Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 2 стадии
4 ответаЖалобы на боль в колене, при ходьбе, нагрузках, сделан рентген, выявлен остеоартроз 2 стадии. Прошу дать рекомендации по лечению, прогнозы в случае отсутствия терапия и советы по дальнейшей тактике наблюдения. Спасибо
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Гонартроз 2 ст лечится консервативно. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Травматолог сказал купить Армавискон плюс и флостерон. Сделал 4 укола вокруг правого плечевого сустава в мышцы на фото видно. В инструкции написано колоть в сустав. Мне правильно сделали или так колоть нельзя? Через неделю сказал прийти повторно на уколы этими...
Я не знаю, что могло быть или не могло. Спрашивайте у врача. Из верхней точки, если постараться, можно в сустав попасть.
Остеоартроз голеностопа
12 ответовДобрый день. Три месяца работала без выходных, на ногах с большой концентрацией. Объект сдала, нагрузка спала. Через несколько дней проснулась с болью в голеностопе. Травм и ушибов не было. Боль как при растяжении, при круговом движении усиливается. Ближайшая запись на мрт...
Здравствуйте. По результатам МРТ имеем постперегрузочное повреждение связок и сухожилий с их воспалением. Да, можно по простому растяжением связок назвать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не провоцировать, не преодолевать, избегать. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Опухло правое колено, хромаю, по лестнице тяжело спускаться. Есть результат МРТ. Врач сказал, что необходима операция по замене коленного сустава. Лечение не назначили. Просьба дать рекомендации, действительно ли только операция поможет или есть еще варианты? И...
Здравствуйте.На основпнии данных жалоб, при остеоартрозе 2ст. операция по замене сустава не является показанием.На этой стадии применяют комплексное консервативное лечение (безоперационное)направленное на снятие воспаления, уменьшение боли и сохранение функции сустава. Хирургическое вмешательство обычно рассматривается как крайняя мера, если консервативная терапия неэффективна, разрушение сустава усиливается или боль становится невыносимой.Но целесообразно увидеть заключение Мрт самим.В таких случаях рекомендуется- Исключите долгую ходьбу и стояние. При подъеме и спуске по лестнице старайтесь опираться на перила.Для снижения нагрузки при ходьбе используйте поддерживающий наколенник например (мягкий бандаж)Прикладывайте пакет со льдом, обернутый в полотенце, к больному колену на 15-20мин.3-4 раза в день.Во время сидячей работы старайтесь держать ногу вприподнятом положении, подложив валик чтобы улучшить отток жидкости.Применение местных гелейНПВС (на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена) поможет уменьшить локальный отек иумеренную боль.При болях прием НПВС, Эторикоксиб,Целекоксиб с Омепразолом, внутрисуставные инъекции (гиалуроновая кислота, глюкокортикостероиды или обогащенная тромбоцитами плазма PRP), препараты-хондропротекторы Картифлекс,Артра.магнитотерапия,УВТ, лазеротерапия,например-HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.После снятия острого воспаления крайне важно укреплять мышцы бедра и голени под контролем врача или реабилитолога.Всего самого наилучшего !
Остеоартроз
7 ответовСегодня была на МРТ КПС и шоп Беспокоят скачки давления, в мае на МРТ кпс был обнаружен сакроиоеит (нагрузочный) ходила по 15-22 тысячи шагов ежедневно, болела поясница и ягодицы, ген 27 отрицательный, рф в норме, соэ в норме, сделала повторно МРТ кпс и сакроиоеит не...
Здравствуйте! По шейному отделу позвоночника описывают несколько небольших протрузий(дискоостеофитический комплекс) без влияния на нервные структуры, это самое главное, сами по себе протрузии обычно не беспокоят и жалобами не проявляются, также признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Достаточно регулярно заниматься лфк и спортом для профилактики изменений позвоночника.
У меня с 2007 проблемы со спиной, в поясничном отделе грыжи. С 2021 года боль начала отдавать вправо. Рентгенологический снимок показал остеоартроз. В стационаре полечили, рекомендовали пропить курс хондропротекторов. В октябре этого года появились боли в спине, пролечили-...
Здравствуйте, Ирина. По снимку есть минимальные изменения - остеоартроз 1-2. Такие изменения не могут вызывать болевой синдром. Скажите пожалуйста, боли в паху нет? Боль идет от спины, по боковой поверхности бедра и дальше в пальцы? Если да, то в какие пальцы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт после артроскопии
6 ответовдобрый день.в июне месяце была артроскопия плечевого сустава; Артроскопическая фиксация передней суставной губы.Сделала МРТ сегодня: МР-картина дистрофических изменений сухожилий надостной и подостной мышц (импиджмент синдром). МР-признаки подвывиха головки плечевой кости...
По МРТ величина субакромиального пространства 3-4 мм. Это критически мало. Отсюда импиджмент, воспаление, боли и ограничение движений. Консервативная терапия эффекта не даст. Только артроскопия. Я бы не рекомендовал ее делать там, где первый раз. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боли в плече
3 ответаВторой месяц беспокоит боли в левом плече Занимаюсь любительскими танцами, и вот после тренировки, на следующий день заболело плечо, думала может потянула, но боль не проходила, и ощущение было, что болит не мышцы,а сустав, сделал МРТ плечевого отдела и шейного отдела В...
Здравствуйте, имеется импиджмент синдром, артроз. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Пиаскледин по 1т 1р/д 3 месяца ЛФК очень важно. Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3 Если все лечение будет не эффективным но рассматривают оперативное лечение - артроскопию.
Здравствуйте , был такой вопрос два месяца как болит плечо . Еще временами какой то дискомфорт в районе подмышки как будто что то мешает иногда не сильная боль и внутренний стороне руки может ли э эта быть связано с плечом ? Делала узи лимфоузлов без патологий . Все...
Физиотерапию делают не более 2-х процедур в день с перерывом около часа между ними. Начните фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Остальные добавите, если эти не помогут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
на рентгенограммах правого плечевого сустава в 2 проекциях определяется костно- деструктивных и травматических изменений не выявлено. Отмечается неравномерное сужение суставной щели плечевого сустава в нижнем отделе до 2 мм ...... деформирующий остеаортоз 3 ст правого плеча
Здравствуйте! К сожалению 3 ст артроза требует эндопротезирования,она означает,что хряща нет практически совсем и не существует препаратов,которые бы его «нарастили». На такой стадии симптомы боли могут помочь снять курсы нпвс ( выбирают в зависимости от сопутсвующих заболеваний,результатов анализа крови обязательно,где оценивают функцию почек и печени как минимум) Так же обязательно ежедневно лфк,чтобы сохранить подвижность плеча,не допустить его полного «замораживания». В идеале -работа со специалистом по лфк в начале. Могут вводить в полость сустава гормоны/гиалуроновую кислоту,чтобы купировать воспаление,если оно есть и добавить «смазку». Рентгенография «видит» только кость и хрящ. А наличие или отсутствие воспалительного выпота,состояние сухожилий и связок нам может только узи или МРТ показать. Поэтому,если есть выраженная боль -нам понадобится и это исследование. Особенно если рассматривается вопрос о внутрисуставном введении препаратов.Но все эти мероприятия на этапе ожидания замены сустава. Кардинально они не решат проблему. Подскажите,что бы вы хотели уточнить?