Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Очень нужен ваш совет.
Диагноз спкя, постоянно с 16 по 25 д.ц принимаю +глюкофаж лонг 1000 мг 1 раз после ужина.
Планирую беременность. 1 цикл клостелбегитом, реакция хорошая 24 мм жел.тело.
Последующие 2 раза нет ответа, хотя доза была увеличина до 100 мг,...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Действительно препаратом первой линии для лечения ановуляторного бесплодия является нестероидный ингибитор ароматазы – летрозол. Стимуляция овуляции летрозолом проводится в дозе 2,5 мг в сутки (перорально) с 3 по 7 или с 5 по 9 дни менструального цикла, в случае отсутствия овуляции в следующем цикле стимуляции возможно увеличение дозы летрозола до 5 мг в сутки. Максимальная дозировка летрозола в протоколе стимуляции овуляции составляет 7,5 мг в сутки.
Иногда летрозол вызывает отсроченную овуляцию ,она может прийти чуть позднее.
Если цикл будет без овуляции ,можно еще один раз провести стимуляцию с увеличением дозы летрозола до 7,5 мг.
Метформин (Глюкофаж) лучше использовать ежедневно, ежедневный прием увеличивает вероятность самостоятельной овуляции.
Прогинова и летрозол ,как правило, не используются совместно,они могут нивелировать действие друг друга.
Добрый день! Мне 33 года, вес 60, рост 168, обладательница спкя (поставили в 19 лет), ИР по анализам не определяется, андрогены в норме, единственное, что по анализам-это высокий лг, фсг нормальный, с щитовидкой все хорошо, своего цикла нет, беременностей никогда не было,...
Начать можно с пути "наименьшего сопротивления" - мягкой стимуляции Гонал+Летрозол, так как в данной ситуации используется меньшая доза Гонала, что снижает суммарную дозу гонадотропинов и риск гиперстимуляции(в этом и есть смысл использования Летрозола). При неэффективности возможен переход на стимуляцию Гоналом в более высокой дозировке(уже без Летрозола).
Здравствуйте, хочу забеременеть мне 42 года, на Узи сказали, что очень мало фолликул, посоветовали Клостелбегитом простимулировать, но про укол ничего не сказали, просто принимать с 5-9 день , но у меня цикл может варьироваться от 26-28 дней , на какой день лучше начать...
Здравствуйте, Оксана!
Если своя овуляция происходит, то смысла в стимуляции клостилбегитом нет, это не повысит в таком случае шансы на беременность.
В 42 года каждый месяц на счету, важно полностью обследоваться у репродуктолога и Вам, и супругу.
В таком возрасте шансы на зачатие в одном менструальном цикле составляют примерно 2-5%.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! в 39,5 недель планово легла в роддом, раскрытия не было, шейка длинная. на следующий день выпила первую таблетку мифепристон, через сутки вторую. начал тянуть живот и поясницу, как на месячные. в ночь начались схватки с интервалом в 7 минут, утром на осмотре...
Здравствуйте, возможно дискоордигация родовой деятельности, если пузырь работает, то его прокалывать не нужно, он способствует открытию шейки, сейчас вам проводят какое нибудь лечение или просто наблюдение?
Добрый день! Цикл нерегулярный всю жизнь: от 18 до 70 дней может быть длительность цикла.
Делала ранее фолликулометрию, овуляции толком не было. Поэтому решила делать стимуляцию. Фолликулометрия показала, что препарат действует. Овуляция происходит. Но беременность не...
Елена , здравствуйте!
Даже при успешной стимуляции овуляции, качество яйцеклетки может быть снижено. Это связано с гормональным фоном, индивидуальными особенностями.
Морфология сперматозоидов 4% — это нижняя граница нормы (по строгим критериям Крюгера норма ≥4%). Даже при стимуляции овуляции качество спермы может влиять на вероятность зачатия.
