагра и Аденурик
2 ответаХроническая подагра на ногах , воспалений не было много лет , но вырос большой тофус на среднем пальце ноги. Мочевая кислота от 500 и немного выше долгое время. Сейчас пропил Аденурик два месяца по 40 мг раз в сутки - мочевая стала = 248. Продолжать ли мне пить Аденурик и ,...
Здравствуйте. Оставляйте аденурик в прежней дозировке на постоянной основе. Контроль МК через 4-12 недель. Запланируйте УЗИ почек.
Есть ли подагра?
10 ответовУважаемые знатоки, скажите, пжл, есть ли у меня подагра и что надо сдать для уточнения диагноза? Симптомы: в начале сентября заболел при сгибании палец на ноге, две недели строгая диета, ноль алкоголя и мяса. немесил, димексид компрессы, кетопрофен мазь. Боль ушла. Потом 10...
Добрый день!Анализы не прикрепились
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра, обострение?
5 ответовдва дня назад заболела нога. в месте лодыжки когда то был перелом, поэтому думали, что много работали лопатами и соответственно топтались. такое бывает, но после отдызп проходит. а сейчас на третьи сутки рога стала болеть сильнее. припухла.Ранее прочалчлась подагра. Вот...
Объем помощи, который можно оказать в онлайн консультации, без дообследования - это порекомендовать нпвс, для облегчения боли. Я вам наиболее удачный препарат написала, это напроксен
Щитовидная железа
8 ответовЗдравствуйте, нужно второе мнение.
Доброе утро, АТ к ТПО показывают предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы. субклинического гипотиреоза нет у Вас. ЗГТ Левотироксином натрия (Эутирокс) Вам не нужна. Селен принимать можно. У Вас низкий уровень Ферритина в крови, рекомендую принимать Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 1 месяц с последующим контролем ферритина крови. Рекомендую диету, включающую богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
Добрый день! Всего болею около недели, началось все с насморка и сильной заложенности носа, температура былп один день до 38, потом температуры не было, насморк оставплся, но промывала он стихал. Через дня 3 начался кашель влажный с мокротой без температуры, а три дня назад...
Здравствуйте. Бронхит модет быть как вирусный так и бактериальной природы. Точно сказать по результатам рентгенографии нельзя, так как нет четких изменений , указывающих на то, какой конкретно процесс течет в организме. В подобной ситуации, может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и срб. По результатам которых уже можно будет говорить, есть ли смысл назначать антибиотики или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа (второе мнение)
5 ответовПодскажите, являются ли нормой данные отклонения в ОАК? Нужно ли сдавать дополнительные анализы для уточнения? Нормально ли состояния при таких анализах? Сдавали анализы на 2 месяца и 2 дня. Родился 3737, на 2 месяца 5400. Полностью на ГВ. Страдает дисхезией, коликами. Во сне...
Здравствуйте. Оак хороший, нормы на бланке не по возрасту, на них не смотрим. Физиологическая анемия, норма гемоглобина в 2-6 месяцев 90-130 Лимфоциты и должны преобладать над нейтрофилами. Тромбоциты норма 150-500 Эозинофилы в абсолютном значении норма до 0,7. Младенческие колики чаще всего проходят в 3-4 месяца, дисхезия может сохраняться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.