Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тубулярная аденома толстой кишки
5 ответовЖенщине 56 лет при колоноскопии удалили образование. По результатам гистологии установили тубулярную аденому Толстой кишки интраэпительальной неоплазией низкой степени (результаты анализа приложены). Насколько это опасно? Какие дальнейшие действия?
Коллеги, попробуйте обосновать, почему Вы рекомендуете контрольную колоноскопию через год? Тубулярная аденома с дисплазией low grade. Европейские рекомендации ECGE (возможно аббревиатура Вам не известна, это общество эндоскопистов) в ситуации которую мы с Вами обсуждаем, рекомендуют вернуться к обычному скринингу, это 5 летние интервалы. Или выполнить колоноскопию через 10 лет. Вот Вы можете сами ознакомиться, рекомендации ECGE от 2020 года: https://www.esge.com/post-polypectomy-colonoscopy-surveillance-esge-guideline-update-2020/ Российские подходы снижают этот срок в 2 раза до 2-3 лет. Вы же рекомендуете повторить через 1 год, а почему не через 6 месяцев? Ведь есть такой стандарт, только он относится к пациентам у которых полипы были удалены из остающейся части толстой кишки одновременно с резекцией злокачественной опухоли другого отдела толстой кишки. На что Вы опираетесь? На скорость роста полипов? Нет - за год не вырастет. По умолчанию подозреваете низкую квалификацию врача эндоскописта и вероятность пропущенных "пропущенных" новообразований. Если у Вас такой личный опыт, то печально, нужно что-то делать что бы поднять уровень качества эндоскопической диагностики в Ваших регионах.
Добрый день делал фгдс , язва двенадцатиперстной кишки прошёл небольшой курс лечения, если сделать мрт желудка покажет ли мрт зарубцевалась язва или нет? Фгдс делать второй раз очень боюсь .........
Здравствуйте! Нет, не покажет. Необходимо выполнить ФГДС - контроль для уточнения образования рубца на месте язвенного дефекта во избежание хронизации болезни.
. Мне сделали операцию. Резекция прямой кишки. Но совсем пропала эрекция. Как быть а сейчас у меня сухая эрекция Диагноз Рак сигмовидной кишки. После операции назначили химию терапию. Но эрекции нет
Здравствуйте. Возможно это причина и связана с операцией. Но, начните проверку с гормонального фона - сдаётся кровь на гормоны до 11:00 утра тестостерон общий,, свободый, индекс свободного тестостерона, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
полип представлен тубуло-виллезной аденомой толстой кишки с фокусами дисплазии высокой степени и подозрением на интрамукозальную аденокарциному
Здравствуйте Если гистологическое исследование выполнялось не в онкологическом учреждении - то в первую очередь рекомендуется пересмотр гистопрепаратов в онкодиспансере
Атония прямой кишки как лечить?
3 ответапью лекарства нейролептики появился запор выяснилось что у меня атония прямой кишки толстый кишечник тоничен. как лечить.
Добрый день, Виктор. По Вашему описанию наиболее вероятна лекарственная атония кишечника. Такое бывает из-за снижения моторики кишечника В таких случаях рекомендуется начать с Форлакса 10 г по 1 пакетику утром ежедневно 14 дней. Если стул остается плотным или отсутствует больше суток, можно увеличить до 2 пакетиков в сутки. Альтернатива это Дюфалак 15-30 мл утром ежедневно 14 дней, но он может сильнее вызывать вздутие. При отсутствии стула 2-3 дня можно однократно использовать Микролакс 1 микроклизму. Сенаде, Бисакодил и другие стимулирующие слабительные постоянно принимать не стоит. Пить 1,5-2 л воды в сутки, ежедневно ходить хотя бы 30-40 минут Здоровья Вам! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте Узи 24 недели Малый размер головы и гиперэхогенный кишечник Скрининг 1 не показал никаких рисков. Во втором поставили малый размер брп головы Была у генетика. Сказал делать узи в динамике. 24 неделя. Голова по-прежнему маленькая и добрался гиперэхогенный кишечник
Добрый день. Это нормальный размер головы. Средняя окружность головы для 24 недель - 219 мм, а у вас 217. Конечно, размеры несколько индивидуальны, и у детей и у взрослых. С гиперэхогенным кишечником тоже ничего не нужно делать, только наблюдать. Доктор дал вам верный совет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Размер почек
3 ответаЗдравствуйте. В 1,5 месяца были с дочкой на узи. Сказали, что разные почки, но особо ничего страшного. Размеры: 50* 22*25 мм не увеличена. Паренхима нормальной структуры , толщина8,0 мм, эхогенность средняя. Кортикомедулярная дифференцировка сохранена. ЧЛС (не) расширена....
Здравствуйте. Критичного ничего нет по УЗИ. Камней и расширений ЧЛС нет, это хорошо. Удвоение - это врождённая аномалия развития, ничего критичного в этом нет. Раз анализы хорошие, то воспаления нет. Контролируйте в динамике общий анализ мочи, крови, б/х анализ крови на креатинин, мочевину.
Размер плодного яйца
7 ответовДобрый день! Была на узи на 21 дпо, размер был плодного яйца 1,8 мм, также была сегодня 25 дпо размер 5,2 мм без желточного мешочка, но как сказала узистка, что видно как он намечается) Подскажите еще, нормальный ли прирост за 4 дня? Всего на 0,85 мм, а должно быть на 1 мм...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации, сроки маленькие , поэтому не все структуры видны Акушерский ( по менструации) и эмбриональный ( от момента оплодотворения) сроки отличаются И выравниваются к 12 неделям Динамику лучше отслеживать по узи 7-10 дней
Подскажите пожалуйста на сколько наш диагноз страшен: Морфологич.код МКБ-О - 8140/3- Аденокарцинома, БДУ Биопсия 5-й категории сложности без дополнительных методов исследования, из КТ Циркулярное неравномерное утолщение стенок верхнее- и средне-ампулярного отдела прямой кишки...
понимаю. Набирайтесь терпения. от момента гистологии до начала лечения не более 14 дней по приказу, если есть где-то "заминки", то разговаривайте с руководством больницы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома прямой кишки
16 ответовРанее уже писала в данную группу. Заболела мама, 67 лет. Аденокарцинома прямой кишки, проведи операциб , выведи стому. Сегодня готова гистология. Все доку прикладываю. Я верю в выздоровление мамы. На консилиум записались 23 июля. Подскажите пожалуйста, какие шансы у мамы?...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о крупной опухоли прямой кишки Т4а, с поражением лимфоузлов N1a, имеется инвазия в сосуды и нервы. Так же удалённая опухоль очень близко находится от края резекции, поэтому выставлен положительный край резекции, то есть есть риски, что опухолевые клетки могут оставаться в области прямой кишки. Поэтому химиотерапия необходима. Стандартом является схема FOLFOX 12 курсов. Также стоит определить мутации KRAS, NRAS, BRAF, MSI, HER2.