Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта
3 ответаДобрый день!Врач назначила на выбор Париет(20)или Дексилант(60), сказав, что одно и тоже почти и пациенты выбирают в зависимости от переносимости, можно попробовать попробовать сначала один, а потом другой.Помогите, пожалуйста, определиться с выбором препарата. Все это на 6...
Здравсивуйте! Чисто из личного опыта- париет лучше переносят Хотя да- по сути лекарство одно
Жжение пищевод
7 ответовВчера были в гостях ели шашлык и он был замаринован уксусом. Вечером появилась тяжесть в желудке и покалывание с правой стороны межребрами. Сегодня днем все было ок, вечером опять появилось покалывание и жжение в пищеводе.
Прикрепите пожалуйста ФГДС. Если там действительно только эзофагит, то для его лечения описанных мной препаратов достаточно. Но в любом случае нужно определить длительность курса в зависимости от визуальной стадии процесса.
Пищевод спазм?
16 ответовПоследние время во время первого приема пищи , бывает как будто спазм в районе пищевода. Сегодня еще сильней заболело и не проходило пока не вырвало . Невролог предположил слабость сфинктера , и написал : Если не поможет замените ганатон на мотилиум Гастроскопию очень не...
Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. С тонусом сфинктера обычно спазм пищевода не связан. Это отдельная история. Если есть повышенная тревога, дисфункция вегетативной нервной системы, то в подобных случаях предполагается, что проблема спазма пищевода связана именно с этим, тогда основная лечение- это нормализация работы нервной системы, т.е. лечение у невролога. Со стороны гастроэнтеролога в подобных случаях назначаются прокенетики, наиболее эффективным пре в подобных. Случаях является ганатон 50 мг три раза в день до еды (1 месяц) Наиболее информативный метод исследования в подобном случае является рентгеноскопия пищевода и желудка с пассажем бария, он позволит визуализировать спазмированный пищевод. Фэгдс как правило малоинформативно в подобных случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цилиндроклеточная метоплазия
3 ответаДобрый день! В декабре 24г сделала гастроскопию по у себя в городе, заключение ГЭРБ. Взяли биопсию- заключение -морфологическая картина рефлюкс-эзофагит желудочной и толстокишечной/неполной метаплазией,что соответствует пищеводу Баретта. Направляют в Москву в клинику...
Здравствуйте , Яна! Такое возможно, поскольку метаплазия носит очаговый характер и многое зависит от того, из какой зоны взяли биоптат. Первый и третий заключения схожи — описывается цилиндроклеточная метаплазия, но в одном случае с кишечными признаками (что ближе к пищеводу Барретта), а в другом без уточнения, что может говорить о менее выраженных изменениях. В Москве метаплазию не выявили — возможно, нужный участок просто не попал в образец. Такая разница в результатах не исключает ни ухудшения, ни улучшения — требуется наблюдение. Обычно при такой картине проводят ЭГДС с биопсией 1 раз в 1–2 года. В терапии чаще всего применяют эзомепразол или рабепразол по 20–40 мг утром за 30 минут до еды курсом 8–12 недель, затем длительно в половинной дозе. Операцию рассматривают только при выраженной грыже или осложнённой ГЭРБ. Рентген с барием может помочь, если есть подозрение на грыжу.
Здравствуйте, болит горло ниже. Ближе к кадыку, внутри. Диагноз стоит рефлюкс экзофагит. Коаксиальная грыжа 3 см (блуждающая, выявил только рентген при глотании мёда). Очень слабый сфинктер между пищеводом и желудком... Болит вверху живота и по центру за грудиной....
Здравствуйте, Роман! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Консультацию ЛОР врача получали? Какую терапию сейчас принимаете? Прикрепите протоколы ФГДС и рентгена желудка.
Расшифровка гистологии.
10 ответовЗдравствуйте. У меня пищевод Баррета. В сентябре 2023 я прошел фгдс. Результат: пищевод Баррета без дисплазии. В апреле 2024 вновь прошел фгдс. Взяли с биопсией. Недавно пришли результаты гистологии.
Здравствуйте Помню Ваш ситуацию У Вас гистологически - пищевод Баррета без дисплазии Ситуация не угрожаема по малигнизации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гистологии
5 ответовЗдравствуйте. У меня пищевод Баррета. В сентябре 2023 я прошел фгдс. Результат: пищевод Баррета без дисплазии. В апреле 2024 вновь прошел фгдс. Взяли с биопсией. Недавно пришли результаты гистологии.
Здравствуйте. В этот раз тоже хорошая биопсия- дисплазии нет. Препараты на постоянной основе принимаете?
2020г летом появился кашель. На фоне всеобщей паники по ковиду испугалась не он ли, сделала кт, лёгкие чистые. Сделала фгдс , " эндоскопическая картина поверхностного антрум гастрита" назначили нексиум и ганатон. Пропила это месяц, кажется, стало легче, но не факт, что...
ЗдравствуйТЕ! Консультацию ЛОр врача , стоматолога получали? Последняя ФГДС от 2020? Прикрепите протокол ФГДС. Какие лекарственные препараты сейчас принмаете?
Болит пищевод и ком в горле
16 ответовЗдравствуйте. Начались боли в шейном и грудном отделе позвоночника (у меня остеохондроз и астенический синдром, когда нервничаю начинаются боли в спине и в кишечние, вздутие и тому подобное, отрыжка сильная частая воздухои, откуда-то изнутри прям, лечу кишечник всегда...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также нельзя исключить и функциональную диспепсию, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Оценка эффективности терапии - не ранее 2-4 недель от ее начала, при неэффективности назначают ФГДС Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите прочитать биопсию
19 ответовВ июне делала фгдс, ставили под вопрос пищевод Баррета, лечилась полгода. Сейчас повторно сделала фгдс, взяли биопсию, помогите разобраться. Нужно идти к онкологу?нужно пересмотреть стекла? Написано пройти ИХГ, про пищевод не понятно написано
Ура!Отличные новости?