Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в суставах
5 ответовЗдравствуйте! Сыну 1,4 года. Недавно стала замечать хрус в коленях когда он поднимается по лестнице или встает из положения сидя на корточках. Хруст есть и был и в других суставах при каких то резких движениях, но колени так не хрустели. Раньше когда он вставал или забирался...
Здравствуйте, Юлия ! Страшного, экстренного нет ничего ! Чаще всего причиной хруста в коленных суставах является не совсем окрепший связочный аппарат сустава , что не является патологией , а является вариантом нормы и как правило проходит через какое - то время , по мере сформирования, крепления этого аппарата ! Тем не менее , я Вам советую выбрать время и в плановом порядке записаться к детскому ортопеду или хирургу ! Дело в том, что иногда трудно бывает определить источник хруста ! Например, источником хруста может оказаться на самом деле тазобедренный сустав, а неспециалисту может показаться ,что хрустит именно коленный сустав ! Хруст в тазобедренном суставе более настораживающий симптом, косвенно говорящий о возможной дисплазии этого сустава ,чем хруст в коленном суставе ! Ортопед посмотрит , если убедится, что хруст именно из коленного сустава, что с тазобедренными суставами всё в порядке , так же нет признаков плоскостопия Вам скажет ,что нет ничего страшного, это вариант нормы ! В противном же случае он порекомендует УЗИ и возможно, рентгенологическое исследование ! Причин для тревоги нет ! Удачи Вам !
Хруст в коленях
6 ответовДобрый день! Уважаемая врачи, прошу проконсультировать. Девочка 11 лет рост 162, 47 кг - высокая и худая. Очень быстро росла, сейчас рост притормозился. Занимается любит. фигурным катанием, для удовольствия. На тренировках при приседании часто испытывает дискомфорт в коленях...
Здравствуйте, Жанна, витамины ребёнок получает? Животные белки и жиры, коллаген с пищей достаточно получает? Кушает мясо, рыбу, печень, яйца, сливочное масло? Питьевой режим какой у ребёнка? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Артроз тбс
6 ответовДобрый день. У меня появились жалобы на боли в пояснице и левом тбс. В правом тбс были щелчки при отведении ноги с сторону. Ходить было больно, стоять долго тоже. Появилось это после второго ребенка, было тяжело, жили на 5 этаже без лифта. В городе ортопеда нет, поэтому ездим...
Здравствуйте. Вы не пугайте людей. В Керчи достаточно ортопедов. С некоторыми из них регулярно встречаемся на конференциях. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 34 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставах в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока причина боли в суставах неизвестна. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Кондранова и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, массаж, ЛФК. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы, хотя доказательная база эффективности слабая. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость ТБС
6 ответовДобрый день. Девочке 4,5мес В 1 месяц сделали УЗИ ТБС и обнаружили незрелость 2х бедер тип 2б по графу . Отведение ног нормальное, при осмотре никаких претензий у ортопеда не было в месяц и в 3,5 месяца соответственно. По результатам УЗИ назначили курс массажа с упором на...
Посмотрел, провёл измерения. Углы справа 21 градус, слева 25,5 градуса - это в пределах нормы. Дисплазии нет, шина не нужна, но процедуры нужно проходить. Поскольку крыши вертлужных впадин скошены и ядер окостенения пока нет. Контрольный рентген через 3 мес.
Дисплазия ТБС и электрофорез
3 ответаПроходили с малышом 1 месяца всех врачей планово. УЗИ тазобедренных суставов показало дисплазию ТБС небольшой степени. Узи прикрепляю. Большинство врачей сказали, что это ничего страшного, скорее всего просто незрелость ТБС, к 3 месяцам пройдет, просто делать лфк. Но хирург...
