Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2я беременность, были естественные роды. Сейчас 13 недель, при обследовании выявлены повышенный Д-димер 0,505. Фибриноген 4,72. Также гинеколог отправила на отдельное обследование - выявлена 4G/4G патологическая (мутанная) гомозигота, и С/Т гетерозигота. В...
Здравствуйте, какой именно полиморфизм имеет гомозиготу?
Нужен ли препарат клексана?
8 ответовДобрый день! Беременность 16 недель, вес 62,9 кг, беременность 4, первая - кс, вторая и третья- выкидыш на раннем сроке без выскабливания. Три недели назад переболела ковидом в легкой форме. После болезни сдала анализы крови, на плановом приеме акушер-гинеколог по результатам...
Здравствуйте! Приложенные показатели могут быть вариантом нормы в беременность. В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.
Назначение клексана перед криопереносом
17 ответовДобрый день, мой рост 160 см, вес 45 кг, было четверо самостоятельных родов, четверо детей. После третьих родов через две недели стало повышаться сильно давление, продолжалось это год, потом все нормализовалось. Есть мутация Лейдена, гетерозиготная. Сейчас планируется перенос...
Здравствуйте, Анна Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. ЭКО, возраст, гетерозигота Лейдена, 4 родов в анамнезе дают по шкале 4 балла, что является основанием для тромбопрофилактики в течение всей беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление после уколов клексана
7 ответовДобрый день. Во время родов делали КС. Назначили клексан кололи месяц, после появления сыпи и уплотнений прекратила курс. Через 4-5 дней поднялась температура до 37.7, начал болеть живот вся область ниже пупка, жжение и раздражение, сейчас на ГВ. Подскажите, что можно...
Обязательно стоит обратится в приемный покой, чтобы провели узи малого таза и мягких тканей брюшной стенки. Если беспокоит зуд можно принять антигистаминный, например, цетрин 10 мг. Обезболивающие могут дать только временный эффект, нужно понимать причину воспаление. Это только очное обращение за медицинской помощью.
Здравствуйте у меня было три выкидыша, сейчас беременна 16 недель. До этого сидела на клесане, с 13 недели посадили на кардиомагнил. Через 3 недели пересдала анализы и почти все показатели повышены. Есть ли у меня время дождаться врача с отпуска или нужно брить тревогу? Мой...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Срочно срочно отмена клексана
5 ответовДобрый день. Беременность 13-14 недель, ставлю клексан 0,4 есть дочка, до нее была 1 замершая,1внематочная,1 выкидыш. Гемотолог говорит колгуограмма хорошая, 24.05 Д-димер был 351, 12.06 - 774, сказала отменить клексан, акушер гинеколог говорит продолжать через день, не знаю...
Здравствуйте. Скажите, анализ на протеин S сдавался во время беременности или ещё до беременности? Схема введения клексана через день совершенно бессмысленна, с таким же успехом его можно колоть раз в 2 недели, в таком режиме —это успокоительное средство для Вашего врача, не более. В каком возрасте не стало родителей, скажите? Какой Ваш вес и рост? Нет ли вредных привычек? Беременность самостоятельная, плод один?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена клексана на фраксипарин
6 ответовДобрый день. Клексан назначен с этапа планирования беременности. В анамнезе тромбоз и мутация Лейден. Жуткие синяки. Просто страшные. Уколы точно ставлю правильно. Не представляю, во что можно превратиться за беременность, если колоть каждый день. Можно ли заменить на...
Ошибкой не будет заменить на любой другой низкомолекулярный гепарин в профилактической дозе по вашему весу.
Применение Клексана при беременности
9 ответовДобрый день, ситуация такая: беременность 28 недель, пью курантил 0,25 три раза в день, наблюдаюсь у двух врачей, один гинеколог считает необходимым начинать терапию Клексаном, 0,4. Второй гинеколог не видит такой необходимости, предлагает остаться на курантиле. Очень...
При беременности клексан назначается только в случае выявленных врожденных тромбофилий (для это есть целый спектр обследований). В вашем случае, по результатам предоставленных анализов, вы в клексане не нуждаетесь. У вас там все показатели в норме! С чего такое назначение гинеколога, мне не понятно.
Пропуск клексана после родов
5 ответовДобрый день! Родила 15.12.2025 года, в беременность принимала кардиомагнил 75 как основной препарат и колола Клексан 0.4 как профилактику тромбофилии,были повышены пнтитела к бета 2 гликопротеину imG. После выписки назначали 6 недель еще пропить и проколоть, кардиомагнил пью,...
Если перечисленных факторов риска тромбозов нет — профилактика гепаринами (клексаном) в таких случаях не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексана перед ПКС
7 ответовДобрый день! Плановое КС стояло на 13.12, но его перенесли на 16.12 из-за экстренного случая с другим пациентом. Укол не кололи 12.12, 13.12 и так же не будут колоть 14.12 и 15.12 Какие риски для плода из-за того что 4 дня не будут делать укол гепарина? Или рисков за 4 дня...
Крепкого здоровья Вам и малышу! ?
