Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит B12 у пожилой женщины
2 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Маме 68 лет, болезнь Паркинсона 2 ст., в последнее время жалуется на слабость ног и рук, неустойчивость, какое то движение в животе (не может объяснить), страдает запорами, мало кушает, мясо не ест почти. 3 недели назад заболела ОРВИ (ковид?)...
Здравствуйте. По результатам анализа выраженный дефицит витамина B12 при повышенном уровне ферритина и нормальном железе. Такое сочетание часто встречается у пожилых людей при малом потреблении животного белка, сниженной кислотности желудка или нарушении всасывания. При болезни Паркинсона усвоение витамина B12 может дополнительно ухудшаться из-за лекарств и низкого аппетита. Нехватка B12 способна вызывать слабость, шаткость походки, онемение конечностей, запоры и общее истощение. Повышенный ферритин чаще связан с перенесённым воспалением после инфекции, что не требует специфического лечения. В подобных случаях обычно применяют препараты цианокобаламина внутримышечно по 500 мкг через день 10 инъекций, затем по 500 мкг 1 раз в неделю в течение месяца и далее поддерживающе по 500 мкг раз в месяц. Альтернативой служат формы метилкобаламина по 1000 мкг ежедневно в течение трёх месяцев, затем через день постоянно. Одновременно важно скорректировать питание — включить рыбу, яйца, творог, цельнозерновые продукты, зелень. Для оценки динамики уровня витамина и обмена веществ обычно контролируют В12, фолиевую кислоту и гомоцистеин через 1,5–2 месяца. Наблюдение у невролога и терапевта помогает оценить влияние дефицита на течение Паркинсона и скорректировать лечение.
Мне 81 г. До 80 я накручивал ~ 13 км в день на велосипеде, летом раза 3 в неделю - заплывы в море по 700 м. Затем всё стало ухудшаться с нарастающей скоростью: поддержание равновесия, начали терять чувствительность пальцы на обеих ногах и руках, затем стала ухудшаться...
Здравствуйте. Скажите до назначения бисопролола давление какое было максимальное? Когда стоите, с закрытыми глазами - чувствуете опору под ногами?
Вопрос по ВНЧС
2 ответаЗдравствуйте, у меня дисфункция внчс с-м Костена .Челюсть ходит немного влево когда открываю рот ,мрт - артроз 1 степени с 2х сторон с Кост.наростаниями Дикие боли в висках, в глазу , в шее , в затылке . Шум и писк в ушах .Боль можно сбить сильными обезболивающими . Вопрос...
Необходимо провести в первую очередь мероприятия по декомпрессии ВНЧС. Для этого применяются специальные релаксирующие шины на нижнюю челюсть. Для начала подойдет полустандартная шина MyOSA TMD. Это как скорая помощь, на первое время, чтоб была возможность походить по врачам. Как только на фоне постоянного ношения данной шины возникнет улучшение общего состояния (сроки от нескольких часов до 2 недель) необходимо провести цефалометрическое исследование черепа по снимку ТРГ(рекомендуются анализы Sassouni+, Sato и WITS). Это делается у ортодонта. Данное исследование позволит понять, что из скелетных взаимоотношений влияет на ВНЧС. Далее идет врач стоматолог-ортопед, он, используя лицевую дугу и депрограммирование, переносит модель вашего истинного комфортного нового прикуса в специальный аппарат - артикулятор. По полученным данным изготавливается индивидуальный диагностическо-лечебный ортотик, на замену MyOSA TMD. Далее вы уже, продвигаетесь к остеопату, работающему по аккредитации, и начинаете работать с ним. При этом на каждом этапе ваше самочувствие начинает улучшаться по восходящей. Затем посещаете психоневролога, начинаете работать с ним над хроническим неврозом, который был вызван у вас синдромом костена. Возвращаетесь к ортодонту, и врач принимает решение по стабилизации вашего прикуса, чтоб полностью отказаться от ортотика. После чего, на завершающем этапе вдыхаете полной грудью и наслаждаетесь своей долгой и счастливой жизнью. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди с лева!
