Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иридоциклит
26 ответовЗдравствуйте, с февраля 2026 страдаю иридоциклитом, осложнение после перенесенного предположительно ОРВИ. Офтальмолог ставит аутоиммуный вирус индуцированный иридоциклит.На минимальной дозировке 1 капля препаратов дексаметазон (или лотемаксин) заболевание...
Здравствуйте. Наличие IgM при высокой авидности IgG и отрицательной ПЦР (кровь, слюна, конъюнктива) картина, более характерная для длительного сохранения IgM после перенесённой инфекции или реактивации, которую иммунитет в основном сдерживает. Сам по себе этот лабораторный феномен не доказывает, что именно ЦМВ поддерживает воспаление в глазу. Противовирусная терапия (валганцикловир/фамцикловир) уже проводилась, но рецидивы на каплях сохраняются это аргумент против прямого цитопатического действия вируса в передней камере.При отрицательных HLA-B27 и нормальных ревматологических маркёрах круг сужается. Дополнительно можно рассмотреть:T-SPOT.TB или Квантифероновый тест исключить туберкулёзную этиологию (даже при чистой флюорографии). Антитела к Bartonella henselae (болезнь кошачьих царапин) редкая, но известная причина увеита. Анализ на саркоидоз АПФ сыворотки, при возможности КТ грудной клетки (чувствительнее флюорографии).Иммунограмма с субпопуляциями лимфоцитов для оценки иммунного статуса.Схему лечения определяет только очный врач, но общая логика такова: если это истинно аутоиммунный процесс, спровоцированный вирусом как триггером, а не текущей репликацией, то основа терапии системная иммуносупрессия (например, метотрексат, адалимумаб), а не противовирусные. Обсудите с офтальмологом необходимость консультации ревматолога и переход на стероид-сберегающую терапию, чтобы уйти от хронических капель и рецидивов. Остались вопросы задавайте.
Вопрос про ВЭБ
23 ответаЗдравствуйте! Хочу с Вами проконсультироваться. У меня в анамнезе: давно хронический фарингит, тонзиллит (одна гланда в пробках), вазоматорный ринит или из за искривленной перегородки одна ноздря не дышит, угревая сыпь и розацея на лице, на спине и груди угревая сыпь. ОАК...
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а кровь на АСЛО сдавали хоть раз Все эти проблемы могут быть и в результате тонзиллогенной инфекции
Добрый день! Столкнулась со следующей проблемой. 4 раз за месяц возникает рецидив боли в горле. Недомогание появилось 17 марта, возникла острая боль в горле, слабость, субфебрильная температура. Лечилась преимущественно местно (полоскала растворами Оки, Гексорал, рассасывала...
Здравствуйте Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста Боль может носить как первичный характер, например при вирусной или бактериальной инфекции, но также может быть вторичной, например при постназальном затеке, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло. IgE общий не используется в диагностике аллергической реакции, так как его повышение возможно и на фоне вирусной/бактериальной инфекции. В таких случаях можно в динамике оценить этот показатель через месяц после выздоровления В мазке выделена нормальная флора, в общем анализе крови воспалительных изменений не обнаружено. Обычно дополнительно в таких случаях рекомендуют сделать в домашних условиях стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины. Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Столкнулась со следующей проблемой. 4 раз за месяц возникает рецидив боли в горле. Недомогание появилось 17 марта, возникла острая боль в горле, слабость, субфебрильная температура. Лечилась преимущественно местно (полоскала растворами Оки, Гексорал, рассасывала...
Здравствуйте. Повышение общего иммуноглобулин е косвенно обычно говорит об аллергии или гельминтозе. При аллергии возможна такая клиническая картина как боль в горле. Для дообследования обычно рекомендуется сдать Иммуноглобулин е к подозреваемым аллергенам или комплексный анализ иммуноглобулин е например Алекс 2, далее решать вопрос о коррекции лечения. Кроме того в подобных ситуациях рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, т к. Причиной боли в горле может быть ГЭБР. Кроме того рекомендуется повторить мазок из зева ( перед этим в течение 2 недель не принимать антибактериальную терапию), ограничить местное лечение.
