Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эстрогены и густая кровь
4 ответаДобрый день! Нахожусь в криопротоколе с участием эстрогенов (эстрожель) , очень боюсь развития тромбов, т.к. у меня варикоз и периодически геморрой, гемоглобин 145, гематокрит 42 и повышено МСН, избыточная масса тела ИМТ 29. Что принимать для профилактики тромбозов? Пью воды...
Здравствуйте! При приеме гормонов препараты с профилактической целью в отсутствие анамнеза тромбозов не назначаются. Если есть варикозное расширение вен, рекомендуется сделать УЗДС вен нижних конечностей и подобрать лечение - при действительно значимом варикозе компрессионный трикотаж или плановое оперативное лечение. Также важна ежедневная физическая активность, контроль массы тела.
Вопрос по ЗГТ
7 ответов48 лет. Нахожусь на ЗГТ по схеме эстрожель 2 нажатия с 5 по 25 день цикла, утрожестан 200 с 15 по 25 день. Сейчас 20й день цикла, только сейчас дошло, что я несколько дней не принимаю эстрожель! Дней 5! Утрожестан исправно ставлю.... как сейчас быть?
Здравствуйте! Ничего страшного Сейчас утрожестан используйте 10 дней
ЗГТ терапия:
18 ответовПринимаю эстрожель и утрожестан с 1 июля эстрожель 1 нажатие непрерывно утрожестна 200 мг с 16-25 день В первом цикле в июле месяные начались С 25 июля ( тоесть не доставила 2 свечки ) В следующем цикле перепутала и начала утрожестан с 15 августа , месяц не начались 25...
Повышение Эстрожеля до 2 нажатий выглядит обоснованно, но схема с полным прекращением эстрогена после 25-го дня и ожиданием кровотечения не является наиболее стандартной при выраженном снижении функции яичников. ФСГ 138 мМЕ/мл, эстрадиол <73 пмоль/л, АМГ 0,01 нг/мл и малый объем яичников на УЗИ свидетельствуют о резко сниженном овариальном резерве и при стойком нарушении цикла могут соответствовать преждевременной недостаточности яичников. В подобных ситуациях заместительный эстрадиол обычно принимают ежедневно непрерывно, без привязки начала нового курса к наступлению кровотечения, поскольку цель терапии - постоянное восполнение дефицита эстрогенов. При сохраненной матке к эстрадиолу обязательно добавляют микронизированный прогестерон для защиты эндометрия, причем наиболее изучена циклическая схема 200 мг в сутки в течение первых 12 дней каждого календарного месяца. Пропуск двух последних доз прогестерона способен изменить время или выраженность кровотечения отмены, а отсутствие кровотечения само по себе не означает патологию, особенно при тонком эндометрии. По УЗИ от 31.08 эндометрий всего 4,5 мм, полость матки нормальная и объемных образований нет, поэтому признаков избыточного роста эндометрия сейчас не описано. При возможности беременности перед новым циклом терапии следует сделать тест/ХГЧ, поскольку даже при очень низком АМГ и высоком ФСГ эпизодическая овуляция возможна, а заместительная гормональная терапия контрацепцией не является. Нормальные ТТГ и пролактин на фоне левотироксина и каберголина не противоречат применению трансдермального эстрадиола; если преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ранее специально не обследовалась, имеет смысл отдельно уточнить ее причину и оценить состояние костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 08.08.26 стала принимать эстрожель 2 наж непрерывно и утрожестан 200 с 14-25 день. С 05 по 09 сентября были месячные. Сегодня третий день подряд учащенное сердцебиение до 115 уд пульс, давление 115,120/80. Сердце как будто хочет выскочить из груди. Иногда подташнивает....
Аида, здравствуйте! Подскажите перед назначением менопаузальной гормональной терапии какие у вас были жалобы? Менструальный цикл был еще регулярный? Какое значение ФСГ было, если сдавали этот анализ? Фолликулы в яичниках по узи визуализируются?
Мне 51 год. В анамнезе ретроцервикальный эндометриоз, аденомиоз, спаечный процесс в малом тазу. Помтменопауза. Переношу плохо. Накрывает бессонница, нестабильное эмоциональное состояние. В последнее время был назначен Эстрожель одно нажатие плюс Утрожестан 100 непрерывно, т к...
Будьте здоровы!
Последние месячные с 3 по 8 октября (была в Турции в эти дни) Ранее было назначено (так как планирую беременность) эстрожель с 5 по 25 дц (тонкий эндометрий всегда) и с 16 по 25 дц дюфастон (т.к. свой цикл нерегулярный) Дюфастон уже не первый цикл у меня, Эстрожель принимаю...
За год эндометрий уже должен восстановиться после отмены КОК, значит проблема не в этом. В таких ситуациях желательно сделать гистероскопию, чтобы посмотреть полость матки изнутри и забрать эндометрий на ИГХ или хотя бы просто на биопсию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удален левый яичник. Правый оперирован, убраны кисты. После операций менопауза. Раньше были мигрени на КОК. Посадили на эстрожель с 5 по 25 день и дюфастон с 16 по 25 день. Начались страшные перепады настроения в месячные, а так все хорошо. Перевели на фемостон 1/10, началась...
Да, верно
Эко-беременность и жёлтое тело
13 ответовУ меня Эко-беременность на ЗГТ (эстрожель, ипрожин, добавляли Пролютекс, но уже убрали). Перенос вёлся в цикле на ЗГТ начиная с 4 д.ц. В левом яичнике было 2 фолликула, в правом 3. Перенос шёл полностью на ЗГТ, овуляцию не отслеживали. Сейчас срок 9.4 недели. Сейчас я...
Возможно это просто человеческий фактор, если сильно переживаете то переделайте УЗИ в другом месте
ЗГТ и опухоли в МЖ
5 ответовДобрый день. Мне 47 лет. с февраля 2024 года начала принимать ЗГТ: гель эстрожель (2 клика) и с 16-25 день цикла свечи утрожестан(внутрь). ЗГТ мне назначила, разумеется, врач. Перед назначением я прошла ряд обследований, кроме проверки гормонального статуса (я имею в виду...
Здравствуйте Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99% Не стоит ничего отменять - только рекомендуется выполнение биопсии - ее можно выполнить в любой день цикла (только не во время месячных!) И на будущее - никогда не рекомендуется сдавать онкомаркеры и СА15-3 в частности - информативности и диагностической ценности они не имеют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Планируем перенос в этом цикле ( из препаратов : эстрожель 2р/день, прогинова 2т/3р день, фемибион , курантил 3 р день по 25, метилфолат , Вит д- 10тыс на прот.1,5 мес, последнии 3 дня отмена , жду результат
Узи органов брюшной полости необходимо. Консультация терапевта и гастроэнтеролога. Криоперенос лучше отложить. Контрол ферментов через 10-14 дней на фоне лечения