Сильный кашель

Анжелика Александрова2 Мая

2.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае, думаю, скорее это действительно постназальный затек. Слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражает горло и вызывает кашель вплоть до рвоты. У малышей часто такое явление встречается из-за узких дыхательных путей и неумения откашливаться. Отсутствие температуры и хрипов в лёгких говорит больше говорит о невыраженной вирусной инфекции.
Коклюш маловероятен, если ребёнок привит по возрасту. Необходимо продолжать промывать нос физраствором перед каждым кормлением и сном, использовать аспиратор аккуратно не более 1-2 раза в день, необходимо увлажнять воздух, кормить лучше маленькими порциями, но чаще. После рвоты через 20 минут можно дать смеси 30-50 мл. Если рвота повторияется, обязательно очная консультация педиатра.

Валентина Довбня2 Мая

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию действительно похоже на постназальный затек.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендованы очный осмотр педиатра, сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Лина Урусова2 Мая

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина обычно характерна для постназального затека - густая слизь «гуляет» по задней стенке глотки, что вызывает характерный хрип, но откашлять не получается из-за консистенции и невыраженного кашлевого толчка в таком возрасте. В подобных случаях можно помочь следующим образом: слегка надавить на корень языка шпателем или ложкой, заставить откашлять и дать воду, чтобы ребенок сглотнул. Дополнительно - обильно поить -30-40 мл/кг, увлажнять воздух - влажность должна быть 50-60% (лучше использовать увлажнитель в детской спальне), температура воздуха 18-22 гр.

Ангелина Пушкина2 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию, действительно,очень вероятно,что кашель от пост назального затека.
Рвоту провоцирует слизь прилипшая к задней стенке глотки.
В таком возрасте лучше всего осуществлять туалет носа при помощи промываний солевым раствором.
Берём обычный физраствор и шприц с силиконовой насадкой для промывания.
Вводим раствор сначала в одну ноздрю, потом в другую ( по 2-3 шприца в каждую).
Если заложенность выражения, то перед промыванием используем сосудосуживающий препарат по возрасту и через 5-10 минут промываем.

Кормим небольшими порциями, но часто.

Евгения Панова2 Мая

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после активности.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом. Вибрационный массаж.
При затеке часто у малышей бывает рвота слизью и затем кашель становится реже, пока не соберётся новая слизь в ротоглотке.
При коклюше кашель сухой, мучительный, приступами, постоянный и часто сопровождается рвотой.