Цмв у грудничка
12 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 месяца. Через неделю будет 4. Вес при рождение 2500, рост 47см, родилась на 40+ неделе. По шкале апгар 8/8. Выписывал с роддома 2500( достаточно быстро вернули вес). На данный момент рост 61, вес 6200. С роддома у нас была желтушка , прошла в 2.5-3...
Чаще всего заражение грудничков происходит от мамы (пути всевозможные ) Достаточно плановых осмотров, так как не всегда наличие вируса требует обязательного лечения
С октября по конец февраля постоянно болела простудными заболеваниями, выходила с больничных буквально на несколько дней и заново заболела. Такие частые ОРВИ мне несвойственны. Заметила увеличение лимфоузлов на шее. Постоянно стоматиты, герпесы, конъюнктивиты. В этот же...
Здравствуйте! УЗИ лимфоузлов не делали? Общий анализ мочи не сдавали? По анализам есть признаки гемоконцентрации, питьевой режим нужно увеличивать. Тревожность не усилилась в последнее время? Температура снижается приемом парацетамола? Витамин Д нужно принимать в большей дозировке. Принимайте витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 5000 ед (10 капель) первые 2 месяца, затем контроль уровня витамина Д, если показатель нормализовался, то можно принимать профилактическую дозу - по 2000 ед(4 капли) ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с апреля 2021 года начал болеть затылок, увеличились затылочные, шейный (справа), подчелюстные лимфоузлы. Делала мрт всех позвонков и мрт головы - там все в норме. Делала узи щитовидки, узи лимфузлов, узи груди, узи жкт , там также все в пределах нормы. Анализ...
Мрт на предмет защемлений смотрят неврологи, это не ревматологический вопрос.
Жжение языка
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У меня такая проблема: не могу точно сказать, когда появилась , но не более недели назад. Началось такое жжение кончика языка, как будто чем-то горячим обожгла , но я вроде не пила ничего такого прям горячего, беспокоит то сильнее , то слабее,...
Здравствуйте, по фото признаки глрссита и стоматита, рекомендую полоскать ротовую полость ротоканом 3 раза в день 5 дней, язвочки место метроксан дента 3 раза в день 5 дней. Данное проявление скорее всего связано либо с дефицитом ферритина и витамина Д, либо с обострением гастрита. Лечение гастрита рекомендую продолжить до конца курса. Какой уровень ферритина и витамина Д?
Хронический ВЭБ?
1 ответВопрос про хронический ВЭБ. Основная проблема: Около 6 лет беспокоит субфебрильная температура 37.2-37.3 Подымается спонтанно, при этом ощущается сильная слабость (нужно полежать), жар (как при начале ОРВИ). Иногда может наблюдаться каждый день неделю, раз в неделю. Потом не...
Здравствуйте! У Вас хроническая персистирующая ВЭБ инфекция. Учитывая возникающие периодически состояния реактивации вируса в организме необходимо проводить курсы приема препаратов, повышающих противовирусные факторы иммунной системы.Проведите курс лечения препаратом Циклоферон. Принимайте поливитамины с селеном курсами по 1 месяцу 2-3 раза в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы у ребенка
4 ответаЗдравствуйте. У ребенка 5 лет не уходят лимфоузлы. Началось все в конце ноября 23 г ( 4.10 года) На узи в декабре нашла 2 самых больших лимфоузла 15.5х7 мм и 17.5х8 мм без признаков изменений и без патологий. Окружающие ткани не измененный. Клинический анализ хороший. Нам...
Здравствуйте У детей, особенно посещающих ДОУ в норме могут гипертрофироваться лимфоузлы. Видно ли их увеличения при осмотре глазом, не узи? Беспокоит ли их величина ребенка? Если по Узи не видят патологического в лимфоузле ( а только его увеличение) я бы посоветовала режим активного наблюдения в течении 1 года. Если появляется болезненность, или покраснения кожи над лимфоузлом обратится к детскому хирургу за консультацией.