Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдала биопсию узлов щитовидной железы, узлы 7-8 мм, и 7-9 мм. Результат исследования:2 прав(13) коллоидн-паренхиматозный зоб с имунной реакцией на фоне АИТ Bethestha II . 2 прав(14) папиллярный рак на фоне коллоидно- паренхиматозного зоба с имунной реакцией...
Здравствуйте. В этом случае необходимо обратиться к онкологу. Будет проведено оперативное лечение (удаление железы). В зависимости от стадии, наличия метастазов, поражения ЛУ может быть проведена радио-йод терапия (требуется не часто). После удаления железы будет сразу назначена заместительная доза левотироксина натрия. Цель ТТГ будет засвистеть от риска рецидива в будущем. Об этом должны сказать после операции Папиллярный рак обычно хорошо поддается терапии. После терапии по поводу рака и получения заместительной терапии люди спокойно живут привычной жизнью
УЗИ и гормоны щитовидной железы
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сделала УЗИ щитовидной железы, в заключении указаны расширенные макро фолликулы, что это значит? Это плохо? Сдала гормоны щитовидной железы, фото прикреплю.
Лучше сдать сначала анализ. Если показатель будет более 30, тогда принимать поддерживающую дозу 2000 МЕ ежедневно. Если ниже 30, тогда подбирается лечебная доза
Узел киста в щитовидной железе
26 ответовЗдравствуйте. Имеется узел в щитовидной железе. Недавно были роды, сильно вырос. Делала УЗИ в разных местах с разницей 2 недели. Цветное УЗИ сделано на более качественном аппарате. Там написано киста тирадс 2, в другом УЗИ узел тирадс 3. Та что же это все таки? Киста или...
Здравствуйте По результату узи (цветное заключение) объем железы в норме. Имеется киста средних размеров. Риск злокачественности низкий (при Тирадс 2 практически равен 0%). Такие образования обычно не пунктируют. Или же пунктируют в том случае, если киста будет действительно большой. В этом случае пункция делается с целью откачать коллоид Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Основная причина образования кист и/или узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов Контроль гормонов щитовидной железы 1 раз в год Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль щитовидной железы
1 ответУ супруга на узи обнаружили узлы в щитовидной железе. Сделали биапсию и при первом результате обнаружили Фолликулярную опухоль (Бетесда 3). Врач направила на пункцию 2 раз и обнаружили Фолликулярную опухоль (Бетесда 4) щитовидной железы.Что теперь надо удалять узел или нет?
Добрый вечер. Бетесда 4 - показание к оперативному лечению
Можете прокомментировать УЗИ щитовидной железы? Насколько вероятен рак щитовидной железы?
Здравствуйте. Описание и заключение УЗИ необходимо написать..
Узлы в щитовидной железе
11 ответовДобрый день! По направлению эндокринолога сделала узи щитовидной железы. Обнаружено 3 узла размерами: 5х4, 3х2, 9х4х6 На приём к эндокринологу попала случайно, никаких жалоб нет, все анализы на гормоны щитовидной железы в норме. У тёти были проблемы с щитовидной железой, не...
Здравствуйте. Узелки, как правило, результат длительного дефицита йода и если гормоны в норме, лечения не требуют. По описанию узелки доброкачественные, по системе классификации 2 ст - это отсутствие онконастороженности. По Эластографии также признаков онкологии нет. Поэтому пунктировать узлы не нужно. только наблюдать. Контрольное УЗИ через 6 месяцев. Пользоваться йодированной солью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
37 ответовОбнаружили узел в щитовидной железе. По биопсии поставили Бесезда 4, подозрение на фоликулярную неоплазию.Сделала пересмотр стёкол, диагноз тот же. Сделала генетический тест, результаты на фото. Что это значит?Нужно делать операцию?
Обычно это решает хирург. Если в клинике проводится экстренная гистология, то ее сделают во время операции и тогда решат, удалить всю железу или часть. Мутация это и есть абберация, т.е. изменение гена. В гене KRAS чаще выявляют фолликулярную неоплазию. Одну долю удаляют обычно при папиллярном раке. У вас нет мутации, указывающей на папиллярный рак. Вы можете проконсультироваться в ЭНЦ или северо-западном центре эндокринной хирургии в Санкт-Петербурге, они точнее подскажут.
УЗИ щитовидной железы
2 ответаЗдравствуйте, сделала УЗИ щитовидной железы, к эндокринологу быстро не попасть, проконсультируйте пожалуйста, очень распереживалась, сказали срочно срочно делать биопсию, по УЗИ : в левой доли, Очаговые изменения: в средней третьи округлое гипоэхогенное образование с halo...
Здравствуйте. TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Такие узлы пунктируют при размере от 15мм. Показана пункция. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
Обнаружили узлы в щитовидной железе
16 ответовЗдравствуйте, в октябре 2024 обнаружили узлы в щитовидной железе, скажите на сколько всё серьёзно и какие дальнейшие действия
Здравствуйте! По узи объём щитовидной железы в норме( норма до 18 см3) Имеются небольшие узелки, Тирадс 2 говорят о том, что узлы полностью доброкачественные, Тирадс 3- имеют низкий риск злокачественности 2-4%, такие узелки подлежат на данный момент только контролю узи раз в год. Если узелки будут рости и их размер будет более 20 мм, необходимо будет провести биопсию. Для профилактики узлообразования и йододефицита используйте при приготовлении пищи йодированную соль и больше морепродуктов в рационе. ТТГ в норме, нарушений работы щитовидной железы нет. Кальцитонин в норме, что исключает наличие медуллярного рака щитовидной железы. Дополнительно проверьте витамин д3, он также важен для работы щитовидной железы. Если показатель будет менее 30, то для нормализации витамина д3- рекомендуют прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендуют переход на профилактическую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. А также оцените ферритин , общий анализ крови , для исключения железодефицита , он также влияет на щитовидную железу . По итогу: ничего страшного со стороны щитовидной железы не обнаружено, но не забывайте о йодопрофилактике, досдайте дополнительные анализы и раз в год смотрите узи щитовидной железы+ анализ на ТТГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
16 ответовВ 2016 году удалена правая доля щитовидной железы - фоликулярная аденома. Сегодня сделала узи: левая доля объем 5,5 см. куб. Эхогенность ткани щитовидной железы нормальная. Эхоструктура ткани щитовидной железы неоднородная за счёт гипоэхогенных зон, кистовидных включения 2мм....
Здравствуйте По стандартам от 2023 года по лечению узлового зоба все узлы более 1 см подлежат пункции Так как у вас узелок описан как Тирадс 4, в анамнезе была фолликулярная аденома, то рекомендую вам выполнить пункцию данного узлового образования Так же при обнаружении узлов показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если в связи с обнаружением этого узла ранее вы не сдавали этот анализ, то нужно сдать (перед пункцией) Так же проверьте функцию железы, сдав анализ крови на ТТГ и Т4 св. Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)