Возможно СИБР ? — вопрос №1714675

Question

Возможно СИБР ? — вопрос №1714675

Сергей, Зеленоград

452 просмотра

27 ноября 2023

Добрый день.
Мучает изжога и повышенное газообразование, так же ранее иногда болел живот после еды. Если выпить алкоголь было нарушение стула. С детства диагноз гастрит ( в моих прошлых постах можно более подробно ознакомиться с историей болезни.
Сейчас газообразование несколько снизилось, болевых ощущений нет. Но если не пью омез или рабепразол, то появляется изжога после еды, хотя стараюсь есть небольшими порциями и не ложиться сразу после еды. Алкоголь так же минимизиоровал до 1 раза в 1-2 недели, и не очень большой объем. Сдал тест на СИБР и меня несколько смущают показатели. Не может ли это быть ошибка? Если же не ошибка. То можно начинать лечение сибр? И как бы с ижгой? Она со мной навсегда? Рентген по поводу СГПОД пока не успел сделать.

Возраст: 34

Хронические болезни: гастрит, два полипа в желчном( уже 6 лет со мной и не растут)

Вопрос закрыт

изжога

газообразование

сибр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, гастроскопию проходил примерно два месяца назад. Сейчас стул нормализовался, и без алкоголя с ним нет проблем. Если выпиваю алкоголь, в отпуске грешил, то становится кашеобразным.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Скорее есть поражение со стороны поджелудочной железы. Характерные обострения после алкоголя и погрешности в питании.
Дополнительно нужно сдать общий анализ кала, анализы крови: амилаза, липаза, АЛТ, АСТ,ГГТП,ЩФ, общий анализ крови и СРБ.

Для лечения СИБР нужен препарат Альфаксим 200 мг 1т 3р/д - 7 дней и Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, часть этих анализов я сдавал, никаких отклонений нет. Стоит ли дальше обследоваться ? Анализы загрузил

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

А когда вы проходили гастроскопию симптомы у вас такие же были?

Курсом можно опять пройти препарат Нексиум 20 мг 2р/д за 15 до еды - 2 нед, затем 1р/д утром - 1 нед
Так же Альфаксим и Креон
Для уменьшения изжоги Ганатон 1т 3р/д за 20 мин до еды - 2нед

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, да, собственно поэтому и пошел на гастроскопию.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 28 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Скорее не долечили воспалительный процесс.

Там по гастроскопии был результат на хеликобактер - слабоположительный, возможно если опять будет неэффективности терапии, то нужно пройти лечения против хеликобактера. Он может способствовать обострению поджелудочной железы.

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, то есть сейчас вот такое лечение?
Курсом можно опять пройти препарат Нексиум 20 мг 2р/д за 15 до еды - 2 нед, затем 1р/д утром - 1 нед (хеликобактер?)
Так же Альфаксим и Креон ( это от СИБР)
Ганатон 1т 3р/д за 20 мин до еды - 2нед (это от Изжоги)

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 28 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, курсом можно пройти.
Если это лечение будет малоэффективное, то скорее всего потребуется лечение против хеликобактера.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, указанное вами лечение я уже проходил, закончил месяц назад примерно. : Лишнего веса у меня нет, я не курю и сейчас не хожу в зал, поэтому никак не напрягаю мышцы брюшного пресса.
Медикаментозное лечение помимо ИПП включает:
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30-40 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Поняла вас. В таком случае сейчас нужно пролечить СИБР.

Пожаловаться

Сергей, 30 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, Подскажите пожалуйста Альфанормикс и энтерол я пью вместе? Или сперва Альфанормикс 10 дней, а потом начинаю курс энтерол?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 30 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Да, вместе

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 30 ноября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Сергей, 30 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, Добрый день.
Подскажите пожалуйста Альфанормикс и энтерол я пью вместе? Или сперва Альфанормикс 10 дней, а потом начинаю курс энтерол?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Одновременно в один день .

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 30 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сибр после операции на кишечнике

2 ответа

28 января 2023

Наталия, Шелехов

Вопрос закрыт

Постоянные Газы

5 ответов

6 августа 2023

Карина

Вопрос закрыт

Сильна изжога. Функциональная недостаточность кардии

2 ответа

1 сентября 2023

Артур, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Панкреатит или нет?

4 ответа

10 сентября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Изжога и коричневый налет на языке

2 ответа

22 февраля

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-27T19:56:09+03:00

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Как давно проходили гастроскопию?

Со стулом есть ли сейчас проблемы?

Как правило, СИБР, является следствием нарушением работы выше (воспаление в желудке или в поджелудочной железы)

Принятый ответ

Мирзаева Сара Шамилевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T20:04:28+03:00

Здравствуйте! СИБР подтвержден. Показано лечение:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней

Изжога является симптомов ГЭРБ. ГЭРБ - это хроническое заболевание, которое может иметь периоды обострений и ремиссий. Лечение данного заболевания требует комплексного подхода (медикаментозная терапия + соблюдение рекомендаций по образу жизни).

Медикаментозное лечение помимо ИПП включает:
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30-40 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)

Рекомендации по образу жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Исключить определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.

По поводу ГПОД - рекомендации те же, дообследоваться. Если есть ГПОД, то грыжи больших размеров и параэзофагеальные грыжи лечат оперативно. При маленьких аксиальных грыжах - только соблюдение рекомендации по образу жизни и медикаментозная коррекция ГЭРБ.

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T20:22:02+03:00

Здравствуйте .
На фоне сибр будут усиливаться симптомы со стороны изжоги . Поэтому нужно сибр пролечить .
Для определение грыжи действительно необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом для определение размеров . Если она маленьких размеров , то лечение это соблюдение антирефлюксного режима и медикаменты от ГЭРБ ,
Если больших размеров , то лечение оперативное .

Касаемо сибр необходимо с доктором очень обсудить следующее лечение:
Диета foodmap.
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели