Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень железа ребенок 10 лет
7 ответовЗдравствуйте! Просьба помочь в расшифровке анализов. Есть симптомы жда (настроение, вялость, утомляемость, заеды в уголках рта). Ребенок, девочка, 10 лет. Сдали анализ. Нужен ли прием препаратов железа?
Анастасия, здравствуйте! Результаты анализов получились не однозначные, по ним нельзя четко сказать, что есть дефицит железа, но и полностью его исключить нельзя. Поясню: есть признаки дефицита железа - это снижение цветового показателя, MCH по нижней границе нормы (общепринятая - 27 мг), размер эритроцитов - MCV тоже по нижней границе, уровень сывороточного железа и коэффициент насыщения трансферрина железом на низком уровне. Повышение тромбоцитов тоже характерно для железодефицита. Однако при этом нет классического снижения ферритина (но, если за 2 недели до сдачи анализа была инфекция, может быть ложно повышен) и повышения ОЖСС. Заеды в уголках рта появляются при манифестном выраженном дефиците железа, однако также они могут быть при дефиците витаминов группы В. Слабость и утомляемость могут быть при снижении функции щитовидной железы из-за нехватки йода. Поэтому я бы вам рекомендовала сдать анализ на ТТГ, чтобы оценить работу щитовидной железы. Относительно приема препаратов железа поддержу коллегу, можно сделать пробную терапию и оценить до и после не только количество ретикулоцитов, а развернутый ретикулоцитарный анализ с указанием фракции незрелых ретикулоцитов, она быстро повышается при эффективном усвоении железа.
хр. гастродуоденит (желудок), хр. пиелонефрит (почки), гипоплазия (аномалия развития / отсутствия правой почки), и это ещё не весь список. обострений вроде бы нет. можно ли мне ставить вакцину со всем этим или нет?
Добрый вечер! Среди перечисленных хронических заболеваний нет противопоказаний к вакцинации. Однако индивидуальную переносимость предсказать никто из докторов вам не сможет.
Инфекция в мочевом пузыре
6 ответовВ бак посеве мочи обнаружена кишечная палочка, чувствительная к нитрофурантоину, пиперацилоину-тазобактаму, цефоперазону-сульбактаму, имипенему эртапенему, меропенему, гентамицину, амикацин и нетилмецину. Какой из этих антибиотиков лучше использовать? В анамнезе хр....
Вам нужно 100мг 3 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в большом количестве
2 ответаЗдравствуйте хр колит, вчера ходила одной слизью в туалет, сегодня чередование большое кол слизи, и кал, хр колит давно, и давно не обострялся, ч сейчас болит кишечник и желудок, что делать? Купила дюспаталин
Мария, нужно начинать обследования. Если Вы давно болеете хроническим колитом, очевидно у Вас есть свой доктор. Начинайте работать с ним.
Прошу Вас, посмотрите мой ОАК.
4 ответаДобрый вечер. Решила сдать анализ спустя две недели после отмены сорбифера. В марте была поставлена жда. Ферритин был 10. Подскажите, нормальные ли анализы? И не низкие ли моноциты?
Добрый вечер. Клинический анализ крови у вас в норме. Снижение уровня моноцитов диагностически не значимо. Ферритин в норме. Показаний для дальнейшего приема препаратов железа в настоящее время нет.
Анализ для подростка
4 ответаД.д. Какие анализы нужно сдать девочке 13,5 лет ( месячные регулярные, достаточно обильные, идут год) со следующими симптомами: выпадение волос, бледная кожа, частые простуды. У мамы поставленный диагноз ЖДА
Здравствуйте, Ирина. В подобных случаях обычно рекомендуется дообследование: общий анализ крови, ферритин, витами В12, фолиевая кислота, тиреотропный гормон, С- реактивный белок, и базовая биохимия ( билирубин фракционно, алт, аст, мочевина, креатинин, глюкоза).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ТТГ 6,6, т4 9.64, т3 3,8. Хроническая жда, ферритин 3.8. фосфатаза 55. Mch 24,4. Mchc 32,3. Гемоглобин 12,4. Трансферин 3,36. %трансферина 7,3. Эндокринолог настаивает на приеме эутирокс
Здравствуйте. Вначале нужно поднять ферритин до 50 минимум, и затем проверить уровень ТТГ, св.Т4, АТТПО для принятия решения о приеме тироксина. Начните принимать ферретаб 2 капс 1 р в день 1 месяц, далее по 1 капс еще 2 месяца с контролем ферритина.
Прошу Вас, посмотрите мой ОАК.
2 ответаСпустя месяц после отмены сорбифер (была диагностирована ЖДА) решила сдать ОАК. Посмотрите, пожалуйста, все ли показатели в норме?! Меня немного смутил МCV. Он у меня всегда 85-88.
Здравствуйте, Екатерина. Этот показатель в пределах нормы. После лечения железодефицитной анемии нужно ориентироваться на уровень ферритина, он должен быть выше 30. В целом общий анализ крови в норме.
Прошу Вас, посмотрите мой ОАК.
6 ответовДобрый вечер. Решила сдать анализ спустя две недели после отмены сорбифера. В марте была поставлена жда. Ферритин был 10. Подскажите, нормальные ли анализы? И не низкие ли моноциты?
У Вас абсолютно нормальный анализ крови, не переживайте. Те отклонения, которые мы видим не несут клинического значения, а могут лишь говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девочки отсутствует аппетит. Сама слабая, хрупкая. В весе и росте отстаёт. Решила проверить её на ЖДА. Нужно, чтоб компетентный врач расшифровал результаты анализов и сделал необходимые рекомендации.
Здравствуйте, Диана! Представленные анализы у девочки хорошие, дефицита железа и витаминов В12, В9 не наблюдается, анемии тоже нет. При подобных симптомах в первую очередь нужно проверить на наличие паразитов. Для этого сдать кал трижды, желательно с применением метода обогащения. Можно сдать кровь на антитела к лямблиям, описторхам, аскаридам, токсокарам. Важную роль в процессе роста ребенка играет состояние щитовидной железы, ее функцию можно проверить по концентрации гормонов - ТТГ и Т4 свободный. Также следует сделать биохимический анализ крови, оценить уровень кальция и витамина Д.