Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22 неделя беременности, гемостаз
38 ответовБеременность 22 неделя, из назначений кардиомагнил 75, утрожестан 600. Переживаю что показатель вырос Д-Димера и РФК врач говорит не видит смысла колоть клексан. Что делать и что отслеживать ? Очень переживаю. Беременность первая путем эко по мужскому фактору.
Здравствуйте. Во время беременности это допустимые отклонения. По результату анализов на тромбофилии, маркеры АФС норма. Если в анамнезе не было тромбозов, инфарктов, привычного невынашивания, позднего выкидыша в приёме антикоагулянтрв вы не нуждаетесь
Результаты анализов на гемостаз
6 ответовДобрый день! 22 недели беременности , по скринингу пришел высокий риск приэклампсии, пью тромбасс 100 дозировка. Куагулограмма, д-димер , протеин S сейчас 46% (понижен) . Направили анализ на мутации генов гемостаза , прикладываю результаты. На сколько все критично при моем...
По всем рекомендациям положено по 150, поэтому, конечно, стоит повысить.
Гемостаз влияет на зачатие?
5 ответовЗдравствуйте. Последнее время стала слышать что кровь влияет на планирование беременности. 3 года планируем беременность. ДИАГНОЗ: Бесплодие 1 Ановуляторный фактор. Гиперандрогения Избыток андрогенов Хронический эндометрит . КОД МКБ: N97.0 - Женское бесплодие, связанное с...
Добрый вечер! Сам по себе гемостаз на прямую не влияет на зачатие ребенка Некоторые факторы со стороны крови могут влиять уже на вынашивание По результатам выложенных анализов клинически значимых изменений нет В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . В коагулограмме все отлично Планово перед беременностью можно сдать ниже анализы По нем иногда назначают терапию во время беременности Мутации генетических факторов FII и FV Протеин С Протеин S Антитромбин III Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Волчаночный антикоагулянт Гомоцистеин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа на гемостаз
12 ответовЗдравствуйте, возраст 41 год, третья беременность 13 полных недель, вчера наложили швы на шейку матки, сегодня взяли анализы, пришел завышенный д- диммер, нужно ли колоть кроворазжижающие либо он сейчас после вмешательства не информативен? Результат прикладываю
Анна, добрый вечер! Вы сдавали анализ крови на генетические тромбофилии и антифосфолипидный синдром?
Здравствуйте.Расшифруте пожалуйста анализ крови. Мне когда то назначали пить кроверазжижающие. Я пила.потом бросила т.к. невозможно остановить месячные. Сейчас мне нужно пить кроверазжижающие по анализам или нет? Спасибо
Здравствуйте. Анализы хорошие. Антикоагулянты не показаны.
Планирую беременность год, в анамнезе биохимические беременности. Хочу узнать, может ли быть причина неудач в крови? Есть ли какие-то критические нарушения? И что еще в этой области можно досдать?
Здравствуйте! Приложенные анализы спокойные, проблем по гематологии не выявлено. Причиной биохимических не развивающихся беременностей они не могут быть. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 неделя, узи, гемостаз
37 ответовДобрый день , пью фолиевую 400, йодомарин 200, витамин д 2500, омегу3 -1000, а также по результатам 1 скрининга - кардиомагнил из-за высокого риска поздней ПЭ. Второй день тянет живот. Ездила сегодня к врачу, фото заключения прилагаю. Сказали, что у меня тонус по задней...
Полина, здравствуйте! Причиной повышения пульсационного индекса левой маточной артерии может быть неполноценное развитие спиральных артерий плацентарного ложа, именно поэтому вам рассчитали высокий риск преэклампсии. Обычно в такой ситуации требуется прием низких доз аспирина (например, кардиомагнил 150 мг и препаратов кальция 1 грамм в день). Для решения вопроса о приеме низкомолекулярного гепарина необходимо пройти опросник на факторы риска ВТЭО. https://library.mededtech.ru/rest/documents/anticoagul_vte_ob/img/7.jpg Если будет 4 балла, то требуется прием клексана или другого низкомолекулярного гепарина уже сейчас, если 3 балла, то с 28 недель беременности, если 2 балла, то после родов. Риски смотрите в графе существующие ранее факторы риска. Во время беременности может быть назначено исследование на мутации генов протромбина (F2) и фактора Лейдена (F5), если данные мутации будут выявлены ,то это может потребовать назначения клексана,так как сразу дают 3 балла.
Повышенный гемостаз, высокое соэ
18 ответовздравствуйте! наблюдаюсь у гемостазилога с диагнозом коагулопатия , синдром тромботической готовности. принимаю кок(джес) эликвис ( в течение 4 лет) в дозе 5 мг в сутки (разделённое на два приёма) . меня смущают показатели крови, а именно высокое СОЭ. и по гемостазу. анализы...
Татьяна, здравствуйте! По общему анализу крови у вас выявлены: - признаки вирусной инфекции (относительное повышение лимфоцитов, повышение СОЭ и относительное снижение нейтрофилов). Это причина сгущения крови, а не следствие. Если такие изменения сохраняются длительно, то в первую очередь нужно исключать персистирующие вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.). - признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать анализ на ферритин (может быть ложно повышен на фоне вирусной инфекции), коэффициент насыщения трансферрина. Если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30 и коэффициент ниже 20%), необходим прием препаратов железа. В коагулограмме незначительно повышены фибриноген и РФМК - это вполне ожидаемо на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Лечения не требует. К тому же РФМК - устаревший тест, больше не рекомендован к использованию в клинической практике. Что касается диагноза «Коагулопатия, синдром тромботической готовности», то этот диагноз не совсем корректен. На основании чего ставили такой диагноз? Нет ли у вас варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50 лет?
Снижен АЧТВ, МНО что дплать
10 ответовБыл крио перенос, хгч положительный, сдала гемостаз смущает что АЧТВ и МНО занижены. 5 лет назад была беременность на Клексане, но сохранить не удалось АГП на 36 неделе, поставили акушерский АФС. сейчас принимаю кардиомагнил 75, подскажите надо добавить клексан?
Здравствуйте. По представленной коагулограмме показатели в пределах нормы. Уровни АЧТВ и МНО находятся в пределах нормы. Во время беременности нормы ачтв и мно становятся ниже с каждым триместром Ачтв снижается до 20 к 3 триместру, МНО до 0.8), это тоже надо учитывать в будущем. Решение о назначении низкомолекулярных гепаринов должно приниматься гематологом на очном осмотре с учётом данных анамнеза, лабораторных обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность после эко-крио 8 недель . Сдала гемостаз все показатели в норме , кроме фибриноген 4.30 при норме 2.00-4.00 и Д димер 2707 при норме 141-1188. В анамнезе АГП в 37 недель . Нужно ли сейчас колоть клексан?
Мария, здравствутйе. Фибриноген и Д-димер во время беременности повышаются в норме. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.