Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава
8 ответовПомогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцев Описание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют. На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Обследование МРТ коленного сустава
12 ответовЗдравствуйте. Мама сделала МРТ коленного сустава, т.к. присутствует боль под коленом (задняя, мягкая часть) и боль в верхней части играножной мышцы. В заключении насторожило: "... в области дистального метадиафаза участок измененного сигнала костного мозга до 10мм диаметром с...
Здравствуйте, по МРТ описана киста Бейкера небольших размеров и воспаление (синовит). Операций делать ненужно, ничего критичного. Консервативное лечение в виде: Ограничить нагрузку на сустав, носить мягкий фиксатор коленного сустава 3 нед. на ночь снимать Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез (гастропротектор) по 1 капс. 2 раза в день - 2 недели Внутрисуставная блокада с дипроспаном на курс не более №3 Курс внутрисуставных инъекций - (Гиалурон, Хаймовис, Хронотрон, Ферматрон, Нолтрексин, PRP-№2-3) Румалон №15 уколы в/м через день по курсу (или хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.) ДипРилиф-гель (можно Кетопрофен гель) на область сустава (не менее 3 раз в сутки) - 2 недели Физиотерапия: фонофорез 10 процедур, лазеротерапия 10 процедур Лечебное плавание (бассейн), ЛФК-реабилитация МРТ контроль через 6 мес.
Здравствуйте! В ноябре 21 года была сделана операция на медиальные связки коленного сустава, все прошло отлично, до сентября 22 года ходила на реабилитацию, потом забросила, сейчас нога сгибается примерно 90-100 градусов, скажите пожалуйста, почти два года прошло после...
Здравствуйте! Для полноценного ответа переведите вопрос на профиль травматолии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2,3 степени разрыв латерального мениска заднего рога. 23.05.2023 была проведена артроскопия коленного сустава с резекцией мениса. После операции на протяжении 3 месяцев ограничены движения. Не могу согнуть ногу, боли при разгибании. 14,07,2023 сделала блокаду...
Здравствуйте. 1. Введение гормональных препаратов (Дипромета) после артроскопии в течение 6 мес противопоказано. Гормоны резко тормозят и останавливают регенерацию тканей. 2. Одновременное введение Дипрометы и препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендовано, поскольку слишком растягивает капсулу сустава, что чревато большим вредом, чем пользой. Обычно гиалуроновую кислоту вводят через неделю после Дипрометы. 3. Вам необходимо пройти реабилитацию в реабилитационном центре с разработкой контрактуры коленного сустава. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. - Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). - Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. -. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. - Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Мама сделала ФГДС (для операции: тотальное эндопротезирование правого коленного сустава (у нее гонартроз 3ст.) госпитализацию назначили на 28.01.2025. ФГДС сделала 18.01.25 , по результатам врач сказала прекратить приём обезболивающего ( мама пила диалрапид ( порошок)+ Омез в...
Здравствуйте, по данным фгдс сейчас никаких противопоказаний для оперативного лечения нет. Количество НПВС желательно снизить до минимума, то есть в идеале не более двух пакетиков препарата в сутки. Фгдс будет действительным на момент операции. Здоровья
МР-картина остеоартроза коленного сустава I ст. по Kellgren. Участки кистовидной перестройки в задних отделах медиального мыщелка большеберцовой кости. Дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска /IIIa степени по Stoller/. МР признаки частичного повреждения...
Здравствуйте.. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С детства болели колени. Назначали мази, компрессы. В последние года димексидом спасалась. Сделала мрт обоих колен. Заключение: МР картина дегенеративных изменений левого коленного сустава. Структурные изменения заднего рога медиального мениска. Stroller 2. И по правому...
Такие жалобы скорее всего свящаны с особенностями строения суставов и не требуют какого-то лечения помимо здороврго образа жизни и укрепления мышц ног и спины.
Разрыв медиального мениска левого коленного сустава. Маме 70 лет. МРТ ПРИЛОЖИЛА Таблетки- Терафлекс (упаковку), Аркоксиа (4 штуки пила) Уколы - АЛФЛУТОН через день 10 уколов Мазь - НАЙС Что делать? Как лечить? Ничего не помогает.Уже 4 мес боли. куда ей идти, в...
Здравствуйте. Если несмотря на лечение в течении 4-х месяцев боль сохраняется, то надо решать вопрос с артроскопией, и если мениск в плачевном состоянии, то удалять его. Другого варианта не вижу. Надо решать этот вопрос на приеме у травматолога и пусть дообследуют и направляют туда куда надо. Здоровья Вам.
ДОА 1 степени коленного сустава
15 ответовКак лечить и какую профилактику при ДОА 1 степени коленного сустава и нужно ли? Бывает колено хрустит при сгибании. В 2022 году делали операцию, удалили 1/5 часть мениска из за травмы. Описание и рентген прилагаю. Возраст 35 лет. Само колено не беспокоит.
Доброй ночи,Денис! посмотрела новое МРТ.К сожалению,без оперативного лечения -артросокопии не обойтись.Очень хорошо,что сделали "свежее" МРТ,теперь хотя бы знаем,какая тактика лечения. По результатам МРТ описаны повреждения медиального мениска,соответствующие 3ст по Столлер ,т.е полный разрыв мениска с выходом за пределы суставной поверхности. К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости. если это постоперационные изменения,то необходимо уточнить у рентгенолога,что бы дописал и не путал врачей, или же самое оптимальное-взять результаты МРТ и вместе с диском проконсультироваться у травматолога-ортопеда,который Вас оперировал на консультативный прием,у Вас будет соответствующая запись и даны рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка в возрасте 60 лет. Была выполнена операция: артроскопия правого коленного сустава,шов корня внутреннего мениска,резекция гипертрофированных синовиальных складок. Сейчас 3 неделя как пациентка носит жесткий отрез. В рекомендациях к лечению не указано какой ортез...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Сейчас какой ортез носит, тутор? И стоит вопрос, на какой ортез перейти, чтобы начать разработку? Шарнирный ортез здесь не нужен вовсе. Их после пластики ПКС используют. Вам можно перейти, например, на ORLETT RKN-203 или аналогичные. Сейчас важно, чтобы ортез позволял восстанавливать амплитуду движений в суставе. Чтобы стабилизировал сустав, но не мешал разработке. Похожих моделей много. Есть на любой вкус и кошелёк. Скорейшего восстановления.