Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста понять тип опухоли мочевого пузыря по результатам гистологии. 04.06 - отцу сделали ТУР мочевого пузыря, в заключении указано: "Неинвазивный папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря низкой степени злокачественности" Однако также:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, работаю с раком мочевого пузыря ежедневно Готов Вас проконсультировать. У Вас выявлена 0 стадия рака мочевого пузыря - неинвазивная уротелиальная карцинома low-grade - pTa LG Это злокачественная опухоль. У Вас был проведен ТУР, однако учитывая размер опухоли более 3 см в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке показан ре-ТУР не позже, чем через 4-6 недель после первого. Далее показано проведение БЦЖ-терапии. При опухолях больше 3 см даже при полной резекции "на глаз" - в 30% случаев есть остаточная опухоль, которую не видно визуально и по МРТ
Добрый день, уважаемые врачи помогите пожалуйста разобраться в данной ситуации – хотелось бы узнать можно ли визуально понять по опухоли Слепой кишки имеет ли она отношение к злокачественности, а также узнать вашего мнения какие обследования нужно и можно сделать сейчас,...
Удачи Вам!!
Кот перестал писать. Обратились в ветклинику. Поставили катетар, прокололи спазмалгон, дексаметазон, цефтриаксон, давали стоп-цистит, котэрвин и здоровые почки. Перешли на корм роял канин уринари. Через 4дня сняли катетар, часть лекарств продолжили давать по назначению. Писал...
Здравствуйте. Отсутствие мочеиспускания в Вашем случае может быть по двум причинам: атония мочевого пузыря в следствии перерастяжения мочевого пузыря или повторяющаяся обструкция уретры. При атонии прогноз осторожный, назначают препараты стимулирующие сокращение мочевого пузыря, катетеризация не рекомендуется, предпочтительно мануальное опорожнение мочевого пузыря 2-3 р/ день. При повторяющейся обструкции рекомендуется рассмотреть возможность проведения оперативного лечения ( уретростомии). Рекомендуется провести общий анализ мочи, мочу желательно собрать при помощи цистоцентеза, для проведения бакпасева на патогенную флору и подбора антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по лечению перелома 5-й пястной кости со смещением и реабилитации после снятия гипса
3 ответаЗдравствуйте, доктор. 5 мая я получил травму и 6 мая обратился в травмпункт. Мне диагностировали перелом 5-й пястной кости правой руки со смещением. Сделали рентген и наложили гипс. 24 мая, мне сняли гипс и сделали повторный снимок, на котором видно, что кость снова...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По приложенным фото снимков очень сомневаюсь, что с подобным смещением можно полностью восстановить полную функцию пальца, которая для Вас критически важна. Сейчас нужно максимально разработать движения в суставе, насколько возможно. Параллельно искать выходы в любое из отделений микрохирургии кисти, которые есть в каждом старом Российском регионе. Идеально - это Москва ЦИТО. Но есть такое отделение и в Ростове, например. https://vodnik61.ru/about/otdelenia/center-arthroscopy-and-microsurgery-of-the-hand.php Запишитесь на платную консультацию - быстрее. Деньги не большие. Раньше в институте травматологии в Донецке кистью то же занимались, но сейчас, думаю, там другие приоритеты. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Можно самомассаж. 3. После этого разработка. Разгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Анамнез. Женщина, 70 лет. В 2019 году обнаружена кровь в кале. 19.11.2019 была выполнена колоноскопия: полипы восходящей, сигмовидной, прямой кишки 2 тип по NICE; - гистология: гиперпластический полип микровезикулярного варианта; фрагменты зубчатой аденомы толстой кишки;...
1. Может быть причиной прогрессирования. Новую опухоль хирургически не удалить, там множество метастазов описаны. Показана химио, таргетная или имммунотерапия. Надо смотреть те мишени, что я уже написала в пункте 4. По данным исследования - метастазы, отмечается их рост и количество.
