Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и симптомы
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня появилась тошнота, при этом живот не болит, не постоянная может появлятся или утром или вечером, может появиться три раза в неделю или два раза в неделю. Пошла к терапевту, она мне выписала на основе ФГДС кваматель в уколах 5 дней....
Здравствуйте! Давайте начнем с того что гастрит не болит и от него тошнить не может,диагноз это морфологический! Нет существенных изменений по фэгдс и не требует лечения! А вот по узи обращает на себя внимание, что вы неподготовились и не проверили самое главное , с чем может связана тошнота! Поэтому: -узи желчного пузыря с оценкой сократительной функцией! Сейчас можно: -омез ДСР (именно ДСР) 1 КАП*1 раз в день за 30 м н до еды. Коррекция терапии после дообследования! Выздоравливайте!
Гастрит, как лечить
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, чем лечить гастрит. Результат ФГДС - гастрит, дуоденит, недостаточность кардии. Принимаю Омез 1 таб в день. Периодически чувствую изжогу. Какой диеты надо придерживаться?
Здравствуйте! Необходимо в плановом порядке выполнить -узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы т к эрозии в дпк и наличие дгр говорит о патологии -биохимия крови (алт, аст, билирубин, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, креатинин, холестерин, глюкоза) К лечению добавить : -Ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели -омез 20 мг*2 раза в день до еды 2 недели, затем 1 раз в день 4 недели
"Почему болит желудок"
1 ответ"Почему болит желудок",, после приёма пищи будто жгет.ранее ставили диагноз рефлюкс гастрит..Пролечился было норм..Но походу он снова обострился..Не помню какими препаратами лечился..Помогите пожалуйста
Для начала необходимо исключить хеликобактер. если хеликобактер исключен, то соблюдайте диету № 5 по Певзнеру, дробное питание, последний прием пищи не позднее чем за два часа до сна, спать с приподнятым положением головы ( две подушки), принимать рабипрозол 20 мг 1 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера проходил исследование желудка (ЭГДС + седация). В заключение врач эндоскопист написал: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит с явлениями атрофии. Поверхностные эрозии антрального отдела желудка. Поверхностный бульбит. ДИАГНОЗЫ: {K29}...
Поняла, сейчас требуется терапия ,а через 1,5 месяца контрольное обследование с обязательной биопсией.Лечение писать?Если ,да, то есть ли аллергия на лекарства?
Обострился ГЭРБ
8 ответовЗдравствуйте, 6-ть лет живу с хроническим ГЭРБ, имею вот это: неатрофический гастрит. Дистральный катаральный рефлюкс( 0 степени по Savary-Miller). Недостаточность кардии, привратника. Дуоденно-гастральтный рефлюкс. Вообще, я научился с ним жить(не спать после еды, спать с...
Де-нол в таких случаях не требуется, достаточно Рабепразола.
Постоянная тошнота у ребёнка
1 ответРебёнок постоянно жалуется, что тошнит, плохо ест. Сдали анализ крови на гастрит, лямблии и железо. Хиликобактер вырос с прошлого анализа с 5.3 до 7. Я так понимаю, что у ребёнка обострился гастрит. В прошлый раз выписывали нексиум в пеллетах. Можно ли его начать пить снова?...
