Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж болен РА более около 1,5 лет. Принимал преднизолон 10 мг ежедневно и метотрексат 15 мг 1 раз в неделю в виде инъекций. В апреле 2026 выявили хронический гепатит В, на данный момент перешедший в стадию фиброза, в связи с чем метотрексат отменили. Сейчас очень...
Олеся,здравствуйте! Терапия ревматоидного артрита будет во многом зависеть от наличия вирусной нагрузки на данный момент ( определения пцр на ДНК вируса в крови),от степени фиброза печени ( по результатам эластометрии),от уровня печеночных ферментов на данный момент. В некоторых случаях можно будет рассматривать сульфасалазин или гидроксихлорохин. А в некоторых ГИБП ( например,тофацитиниб). Так же в зависимости от результатов и выбора препарата будет решаться вопрос о необходимости профилактического противовирусного лечения,чтобы избежать реактивации инфекции ( если она уже пролечена,например). Этот вопрос должны решать на консилиуме -гепатолог+ ревматолог.
Я не могу ходить делала перерыв в приеме метотрексата 5лет месяц назад начала снова принимать метотрексат
Здравствуйте, Марина, не рекомендуется без осмотра врача и осбеледований самостоятельно возобновлять прием метотрексата, настоятельно рекомендую обратиться хотя бы к терапевту или на телемедицинскую консультацию к ревматологу!
Ревматоидный артрит
1 ответДоброго времени суток! Заболела РА в марте текущего года, скоротечная достаточно болезни, буквально за три недели с 1 лучезапястного сустава все поползло на другие мелкие и крупные суставы. По итогам обследования поставили серонегативный РА. Сдаю каждый месяц анализы, перед...
Здравствуйте. Метотрексат - золотой стандарт в лечении ревматоидного артрита. Он купирует не только боль, но и убирает воспаление, а самое главное он препятствует прогрессии заболевания. ЛФК и диеты ни в коем случае недостаточно. Это неверно. Без грамотного лечения будут вовлекаться новые суставы, и в конечном итоге это приведет к выраженному эрозированию суставов, нарушению их функции и к инвалидизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня псориаз, Раз в неделю укол п/к Метотрексат 15мг, сейчас ремиссия, но уколы продолжаю ставить, пока не отменили. Вопроса: можно ли во время курса Метотрексата проводить такие косметологические процедуры как игольчатый RF или аппаратный SMAS лифтинг? Не...
Здравствуйте, у псориаза есть такой симптом -на месте травматизаций кожи могут на этих местах появляться папулы
Здравствуйте. Хотим привить от ковида бабушку с РА. Принимает араву и метипред. Сейчас в анализах обнаружили отклонения в коагулограмме (повышенная свертываемость). Терапевт назначил для корректировки этого Эликвис 2,5 х 2р. 7 дней до и 14 после прививки, НО сказал...
Добрый день! 1. Эликвис можно принимать со всеми ревматологическими препаратами. 2. Метипред не отменяется и не корректируется на фоне вакцинации, принимается в обычном режиме. Араву достаточно отменяется на 14 дней после каждого этапа вакцинации.
Здравствуйте. 5 лет назад заболели и практически сразу деформировались мезинцы. Потом все прошло, к врачу не обращалась. Весной этого года начали болеть мелкие суставы рук. Отеков нет, скованности нет. Недавно подключились локтевые. По ренген снимкам поставили серонегативный...
Да, по описанию нет ра. Скорее всего так эрозивная форма артроза мелких суставов кистей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид, пилонефрит орхоэпидимит
6 ответовМуж 55 лет, лежал с ковидом+пилонефрит+орхэпидидимит с 13-29.03.22 Все время прыгала Т-ра до 39,три дня норм, потом резко 39,потом Т-ру собьют, за тем опять ползет вверх. Выписали вот с такими анализами:СОЭ 50,3, Д диммер 591, АПТВ 32,СРБ 43.5, ферритин 433,ПЦР отр Вечером...
Сульфасалазин можно возвращать в полной дозе, можно было и не отменять и не снижать. Метотрексат можно возвращать только после купирования всех инфекционных процессов (отрицательный ПЦР, отсутствие прогрессии пневмонии, отрицательный бак посев мочи, ремиссия орхоэпидимита). Гормоны подключаются в случае активности - отекло, опухло и т.д.
Склеродермия, метотрексат
7 ответовЗдравствуйте, у меня у ребёнка склеродермия пятно очаг появился два - три года назад. На стопе. Пятно в принципе не особо изменилось, ну может сосудики вокруг сеточка появилась и венчики над пальцами. Госпитализировались трижды у нас в городе в Липецке и в Воронеже назначали...
Добрый день. Ситуация не совсем понятна. Если системная склеродермия исключена и это кожная, лимитированная форма, то почему вообще вами занимается ревматолог? Ревматолог занимается только системной склеродермией, кожная склеродермия это удел дерматологов. Ее лечение мы не назначаем. Уточняйте у врача действительно ли исключена системность и если да, почему вы не перенаправлены к дерматологу.
Местами боль усиливается
1 ответПринимал метотрексат при РА, начинал с 20 млг., далее после улучшения состояния снижал каждые два месяца до 2.5 млг. На сегодняшний день перестал принимать препарат, т.к. состояние улучшилось, но боль переодически возникает вновь в разных местах. Какое средство возможно...
Здравствуйте! Если боль возникает в суставах вместе с припуханием, то скорей всего придётся возвращаться к метотрексат. Возможно на меньшие дозы, чем в первый раз, но на более длительный срок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю метотрексат с 2011 г. в таблетках. В феврале перешла на инъекции 15 мг. С 1.07 подняли дозу метотрексата с 15 до 20 мг в неделю. Спустя 2 месяца стало подниматься давление с 130 до 180/105/98 иногда. До этого рабочее давление было 110/70/65.Связано ли это с...
Эльвира , здравствуйте! Обычно четкого побочного эффекта метотрексата в виде подьема АД не прослеживается. Вполне возможно это развитие гипертонической болезни. Надо начать регулировать давление медикаментозно и посмотреть в процессе. Необходим контроль и наблюдение лечащего ревматолога и кардиолога или терапевта.