Пациент, 87 лет С61 ЗНО предстательной железы (мГЧРПЖ) IVst Т3aNOM1c (кости, лёгких) Глисон 7(4+3) Пса до постановки диагноза - 35 нг/мл, после терапии с ноября 2024 - 0,98 нг/мл, в мае 2025 года был скачок до 1,82 нг/мл, затем падал до 1,09 нг/мл. Тестостерон вырос в апреле...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Имею большой опыт работы с Апалутамидом Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным нет НИ одного критерия прогрессии и ни единого повода отменить!! Прогрессия метастатического гормончувствительного рака - это по своей сути развитие кастраицонной резистентности У нее есть три критерия и достаточно для прогрессии любого из них: 1- значимые последовательные приросты ПСА 2- радиологическое прогресироыание 3- клиническое ухудшение Теперь по пунктам: 1- роста ПСА - НЕТ 2- при оценке рака простаты НИКОГДА не оценивают обьем и размер первичной опухоли Это совершенно не важно!! При метастатичесоком раке простаты оценивают количество (они размеры) костных очагов – в идеале по остеосцинтиграфии В МРТ таза нет никакого смысла!! 3- насколько понимаю, ухудшения в самочувствии нет Таким образом, не соблюден ни один критерий прогрессии и отменять Апалутамид просто не за что
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня 4 день как у меня сованы два ногтя. Обрабатывать хлоргексидином и накладывать пластырь гранолинд начала только на след день. Вчера после снятия повязки появились сразу на двух пальцах бело-желтые выделения, сегодня больше. Промываю хлоргексидином и когда палец не в...
Здравствуйте. В вашей ситуации рекомендовано как можно быстрее обратиться к врачу-хирургу по месту жительства для осмотра и назначения терапии, а возможно и хирургического лечения. Необходим очный осмотр.
Здравствуйте! Ремувер (средство для снятия нарощенных ресниц) попало в глаз. Было очень сильное жжение, глаз сразу промыли большим количеством воды. Жжение исчесло, но глаз видит замутненно. И по ощущениям будто мешается, будто соринка попала. Офтальмолог срочно принимать...
Добрый день! Скорее всего не сетчатка, а роговица отекла. Ципролет по 1 капле каждые 2 часа сегодня и завтра, далее 3 раза в день на 5 дней, итого 7 дней Корнергель за нижнее веко 3 раза в день на 14 дней (для восстановления роговицы) При соблюдения лечения и динамическом контроле зрение должно восстановится. Скорее всего сейчас хуже видно из-за повреждения роговицы
Разошёлся шов
17 ответовЗдравствуйте, мужу 4 февраля сделали операцию по удалению опухоли на спине (шваномма). Выписали в удовлетворительно состоянии 10 февраля, в выписке написано было снять швы через 14 дней, так мы и сделали, но после снятия швов, поднялась температура и появился гной, врач...
Алена, здравствуйте. То, что рана стала шире и выглядит как дыра, это нормально для такой ситуации, заново её не зашьют. После нагноения швы снимают, чтобы гной выходил, и рана заживает открытым способом - это называется вторичным натяжением. Сейчас она покрыта фибрином (белым налётом), это часть заживления. Размер немного увеличивается, потому что края раны очищаются от нежизнеспособных тканей. Продолжайте перевязки с Левомеколем, скоро края начнут стягиваться, и дыра постепенно заполнится новой тканью. Это долго, но другого пути нет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость во рту побочки
31 ответЗдравствуйте. 2 месяца назад была сделана операция по удалению опухоли яичника. Для сна принимала тералиджен на ночь по пол таблетки . Для снятия тревожности. Месяц назад переболела тонзиллитом. Появилась сухость во рту исчезла слюна. Тералиджен был заменён неврологом на...
Здравствуйте. Атаракс и Тералиджен блокируют рецепторы в слюнных железах, подавляя их работу. Таким образом, сухость начинает уменьшаться лишь через несколько дней после полной отмены препарата, после того как рецепторы восстановятся. Рекомендовано Постоянное жевание ксилитоловых леденцов или жевательной резинки без сахара помогает рефлекторно стимулировать выработку слюны.