1 ответЗдраствуйте, мне 28 лел меня уже два месяца мучают боли в левой сторони груди више соска. Но иногда боль начинает гулять то под мишку то подлевое подребере, то отдаёт в лопатку. Боли терпеливие не очень сильные, но бивают моменти что при приступах очень большая нехватка...
Здравствуйте, Виталий. Вам необходима консультация невропатолога. Скорее всего, у Вас межреберная невралгия.
Плохое самочувствие
14 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. В последнее время стала плохо себя чувствовать, временами куда то проваливаюсь, буд то уплываю, состояние падающего лифта, потеря равновесия, сложно объяснить.Все происходит волнами. Учащается рульс.Давление в норме, ЭКГ тоже. Сделала МРТ головы и...
Здравствуйте, пройдите пожалуйста тест и напишите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Достаточно ли вы отдыхаете? Высыпаетесь? Ферритин в норме?
Резкая боль в голове после секса
5 ответовДобрый день! Последние несколько месяцев резко начала болеть голова во время секса. Также в это время был один случай потери равновесия во время ходьбы из-за головокружения. Из анамнеза: с детства всд, сужение сосудов шеи, предобморочные состояния в период быстрого роста в...
Здравствуйте Вероятнее всего это возникла головная боль, связанная с сексуальной активностью. Профилактически индометацин перед половым актом Дозу можно подбирать - 25-75 мг Дообследование : МРТ головного мозга и мр-ангиографию сосудов головного мозга. Для профилактики : метопролол 25 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеют конечности рук и ног
37 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая: с недавних пор началось онемение рук и ног, сейчас добавилась режущая боль в ногах. Был момент, когда стал плохо видеть. Также было тяжело говорить и дышать, иногда, когда лежу, становится хуже.Так уже три месяца, также частые головокружения,...
Пока старайтесь режим дня , питания и сна наладить . Начните Фенибут , так же можно добавить магне б6 по 1т два раза в день 1 месяц
Тревожность, головокружение
1 ответЗдравствуйте, уже год беспокоит головокружение (не так что предметы вращаются, а вращаюсь я, чувство не устойчивости, потери равновесия), тревожность, беспокойство, повышенное потоотделение. Все это особенно проявляется в местах где большое скопление людей и на улице где нет...
Здравствуйте Для начала рекомендуется посетить врача вестибулолога (невролог, который занимается вестибулярным аппаратом), и если все хорошо и нет патологий, то применить комплексный подход. Обратиться к врачу психиатру/психотерапевту и подключить психотерапию
Невроз
11 ответовНесколько лет беспокоят панические атаки, постоянная тревога, страх оставаться одной, ощущения шаткости без реального нарушения равновесия. Головных болей нет, бывает повышение давления до 140/90- 150/100, опускается без лекарств само. Узи сердца, ЭКГ и Холтер отклонений не...
Здравствуйте, похоже на генерализованное тревожное расстройство. Вам необходимо обратиться очно к психиатру или психотерапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение ног
12 ответовЗдравствуйте! У супруга (42 года) онемение конечностей. Потеря чувствительности, слабость в ногах, тяжело ходить и подниматься по лестнице ( ноги встают). Уменьшилась масса мышц конечностей ( похудел, но видно именно по рукам и ногам) Нарушение равновесия в темноте. Тяжело...
ЭНМГ - это метод исследования нервных волокон, если имеется их повреждение то данный метод показывает на каком уровне и какой выраженности. советую пройти. Суды по жалобам по тому что алкоголем злоупотребляет скорее всего имеет место алкогольная полинейропатия. так же дополнительно посоветую кровь повторить на сахар, на никелированный гемоглобин и на креатининфосфокиназу. По лечению: Алкоголь исключить. Магне Б6 по 2 таб. 2 раза в день, курс — 1 месяц. Тиолепта (Тиоктовая кислота) 600 мг 1 таб утром натощак – 4 месяца. + Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день 2 месяца. Мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней. После инъекция перейти на Мильгамма композитум по 1 драже 3 раза в день – 1 месяц. Далее как закончите мильгамму начать прием Бенфогамма 150 мг 1 таб в день – длительно.