Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
9 ответовДобрый вечер ! Помогите пожалуйста у мужа болит плечо , боль усиливается при физических нагрузках , применяет нпвс ( мазь и таблетки ) помогает , но не надолго ( делали МРТ , возможно ли как-то вылечить данное состояние ? Или быть постоянно на нпвс ?((
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5-6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурсит). Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared П.С. Без уколов в сустав обойтись вряд ли получится.
Расшифровка кт и МРТ
5 ответов03.04,2025 заболела ОРВИ, с этого времени стала стреляющая боль слева в области затылка, ранее так было не более 1-2 раз в год , проходило от обезболивающих, но не в этот раз, НПВС притупили боль. МРТ и КТ прилагаю. Это рак?
Нет! Злокачественный процесс можно подтвердить только по гистологии. Остальные методы субъективны. Сейчас ситуация требует второго мнения и дообследования
Расшифровка холтер и экг
13 ответовДобрый день 42 года, женщина, есть б-нь бехтерева с 18 лет. Последние 22 года на постоянном нпвс(сейчас целебрекс 200 ежедневно). Ил 17(препарат Талс). Препарат от давления Лозап 50. Ощущаются толчки в сердце, замирание кратковременное и ощущение головокружения.
Здравствуйте,по холтеру все хорошо.. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет. Экстрастстолы единичные. Все в порядке! Какие цифры давления в последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 15 лет, кома 3 ст после отравления угарным газом. Сегодня 4-й день. В данный момент по КТ отек мозга. Сердце, печень, почки работают. Зрачки не реагируют. Лечение инфузии, Лизин, Цитохром. Диуретики не назначают.Скажите пожалуйста какой прогноз? Есть ли...
Добрый день. Актуален ли вопрос в данный момент?
Кисти рук распухают и болят
12 ответовНачала замечать как на верхней части кисти , на сгибах пальцев, раздувает кожу. Поначалу не тревожило, но периодически сильная ноющая боль, подобна ревматоидной. НПВС не купируется. Сдала анализы. Прошу помочь разобраться.
Здравствуйте,Юлия! В приложенных файлах отклонений в параметрах не выявлено. Давайте разбираться. Приложите фото кистей рук. Расскажите, припухают в области только пальцев или запястье тоже? Скованность есть утром в руках? В кулак руку собрать можете? Другие суставы не беспокоят? Псориаза нет у вас? ОАК вы не сдавали,только то,что приложили?
Боль в пояснице и бедре
20 ответовБоль в бедра давно беспокоит, постепенно ухудшение. Стало отдавать в ногу, ягодицу. Присоединилась сильная боль в пояснице. Курс нпвс помогают только во время приёма. Хочу прикрепить мрт пояснично крестцового отдела
Здравствуйте, Наталья. Первоначально необходима консультация ортопеда-хирурга в отношении тазобедренного сустава. Вероятнее у вас сочетание боли: - за счет компрессии нервного корешка грыжей межпозвонкового диска 6,5-7мм между 4-5 поясничным позвонками - за счет мышечных болей. Лечение: Аркоксиа 60-90мг в день до 10 дней + Мидокалм 150 мг 3 раза в день, до 14 дней + Нейробион 1т 3 раза в день, месяц + гель Долгит или Вольтарен на болевую область, кинезиотейпы, аналгезирующий пластырь, не поднимать тяжести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, как снять воспаление и боль,если пальцы не сгибаются на правой руке и колено при ходьбе болит.Артрит с марта месяца,базовая терапия не назначена,тк больницу закрыли на карантин,курс НПВС прокололи ксефокам, и дипроспан.
Если у вас ревматоидный артрит, то с ним никак, кроме базисной терапии не справиться. Можно, чтобы было полегче, принимать утром 4-6 мг метилпреднизолона.
Подбор обезболивающего
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой НПВС лучше использовать от головной боли, если у меня проблемы с ЖКХ? Периодически возникает головная боль, особенно при смене погоды. Обычно пью парацетамол или цитрамон, но они начинают действовать они не сразу, а иногда и вовсе...
здравствуйте, можно пить препараты из группы НПВС (ибупрофен,парацетамол,кеторол) под прикрытием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (омепразол,рабепразол,пантопразол) для защиты слизистой желудка, например. Так же есть группа НПВС -коксибы: целекоксиб,этерококсиб, они обладают наименее ульцерогенным действием, более безвредны. У вас не гбн и не мигрень- невролог вам тоже в любом случае пропишет НПВП.
Здравствуйте, беспокоит вопрос сделаны 2 КТ на них выявлена ретроцеребеллярная киста, которая на 2 к т составляла 30х32х44 мм. Потом было МРТ где киста увеличилась до 35х42х45мм, а так же в заключении написаны МР признаки гипертензионной гидроцефалии и признаки ВЧГ Мр...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ/МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат и синусит.
8 ответовЗдравствуйте. У меня псориатический артрит. выписали МТ 15 мг. Но у меня есть хронический синусит, вероятно грибковой этиологии. Отоларинголог сказал, что пока наблюдаем. 2 года назад, в течение 1,5 лет я уже принимала МТ. Был отменен, т.к. ревматолог посчитала, что я стала...
Ну по правилам было бы так: сначала санация, потом метотрексат.