Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2606146

Что вас беспокоит?

Дисплазия ТБС

Добрый вечер! Ребенок 5 месяцев. Дисплазия ТБС выявлена в 1 месяц на УЗИ. Что делали: электрофорез с кальцием, массаж ягодиц, магнитотерапия, все по 10 процедур. Перинка Фрейка 27 до 4 месяцев. После - ортопед оставил только на сны. Левый сустав вылечили. Правый нет. Прикрепляю фото. Подскажите, насколько все плохо - что бы вы посоветовали?

нет
26 лет
8 Ноября 2024·Просмотров: 62·Тавифа, Санкт-Петербург

Добрый день. Фото не прикрепилось, повторите попытку

Ольга Андреевна, здравствуйте! Отображается?

Да, увидела, у меня вопрос приложенныйрентген снимок делался в августе или позже?

Ольга Андреевна, позже, это самый свежий снимок, сделан вчера.

По снимку тяжелая дисплазия справа,-вывих правого тбс, которая требует жесткой фиксации суставов. Перинку фрейка убрать,заменить на шину Тюбинберга или стремена Павлика или Шину орлет на 24 часа в сутки на 2 мес (сримать только на купание и переодевание. Сустав нужно вернуть на свое место и там удержать. Узи больше не повторять, это в данной ситуации не информативный метод диагностики. Контроль будет только рентгеном и никак иначе.

Ольга Андреевна, спасибо за ответ. Наш ортопед также назначила стремена Павлика. Подскажите, какие бы вы посоветовали выбрать?

Я бы тоже использовала стремена Павлика,(мягкие а фиксация хорошая).суставы трогаем меньше, нужно закрепить его на своем месте, зарядка пока только ручки и тело).в качестве вспомогательного лечения применим электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином и парафиновые аппликаци на тбс не снимая ортез по 10 процедур каждого.

Ольга Андреевна, спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Выздоравливайте))

Здравствуйте. По снимку вывих правого ТБС.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7, снимая только на гигиену.
Стремена должен сам врач первично надеть.
2. Электрофорез с кальцием 10 процедур, не снимая стремена..
3. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
4. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.

Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.

Константин Эдуардович, добрый вечер, поняла. Как вы думаете, стремена Павлика спасут ситуацию (носить будем ответственно). Это надежный девайс, большой ли процент выздоровлений, вы ему доверяете? Не хочется доводить до оперативных вмешательств. Не понимаю, почему предыдущая терапия помогла только левому суставу, хотя при осмотре в 1 месяц они были практически в одинаковом состоянии...

Принятый ответ

Серьёзнее стремян только гипс.
Поможет или нет - не знаю. Если не поможет, то вправляют консервативно в областной поликлинике и гипсуют.
Можете и сейчас туда обратиться. Возможно, решат, что сразу вправлять и гипсовать.
Это очно решается.

Константин Эдуардович, ортопед в нашей больнице (вчера были на приеме после рентгена) дала следующие указания - стремена Павлика на 2 месяца, контрольная точка - ретген. завтра будет показывать, как их надеть. При осмотре очно смотрела суставы, прокручивала ноги, руки. Про гипс не говорила.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.