Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР и ХМС по Осипову
4 ответаДобрый день. Много лет беспокоят сильные урчания в животе, диарея. Ходила ко врачам, ничего не помогала. Самостоятельно решила сдать тест на сибр (положительный) и хмс (ничего не понятно). Хотелось бы получить интерпретацию результатов анализов и примерный план лечения.
Здравствуйте, положительный тест на сибр говорит о дисбалансе нормальной и условнопатогенной микробиомы кишечника, лечение проводится назначением антибиотика - рифаксимин альфа (альфанормикс) 400 мг 3 раза в сутки 14 дней или 550 мг 2 раза в сутки 14 дней. ХМС по Осипову к сожалению не информативный анализ.
Диарея, СРК
4 ответаЗдравствуйте. 6 лет мучает стул- диарея. Первый раз обратилась к врачу в поликлинике 3 года назад из интереса, т.к кроме диареи ничего не беспокоило. По колоноск- колит, в кале была превышена клебсиела. Лечили альфанормиксом, баксетом и тримедатом, поставили СРК. итог-...
При выраженной лимфоидной инфильтрации ворсин нельзя исключить целиакию. Очень важно, чтобы брали биопсию именно из этих воспаленных участков, при целиакии биопсия производится из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки. Также при биопсии важно, чтобы указали стадию по Маршу. Анализы на целиакию (выше писала) обязательно.
После лечения сибр
3 ответаС 2.10 начала лечение сибр альфа нормикс 400мг три раза в день и энтерол, перед лечением сдала анализ на на кальпроктеин - он 132 неделя на диете FODMAP. Плюс две недели диета от повышенного холестерина (7,2 ). Состояние нормальное только хочу есть постоянно. У меня кт...
Лариса , добрый день ! По терапии у вас все правильно В таких случаях пробиотик рекомендуют продолжить пить еще 2 недели - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в Кроме пробиотиков полезно восстановление рациона: после острого курса антибиотиков постепенно возвращайте разнообразие пищи по плану реинтродукции FODMAP, следите за достаточным белком и жирами в каждой еде (это поможет уменьшить постоянное чувство голода), добавляйте пищевые источники растворимой клетчатки и ферментированные продукты по переносимости,если голод очень выражен — оцените суммарную калорийность рациона, режим приёма пищи и исключите другие причины (гипертиреоз, неконтролируемый сахарный диабет, психогенные причины). По поводу застойных явлений в желчных протоках урсосан рекомендуют 15 мг / кг веса он не конфликтует с пробиотиками Что касается повышенного кальпротектина это признак кишечного воспаления, но не специфичен: может быть обусловлен инфекцией, воспалительным заболеванием кишечника, приёмом НПВС и т.д. Рекомендуют повторить фекальный кальпротектин через 4–8 недель после окончания антибиотикотерапии и стабилизации диеты, чтобы оценить динамик -если уровень останется повышенным или нарастёт то это показание к колоноскопии Так же рекомендуют дообследование :общий анализ крови, CРБ,биохимию с печёночными пробами (АЛТ,АСТ)и билирубином липидный профиль через 2–3 месяца после диеты, а также анализы на глюкозу/Гликированный гемоглобин -Также рекомендуют проверку ферритина, B12, фолатов, витамина D. Сейчас закончите курс антибиотика по назначению, пропейте пробиотик ещё 1–2 недели после окончания (при нормальном иммунитете), принимайте Урсосан как назначено, планируйте повторный фекальный кальпротектин через 4–8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр - лечение
16 ответовЗдравствуйте, 5 лет назад после лечения хеликобактера с помощью антибиотиков и рефлюкс-эзофагит у меня произошло растройство стула, которое не проходит до сих пор. Обследован вдоль и поперек, фгдс, колоноскопия несколько раз, куча анализов и тд. Везде все в пределах нормы,...
