Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 59 лет, в 2019г поставлен диагноз РМЖ, ST 2b, T2 N1 M0, her 2 neo (++) 10%, estr (+++) 60-70%, prog R (++) 5-10%, Ki 67-30-40%.Проведена операция, прошла лечение: лучевая терапия 22 курса, химия терапия 8 курсов, таргентная терапия, приём гормональных. В...
Здравствуйте По результатам обследований картина прогрессирования основного заболевания по костной системе , печени. Назначена новая схема лечения-двойная блокада трастузумабом и пертузумабом+доцетаксел, так как опухоль гормонзависимая , после 4-6 курсов химиотерапии оставляют только трастузумаб+пертузумаб и добавляют вторую линию гормонотерапии. Данная схема лечения направлена на все клетки, в том числе и в очаги костной системы, печени. Золедроновую кислоту при прогрессировании на ней, лучше менять на деносумаб. Если будет выраженный болевой синдром или тотальное поражение-проводится системная радиотерапия самарием или другими радионуклидами. На данном этапе назначена достаточно эффективная лекарственная терапия. При анемии показано оценить ферритин, витамин В 9 И В 12, если есть дефицит-проводится коррекция препаратами. Если анемия средней тяжести или гемоглобин менее 100 на фоне лекарственной терапии , при этом показатель ферритина в норме-решают вопрос о назначении стимуляторов эритропоэза. Прогнозы не самые благоприятные , так как процесс распространенный, но при Her2 положительной опухоли есть достаточно много эффективных схем и на одной схеме можно идти достаточно долго, шансы на продление жизни точно есть
Добрый день, уже несколько недель ком в груди, как-будто хочется кашлять (простудных симптомов нет), боль в позвоночнике чуть ниже лопаток, плохо сплю, т.к. руки немеют ночью, состояние постепенно ухудшается, но иногда всё же отпускает, помогает положение рук в замке за...
Здравствуйте! Вам назначали профилактическую терапию мигрени? Мексидол, как и все ноотропы, не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине. Зачем его назначили вам при мигрени, непонятно. Комбилипен также не влияет ни на мигрень, ни на боль в спине. По обследованиям только возрастные изменения позвоночника. Аномалия Киммерли не даёт симптомов. Вероятнее в грудном отделе беспокоит мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Слабость, ломота в мышцах, скованность и боли в поясничном отделе позвоночника после пробуждения
8 ответовДобрый день! В последние семь месяцев беспокоит боль и скованность в поясничном отделе позвоночника после пробуждения. Боль разлита по пояснице, отдает в крестец, усиливается при движении: сложно встать с кровати, ходить, сидеть, невозможно наклониться ни в какую сторону....
Здравствуйте! Первоначально можете выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для оценки мягкотканных структур (грыжи дисков, нервные структуры). Для оценки стояния Вашей металлоконструкции можно выполнить рентгенографию или КТ грудного или поясничного отделов, в зависимости от того, где установлена конструкция. Если конструкция протяженая в грудном и в поясничном отделах, то лучше выполнить КТ грудного и поясничного отделов совместно, тогда будет получена единая 3Д-модель этих отделов, можно будет оценить конструкцию и состояние сколиоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит постоянное скованность, хрусты и боль в шее. Если длительно не разменять шею боль отдает в голову, после разминки боли проходят. Плюс болит один позвонок при нажатие на него или когда лечь на плоскую, твердую поверхность. Иногда бывают болят разные...
Здравствуйте! Смотрите, при установленном аутоиммунном заболевании (например, псориатический артрит) назначается терапия которая подавляет иммунитет. Поскольку заболевание само представляет собой атаку собственного иммунитета на свой организм - на суставы, например, кожу и так далее. Логично что чтобы заболевание приостановить, нужно иммунитет несколько подавить. Но БПВП не ослабляют иммунитет сильно, на них человек не начинает болеть и так далее, страшного ничего не происходит. А если что-то нежелательное начинает появляться то препарат заменяют на другой - индивидуально. Главное быть под контролем врача. НПВС это тоже основа. Под прикрытием омепразола либо подобных препаратов они относительно безопасны. Вам не уточняли, почему при установлении псориатического артрита Вам назначили сульфасалазин, а не метотрексат? В Вашем случае главный вопрос в том, правильно ли установлен диагноз (ПсА). У Вас есть боли, скованность внизу спины/по бокам от крестца ? У родственников есть псориаз ? Пальцы когда-либо опухали (по типу сосисок ) ? Какие-то суставы никогда не припухали? Может быть, ревматолог очно выявил синовиты где-то ?
Температура 38.0, эритема , скованность , распухли суставы , особенно рук, пульсирующая боль
9 ответовТемпература тела в течение 9 дней .37-38.4. Острое начало . Скованность. Болезненность во всем теле. Не могу подняться с кровати в течение недели . Через 5 дней .Суставы кистей распухли , горячие , пульсирующая боль . В области спины и живота высыпания -похожие на эритему....
Здравствуйте. Рассказывайте подробнее: как повышается-понижается температура в течение суток?Скованность в какое время суток беспокоит и в каких суставах?боли в каких именно суставах беспокоят? что за образования по цвету, диаметру, есть зуд или нет? Что принимаете из лекарств?
Несколько месяцев назад появились неприятные ощущения в шее, начала принимать мидокальм и амелотекс, появились панические атаки, давление до 150 и пароксизмальная тахикардия 120+ и одновременно с ними пришла носящая боль в пояснице, шее, распространятся на ноги до колен....
Здравствуйте. Боли в спине могут быть связаны как с остеохондрозом и сколиозом позвоночника, так и с тревожным расстройством. По возможности пройдите МРТ. От болей можно принимать ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю. Местно найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. При тахикардии атаракс нежелательно принимать. По поводу тревожного расстройства нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов (тералиджен, алпразолам). Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скованность по правой стороне лица
8 ответовДобрый день, долгое время мучался тревогами, были панические атаки, довел до слиных зажатий шеи , далее подключились плечи, зажатось по поверхности головы, даже глаза страдали, сейчас значительно легче, работаю с психотерапевтом, прошел лечение у остеопата. Но часто бывает...
Да, это все та же проблема Мышечно-тонический синдром, только теперь в височно-нижнечелюстной области, это не опасно для вашего здоровья, не переживайте
Парез ноги после удаления грыжи
39 ответовДобрый день! В октябре 2024 г. была проведена операция по удалению грыжи. в связи с сильной болью в районе пояснично-крестового отдела позвоночника и болью и онемением левой ноги. После операции боль в позвоночнике и ноге не прошла. После операции проходила лечение в...
Скорейшего восстановления. Будьте здоровы.
Здравствуйте! Последнее время стали беспокоить следующие симптомы - сильная скованность и зажатость позвоночника, онемение кистей (утром), шаткость походки, ноги словно чужие, ощущение очень тяжелого затылка, сильные внезапные головокружения, сжатие всей головы, неверная...
Да, можете попробовать пока Таб.Адаптол 500 мг по 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Новопассит по 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19.03.2024 Простыл, кашель, насморк, в этот же день начал похрамывать на левую ногу как будто слабость в коленном суставе, так же неприятные ощущения за коленной чашечкой снизу + неприятные ощущения за коленном. Так же заметил что начали беспокоить судороги ног + неприятные...
Здравствуйте ! Прикрепите анализы пожалуйста