Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя бабушка на фоне сердечной недостаточности принимает препараты, влияющие на уровень калия: 2,5 мг торасемида, 25 мг верошпирона и 80 мг валсартана. Летом такая схема обеспечивала поддержание калия в норме - 4,7. Однако осенью, возможно, в силу снижения...
Пока оставьте диувер 2,5 мг. В питании можно добавить продукты, богатые калием, например, бананы, картошка (без чрезмерного энтузиазма). Через неделю контроль уровня калия в крови, если будет наблюдаться в динамике снижение уровня калия, то можно отменить и диувер. В связи с отсутствием жалоб и по результату ЭХО-КГ особой необходимости в регулярной терапии диуретиками нет. Учитывая повышенный уровень креатинина рекомендую сделать УЗИ почек.
Сильный кашель
33 ответаЗдравствуйте! Ребенок 10 месяцев. 4 дня назад начался кашель влажный в первый день только утром пару раз, затем стал нарастать, педиатр сегодня сказала что это пост назальный затек, порекомендовала чистить нос морской водой 6 раз в день обильное питье и соблюдения режима...
Здравствуйте! В данном случае, думаю, скорее это действительно постназальный затек. Слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражает горло и вызывает кашель вплоть до рвоты. У малышей часто такое явление встречается из-за узких дыхательных путей и неумения откашливаться. Отсутствие температуры и хрипов в лёгких говорит больше говорит о невыраженной вирусной инфекции. Коклюш маловероятен, если ребёнок привит по возрасту. Необходимо продолжать промывать нос физраствором перед каждым кормлением и сном, использовать аспиратор аккуратно не более 1-2 раза в день, необходимо увлажнять воздух, кормить лучше маленькими порциями, но чаще. После рвоты через 20 минут можно дать смеси 30-50 мл. Если рвота повторияется, обязательно очная консультация педиатра.
ОРВИ, Ангина?
20 ответовДобрый день и с праздником! К сожалению, фильтр-бокс поликлиники закрыт и очно не можем показаться. Ребенок 6 лет, полтора дня температура 37,5 с подъемами до 39, с первого дня влажный кашель (мокрота частично отходит, позывы к кашлю нечастые за счет приема лекарств), боль в...
Здравствуйте! Для бактериальной ангины (стрептококковой) всегда характерны выраженные боли в горле, увеличенные и болезненные лимфоузлы, острое начало - высокая температура. Часто, но не всегда, налет в горле. Не характерно для стрептококковой ангины - проявления катаральных симптомов, как при ОРВИ, это насморк, кашель. Информативная диагностика стрептококковой ангины - это стрептатест (продаётся в аптеке) и ОАК, по которому можно определить, воспалительная кровь или нет. Если да- нужен антибиотик. Если еще и стрептатест положительный - антибиотик пенициллинового ряда (Амоксициллин и его аналоги). Если же тест отрицательный, но кровь воспалительная - антибиотик нужен, но какой - вопрос. Потому что с такими жалобами может протекать мононуклеоз, и если вы будете пить амоксициллин - ребёнка обсыпет. Поэтому желательно сдавать ОАК с атипичными мононуклеарами. А еще лучше - анализ крови на IgM к ВЭБ (Эпштейн Барр вирус, вызывающий мононуклеоз). Если это мононуклеоз - антибиотик другой, Панцеф (супракс). Но если кровь не воспалительная - это тоже может быть мононуклеоз, но в этом случае лечить антибиотиками его не надо. Лечение симптоматическое. В общем, лучше сдать: ОАК с лейкоформулой + атипичные мононуклеары (их видно на 6-7ой день заболевания лучше) Стрептатест По возможности - кровь на IgM к ВЭБ. И решать о дальнейшей тактике лечения. Пока полоскать горло фурациллином, обильно поить. Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен, так как он еще и снимает болевой синдром. Выздоравливайте! Анализы можете скинуть мне, я посмотрю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность носа без выделений
14 ответовДобрый день. В прошедшую субботу муж по неосторожности дал сыну (4 года) прохладный арбуз. В воскресенье начался прозрачный жидкий насморк без других каких-либо симптомов. Горло, по словам ребёнка, не болело. Также было чихание, но только один день. Сразу же начала...
Выздоравливайте!
Здравствуйте! В настоящий момент диагностирован отек дисков зрительного нерва обоих глаз и легкий симметричный подоболочечный отек зрительных нервов на всей протяженности. Прохожу лечение и бьюсь в попытках выяснить причину этого, но ни один врач очевидных причин этого отека...
Здравствуйте. Учитывая, что не установлена причина отека диска зрительного нерва, то лучше посещение бани исключить.