Здравствуйте. Да, по данным -положительный иммуноглобулин M к Хеликобактер и рост показателя с 5.3 до 7) есть подозрение на активную инфекцию H. pylori и на обострение гастрита. Но серология (антитела) в педиатрии плохо подходит для подтверждения активной инфекции и для контроля лечения. Нельзя начинать полноценную эрадикационную терапию на глаз- нужен педиатр-гастроэнтеролог, подтверждающие тесты (стул/дыхательный тест или эндоскопия при показаниях) и подбор схемы с учётом локальной устойчивости антибиотиков. Имеется также показ к уточнению статуса железа (ферритин и др.). Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин он должен быть не менее 30, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9, тогда будет ясна картина анемического. Ответ на ваши вопросы: можно ли снова начать Нексиум (эзомепразол/ИПП)- показание к приёму ИПП может быть, они уменьшают боль/жжение и облегчают симптомы гастрита. НО: ИПП маскируют симптомы и влияют на точность теста на H. pylori (нужно отменять за 2 недели перед тестом). ИПП сами по себе не уничтожают H. Pylori, при подтверждённой инфекции необходима эрадикационная антибиотикотерапия + ИПП. Какие ещё лекарства нужны? Если подтвердится активная H. pylori, потребуется эрадикационная схема (ИПП + антибиотики). Схему и дозировки назначает гастроэнтеролог с учётом возраста, массы и местной резистентности. Нельзя самостоятельно подбирать антибиотики. При выраженной железодефицитной анемии (сначала смотрим анемический профиль) назначается препарат железа (по показаниям и после определения ферритина/ОАК). Рекомендовал бы на очном приёме консультацию педиатрического гастроэнтеролога для оценки необходимости эндоскопии (если симптомы стойкие, есть красные флаги) и для назначения эрадикационной терапии при подтверждённой инфекции. Если ребёнок плохо кушает, тошнит эффективна коррекция питания, дробные приёмы пищи, избегать жирного/острого и только по назначению врача препараты против тошноты/антисекреторные средства. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит хр
1 ответЗдравствуйте, проходил в военкомате комиссию, направили на фгс, ставили хронический гастрит, после консультации терапевта в заключении написали хр. Гастрит/к29.6, сказали нужно лечится месяц, могу ли в военкомате рассчитывать на отсрочку хотя бы на месяц для лечения. Рост...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Здравствуйте, беспокоят боли и жжение при мочеиспускании. Боль в правом боку, редко хожу в туалет задержка мочи. Была на узи и у Уролога. Уролог прописал свечи Деклофенак и антибиотик и но-.шпу.Я такие препараты пить не могу так как обострился гастрит, рефлюкс-гастрит,ДЖВП и...
Возможно. Да если нет срочности, то лучше дождаться окончания.
Хронический гастрит
26 ответовПоследние пару лет сильно беспокоила изжога, очень много пропил разных ипп(еле слез с них, без них изжога усиливалась кратно), сейчас уже год пью одну таблетку нексиум раз в неделю-две. Делаю фгс каждый год, чтобы отслеживать состояние пищевода. Но вот второй фгс, пишут хрон...
Здравствуйте, диагноз гастрит , дуоденит ставится при изменении слизистой желудка ( покраснение ) , окончательный диагноз можно поставить только на основании биопсии слизистой Также у Вас заброс желчи в желудок , что тоже может вызвать воспаление Проверялись ли на хеликобактерную инфекцию ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный Гастрит
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! В 2024 году мне гастроэнтеролог поставила диагноз аутоиммунный гастрит. Я пришла с жалобами на изжогу и сильные боли в пищеводе. За эти годы я уже поняла что меня беспокоит не тот самый аутоиммунный гастрит а ГЭРБ! Заброс кислоты из желудка в...
Добрый день, Светлана. Понимаю ваше замешательство. Действительно, наиболее вероятно описанные Вами симптомы указывает на ГЭРБ, аутоиммунный гастрит не дает специфических симптомов со стороны желудка, чаще всего проявляется симптомами анемии, связанной с дефицитом витамина В12. Я ознакомилась с вашими обследованиями, антитела к париетальным клеткам у вас повышены, но, согласно международным исследованиям, данный показатель может быть повышен у здоровых лиц в 7-20% случаев, но в половине случаев у таких людей развился аутоиммунный гастрит в будущем, также повышение данных антител возможно при иных аутоиммунных заболеваниях (чаще, при аутоиммунном тиреоидите, сахарном диабете 1 типа, витилиго и других). С учетом того, что нет данных за дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, отрицательном результате антител к внутреннему фактору Кастла, хорошие результаты гастропанели, которые говорят об отсутствии атрофии, которая подтверждается результатами биопсии, но по результатам гистологии описывают неатрофический гастрит тела желудка, то есть наблюдается воспаление именно в теле желудка, поражения которого характерно для аутоиммунного гастрита, возможно ведется речь о развитии АИГ, но в данный момент, я бы не выставляла Вам данный диагноз с точкой, но рекомендовала Вам обследование в динамике, выполнение ЭГДС не реже 1 раза в 1-2 года с биопсией. В подобных случаях также обычно рекомендуют обследование на хеликобактер- ИФА кала на антиген H.pylori или 13Суреазный дыхательный тест, для исключения гастрита, ассоциированного с этой бактерией, в некоторых случаях, Хеликобактер может поражать в том числе тело желудка. Хотелось бы также уточнить, у родственников первой линии (родители, бабушки, братья/сестры) были ли заболевания желудка?