Здравсвуйте по анализам крови все хорошо, каких то значимых патологичсеких отклонений нет, что касается сибр то да он естьбазовая терапия это: -Рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней( это внутрикишечный анбиотик работающий только в пределах кишки и не всасывается в кровоток. -Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней принимать совместно / Далее курсом закофальк 3 раза в сутки месяц
Подтвержден сибр
11 ответовДобрый день. У меня подтвержден сибр, также сделала узи и там есть застой желчи, сам желчный сокращается вяло, по фгдс есть заброс желчи в желудок (как мне сказал гастроэнтеролог из-за сибра) Как лечиться, чтобы избежать рецидива сибра? Можно ли обойтись без альфанормикса,...
Здравствуйте! А что Вас беспокоит клинически? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Подозрение на СИБР
7 ответовПланирую третью беременность. В ходе обследований были выявлены анемия, высокий гомоцистеин 28, дефицит В12 и фолиевой. Сейчас все компенсировано. Ферритин поднялся с 12 до 38, продолжаю пить Сообифер. Искали причину анемии, сделала гастро и колоноскопию, по гастро...
Добрый день. Фекальный кальпротектин по международным стандартам имеет некоторые различные с нашими рефератными значениями нормы - все, что до 250-300 является вариантом нормы и говорит об отсутствии воспалительного процесса в кишечнике. Таким образом, нет показания для проведения какой-либо медикаментозной терапии. По поводу СИБР - повышенное газообразное и вздутие живота, частый стул - все это может говорить в пользу данного диагноза, однако, данное состояние никаким образом не влияет на репродуктивную функцию и вынашивание в целом - поэтому ваша задача пролечиться в правильных дозах при положительном ответе и далее стремится к зачатию)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк и последствиЯ
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Очень неудобно описывать ситуацию, но хотела бы получить консультацию. Дело в том, что у меня диагноз СРК, в следствие чего одно время диареи сменялись запорами, которые могли быть в течение 1-2 дней. Периодически приходилось прикладывать...
Вечер добрый, Карина. Сперва на перво, спешу сообщить что диагноз срк по Вашему описанию не подходит. Срк это боли в животе, связанные с дефекацией.
Срк диарея
15 ответовЗдравствуйте, у меня установленный СРК. Без АД совсем плохо, мучает диарея и вздутие. Из Ад помогает Паксил 20 мг. Но на Паксиле набираю вес, повышается аппетит. Мне кажется стала более отечной. Подскажите влияет ли Паксил на пролактин? Может вызывать отеки? Я пробовала все...
Это действующее вещество , торговое название симбалта.
Сибр, Дгр, непереносимость лактозы
5 ответовЗдравствуйте! У меня через час после еды небольшие боли в желудке, скорее, неприятные ощущения. Проходят после приема пищи. Был гастрит, дыхательный тест показал наличие неактивного хеликобактера. Водородный тест показал Сибр. Также выявлена непереносимость лактозы тип с/с....
Здравствуйте. причин для обострение сибр много,нарушение оттока желчи, инфекции, нарушение моторной функции, не сбалансированное питание, стресс и тд. Гастрит это поверхностное нарушение, как правило не каких симптомов не дает. СИБР часто дает рецидив, поэтому курсы альфанормикса назначаются несколько раз, каждый 4 недели. По новым рекомендациям так же рекомендуют альфанормикс принимать по 400 мг 3 раза в день 10-14 дней и рекомендуется придерживаться диеты фоодмап, в интернете она подробно расписана. Перед приемом доктора рекомендуется выполнить: общий анализ крови биохимический анализ крови: алт,аст,биллирубин и его фракции,ггт,щелочна фосфтаза, срб,липаза, амилаза панкреатическая, общий белок,холестерин, глюкоза. узи внутренних органов(если прошло более 6 месяцев) копрограмма для оценки пищеварения фекальный кальпротектин для исключения воспаления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Сибр с прокинетиком
2 ответаКакой прокинетик лучше подойдёт при лечении сибр, антибиотик использую альфанормикс
Здравствуйте, Евгений! Меня зовут Марина Гвоздева, врач - гастроэнтеролог. Прокинетики не относятся к традиционным препаратам, которые входят в схему лечения СИБР. С какой целью планируете прием прокинетика?