Здравствуйте, малышке 5 мес. Месяц назад стала "тянуть" одной ноздрей (слизи, козявок нет), носик сильно заложен. По назначению ЛОРа прокапали изофру 5-7 дней 3р/д. Через 2 недели после этого стала снова тянуть носом, но уже с двух сторон. Прокапала изофру 3 дня. Лучше не...
Здравствуйте Риноцитограмма в норме В таком возрасте,до года,ринит затягивается так как есть физиологическая предрасположенность-узкие носовые ходы и заселение слизистых микрофлорой стабильной Поэтому очень важно поддерживать микроелимат оптимальный дома: влажность воздуха не менее 50-60%,температуру в среднем 22. Чаще прикладывать к груди если ГВ,если ИВ,то допаиввть водой. Все это позволяет слизи хорошо разжижаться и выходить,а не стоять в дыхательных путях Если заложенность сильная,то использовать можно коротким курсом сосудосуживающие Називин 0+, капать правильно: голову набок и в нижерасположенный носовой ход по 2 кап 2 раза в день,не более 5 дней В таком положении капли не проглотятся, что небезопасно, снизят риск возникновения отита Через минут 10 в носик аквамарис капли по 2-3 кап 2-3 раза в день,7-10 дней Через 5 мин удаление слизи аспиратором по потребности Часто не аспирируем и без повода,не создаём механически отек слизистой Можно давать Фенистил из расчёта 2 капли на 1кг веса,разделить на два приёма,дней 5 ,помогает снимать отёк Можно делать ингаляции с физ раствором по 2,0 мл 2 раза в день,5-7 дней С 6 мес можно использовать ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ раствор морской воды квикс он с 3 мес или аквалор протект он содержит больше соли в составе и зачёт этого снимает отёк и разжижая слизь хорошо её выводит Их использовать можно тогда,когда сосудосуживающие уже нельзя,а заложенность ещё есть и на густые выделения в том числе.днтации нет сейчас? Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25.03 сын 2-х лет заболел(заразил старший сын 3,5лет), были на приеме у врача, легкие были чистые, анализы не назначили. Прописали противовирусные виферон и в горло мирамистин, я лечила обильным теплым питьем, проветривание и поддержанием влажности и температуры в квартире...
Татьяна, здравствуйте В таких ситуациях решение всегда принимается на очном осмотре Состояние ребенка в динамике улучшается, это хороший признак Для лучшего откашливания помогает дренажный массаж грудной клетки Если вы сомневаетесь в рекомендациях педиатра, попробуйте получить второе мнение у другого очного врача, есть ли обструктивный бронхит (это требует лечения ингаляциями чаще всего) или это проводные хрипы от скопившейся слизи( бегать, прыгать, дренажный массаж)
Грибковая инфекция
4 ответаДобрый день! Вопрос следующий, недавно перенесла пневмонию, осложнение от сильной химиотерапии, выставлен диагноз «вторичный иммунодефицит». Приехала на лечение и остановилась в апартаментах, ночью заселилась, уснула , утром проснулась и поняла , что белье отвратительно...
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать анализы: - ОАК— для выявления скрытых воспалительных процессов. - Биохимия крови-(печеночные и почечные показатели). - Коагулограмма— свертывающая система крови. - Галактоманнан в крови — скрининг на инвазивный аспергиллез - Бета-D-глюкан (фунгал-тест) — общий маркер инвазивных грибковых инфекций. - Посевы из ротоглотки, носа, мокроты(при наличии кашля или отделяемого) и посев крови на грибы и бактерии. - ПЦР на ДНК/РНК грибков рода Aspergillus. - Осмотр дерматолога- при любых изменениях на коде
Боли после ректороманоскопии
5 ответовЗдравствуйте. Обнаружила алый кал в стуле. Врач-проктолог при пальцевом обследовании не обнаружил ни трещин, ни геморроя, затем провел процедуру ректороманоскопии (не знаю, насколько это было целесообразно). По итогу все в порядке. Через день поле процедуры болели все мышцы...
Ольга, не совсем понятно в чем Ваш вопрос. Сейчас нужно выполнить УЗИ брюшной полости. Обзорную рентгенографию брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли прививка от бешенства?
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Дело происходило в городе. Вчера вечером (01.11) уличная кошка забежала на подземную парковку, я это увидел и решил вывести ее на улицу, чтобы вдруг машина не задавила. Сел на корточки, подозвал ее - она подошла (не сразу, с осторожностью),...
Здравствуйте. В вашей ситуации риск заражением бешенством крайне низок. бешенство передаётся только при укусе либо пропадании слюны на слизистые оболочки либо кожные покровы, вы написали, что кошка вас не облизывала, даже если на шести, усах, предположим была слюна, вирус бешенства быстро погибает в окружающей среде, тем самым теряя свои свойства. Кошка вам ни кусала, ни царапала, ни облизывала (шершавый язык животного вы бы ощутили), поэтому риски на самом деле сводятся к нулю и вакцинация не нужна.