Здравствуйте, судя по узи у ребенка физиологическая незрелость тазобедренных суставов, такой диагноз правомочен до 3х месяцев, затем делается контроль узи, очень часто суставы "дозревают". При физиологической незрелости какого то специального лечения, кроме гимнастики на разведение тазобедренных суставов, не нужно. Но! Это при условии, что ортопед на очном приёме не находит никаких симптомов дисплазии, потому что узи это всего лишь дополнительный метод исследования, но самое главное это очный осмотр ортопеда. Судя по осмотру ортопеда не понятно на каком основании он ставит диагноз дисплазия суставов, так как никаких симптомов дисплазии не описывает, кроме того, если он ставит диагноз дисплазия, то должен назначить лечение фиксирующим устройством, потому как дисплазию массажами, электрофорезом и лфк не вылечить. Поэтому я бы вам рекомендала обратится к другому ортопеду для второго мнения. Если судить по узи, то повторюсь тип сустава 2 А - это физиологическая незрелость и до 3х месяцев никакого лечения не требует.
Дисплазия ТБС у ребенка
12 ответовЗдраствуйте! Девочке в 3,5 месяца поставили диагноз дисплазия левого ТБС. 20 ноября надели стемена Павлика. Стоит вопрос о гипсе. Нужен ли гипс в нашей ситуации или можно обойтись стременами? И какое лечение еще неоходимо: массаж, физио, ЛФК? Наш врач сказал, что пока ничего...
У Вас выше написано "Носить 24\7 с перерывами на процедуры". Что не понятно? Мне более по данному вопросу без контрольной рентгенографии добавить нечего. Не болейте. Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
10 ответовМладенец 8 месяцев, плохо раздвигает ножки с рождения, но на узи тбс в 1 месяц патологии не выявили, суставы соответствовали 1А. поэтому на осмотре ортопедом в 3 месяца подозрений не было, рентген не назначали. очередной прием только в 8 месяцев. Рентген в 8 месяцев...
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Дисплазия правого ТБС выставлена верно. Это именно небольшая дисплазия, не предвывих и не вывих. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Я бы не рискнул оставлять ребенка без ортеза. Лучше поносить пару мес сейчас, чем через 2 мес надевать, когда уже ходить пора будет. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Результаты рентгена тбс в 9 месяцев
6 ответовДобрый день. Прилагаю снимок и описание рентгена тбс ребенка в 9 месяцев. Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы? Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)? По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные...
Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы? - снимки посмотрел, по снимкам патологии ненахожу. Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)? - мое мнение что углы измерены верно, слева чуть преувеличено. По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные углы были: справа 23, слева 24, снимок и описание предыдущего рентгена также прилагаю)? - по причине роста и развития ребенка и суставов в том числе, развиваются по возрасту правильно. Норма углов для 9 мес до 25 °, у ребенка углы в норме. По сравнению с предыдущим рентгеном изменились ли крыши вертлужных впадин? - крыши развиты хорошо, головки покрывают полностью. В лучшую или худшую сторону? - в лучшую. В норме ли в целом тбс для данного возраста? - да в норме Также беспокоит то, что у ребенка в последнее время очень часто чувствуется щелчок в правой ножке. Это связано и что это значит? - мое мнение с дисплазией это не связано, но этот влпрос серьезный и требует уточнения, Если щелчок не сопровождается симптомом соскальзывания (симртом проверяет врач очно) - значит щелчки с дисплазией не связаны.
У мужа по результатам Кт тбс в стадии обсеменения. Результаты анализов мокроты до сих пор неизвестны. Является результат КТ основанием для госпитализации в тубдиспансер?? Флюрография и рентген тоже выявили поражение верхних долей обоих лёгких.
Здравствуйте! Да. Часто микроскопия мокроты дает ложноотрицательный результат, а посева нужно ждать долго. Поэтому если рентгенологическая картина соответствует туберкулезу, целесообразна госпитализация и начало лечения без ожидания результатов посева.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. 1. При движении колена слышен хруст 2. Вокруг коленного сустава отёчность, оно опухло (синяка и покраснения нет!) 3. При ходьбе боль уменьшается, после сна или состояния покоя снова приходится разрабатывать сустав, и хруст при ходьбе,...
Вы описываете артрит. Тут надо подробно разбираться и хорошо обследоваться. Вы выложили только жалобы, поэтому я не могу сказать что-то точнее. Артриты бывают разные.