Тонкий или нерецептивный эндометрий может препятствовать имплантации эмбриона. Проверьте толщину эндометрия на УЗИ в середине цикла.
Нерегулярный цикл и отсутствие беременности могут быть связаны с гормональными нарушениями (например, высокий пролактин, гипотиреоз, инсулинорезистентность).
Непроходимость маточных труб (даже при овуляции).Иммунологические причины (например, антиспермальные антитела).Хронический эндометрит или другие воспалительные процессы.
1. Проверьте эндометрий на УЗИ в середине цикла.
2. Сдайте анализы на гормоны: пролактин, ТТГ, АМГ, инсулин, кортизол.
3. Проверьте проходимость маточных труб (гистеросальпингография).
4. Обсудите с андрологом возможность улучшения качества спермы (антиоксиданты, L-карнитин, коррекция образа жизни).
5. Если через 3–4 цикла стимуляции беременность не наступит, рассмотрите внутриматочную инсеминацию (ВМИ) или ЭКО.
Не отчаивайтесь! Иногда требуется время и дополнительные методы. Удачи вам! ?
Добрый вечер.
Нахожусь на стимуляции. Цикл 28-30 дней. На 16 д.ц эндометрий был 10.5,доминантный фолликул 17,4.
На 18 д.ц сделали укол ХГЧ 10 000ед.
На следующие день яркие полосы теста на овуляцию.
С 20 дня прописали пить дюфастон.
На какой день лучше сдавать ХГЧ для...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Сдавать кровь лучше всего на 10 день после предполагаемой овуляции. То есть 29 день цикла - 27.11.20. Активная половая жизнь ещё сегодня и завтра. Дюфастон при этом не отменяйте, на отмену Дюфастона может быть кровотечение отмены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! скажите, пожалуйста, стоит ли принимать таблетку мифепристона в сроке 40,3,вес ребенка 4100,1 раз обвит пуповиной.В остальном всё хорошо,имеются только боли в тазу, очень трудно переворачиваться и вставать с кровати.
Здравствуйте, всё зависит от состояния шейки матки, грубо говоря её готовности к родам. Если она длинная, плотная, канал не проходим или проходим для одного пальца, то да, имеет смысл приёма мифепристона. Он не вызывает схваток, он готовит родовые пути, способствует размягчению, укорочению и раскрытию шейки матки. Так как в такой ситуации он, конечно, не мгновенно подействует и необходимо ещё несколько дней, а уже почти 41 неделя. А, если шейка матки почти готова, состояние плода не страдает, то имеет смысл подождать несколько дней начала самостоятельной родовой деятельности, схваток
Добрый день! Срок 37 недель 4 дня. Программа ЭКО, возраст 41 год, с 28 недели ставлю клексан 0,4. Роды вторые, в анамнезе внематочная беременность и гнойный аппендицит. На консилиуме исключили плановое кесарево сечение, якобы по отсутствию показаний к нему. Предлагают так...
Здравствуйте, многое зависит от веса малыша и готовности шейки матки к родам, если нет показаний к родоразрешению, то возможно дождаться начала самостоятельных родов. Сама стимуляция не опасна.
Какой сейчас вес малыша по узи? Какое показание было для назначения клексана?
Здравствуйте. На сегодня срок по первому скринингу 40.6 дней, по менструации 41.5 дней. Уже неделю лежу в роддоме, вчера на осмотре сказали, что свободно проходит 2 пальца, но шейка плотноватая, но в пятницу должна уже родить. Вчера дали одну таблетку мифепристона, начались...
Здравствуйте!
Ещё для подготовки шейки могут использовать специальный гель, который вводят в шейку.
Также иногда вводят ламинарные палочки или катетер фолея.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, как часто можно стимулировать овуляцию клостилбегитом? Год назад принимала его, не помог. сейчас другой врач снова выписал. Боюсь что только навредит. Какие риски могут быть от него? Были проблемы с гормонами, сейчас восстановила, от пролактина пью достинекс.может...