Что вас беспокоит?
Обнаружили узлы в щитовидной железе
Здравствуйте, в октябре 2024 обнаружили узлы в щитовидной железе, скажите на сколько всё серьёзно и какие дальнейшие действия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 и 3, при выявлении данных образований при их размере менее 20мм. пункция щитовидной железы не показана, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Подскажите пожалуйста, какие то жалобы есть, что то вас беспокоит?
Здравствуйте, в данный момент ничего не беспокоит. Лежал в гастроэнтерологии там проверяли все органы. Про ферритин по моему тоже проверяли, вроде всё в норме было
Сам не знал что у меня узлы. Скажите на сколько это частая находка. У мамы много узлов, может ли быть наследственное
Да, наследственная предрасположенность в отношении узлов может быть. Основная причина образования узлов, это недостаток йода в организме. На данные узелки повлиять не можем, они либо растут либо остаются в одном размере, но можем профилактировать образование новых узлов применением пищевого йода, можно уже приготовленную пищу досаливать йодированной солью, употреблять в пищу морепродукты.
Спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. Риск злокачественности при Тирадс 2 практически 0%, такие узлы только наблюдают. При Тирадс 3 риск всего 2-4%, такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока только наблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы. Повторно анализ сдавать только при обнаружении новых узлов
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует. Достаточно контроля гормонов 1 раз в год
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сделать узи?
Были жалобы по самочувствию?
Здравствуйте, лежал в больнице в гастроэнтерологии, проверяли все органы на кт, узи, колоноскопия и тд. Сам не знал что у меня узлы
Не переживайте. Такие узелки обычно не представляют опасности. В России бОльшая часть регионов находится в йододефицитном состоянии. Такие узелки довольно часто наблюдаются, что требует только регулярного контроля
Спасибо большое за консультацию тоже
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ.
Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.
Спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи объём щитовидной железы в норме( норма до 18 см3)
Имеются небольшие узелки, Тирадс 2 говорят о том, что узлы полностью доброкачественные, Тирадс 3- имеют низкий риск злокачественности 2-4%, такие узелки подлежат на данный момент только контролю узи раз в год.
Если узелки будут рости и их размер будет более 20 мм, необходимо будет провести биопсию.
Для профилактики узлообразования и йододефицита используйте при приготовлении пищи йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
ТТГ в норме, нарушений работы щитовидной железы нет.
Кальцитонин в норме, что исключает наличие медуллярного рака щитовидной железы.
Дополнительно проверьте витамин д3, он также важен для работы щитовидной железы. Если показатель будет менее 30, то для нормализации витамина д3- рекомендуют прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендуют переход на профилактическую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
А также оцените ферритин , общий анализ крови , для исключения железодефицита , он также влияет на щитовидную железу .
По итогу: ничего страшного со стороны щитовидной железы не обнаружено, но не забывайте о йодопрофилактике, досдайте дополнительные анализы и раз в год смотрите узи щитовидной железы+ анализ на ТТГ
Спасибо большое за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202317 ответов
- 12 Марта 20246 ответов
- 21 Августа 202420 ответов
- 22 Октября 202419 ответов