Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать контрольную гастроскопию?
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Посоветуйте, пожалуйста, что делать. 10 месяцев назад удалили большую тубулярную аденому кардиального отдела слабой степени дисплазии. Полгода назад была проведена контрольная гастроскопия, взята...
Здравствуйте.
по описанной картине (изжога, бурление в животе, ощущение пожара в кишечнике, диарея жёлтого цвета.) похоже на фунециональное нарушение работы кишечника, может быть на фоне тревоги, также вероятен синдром избыточного бмктериального роста.
при сибр часто может обостряться гэрб-из-за повышенного давления в 12 п кишке.
рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
по поводу фгдс если через полгода ничего подозрительного не нашли, то обычно рекомендуют в такой ситуации фгдс через год от крайнего фгдс.
по описанной картине больше проблема в кишечнике
Здравствуйте!
В 2024 году посетила гинеколога. У меня был низкий ферритин (9 нг/мл), гемоглобин (123 г/в). Прошла курс из 3-х капельниц железа (после этого ферритин поднялся до 43, приложила pdf ОАК 2024). Гинеколог направила на ФГДС. На ФГДС взяли биопсию и сделали тест на...
Здравствуйте. Кишечная метаплазия при атрофическом гастрите формируется постепенно, поэтому она вероятно существовала раньше, просто не попала в предыдущую биопсию. При атрофии слизистая изменяется очагово, и результат зависит от места забора ткани.
Появление метаплазии после устранения хеликобактера не означает прогрессирование — процесс обычно стабилизируется, если инфекция ликвидирована и нет воспаления. Первая стадия OLGA говорит о слабой атрофии, ограниченной области поражения и низком риске онкологических изменений, поэтому ситуация считается благоприятной.
Отсутствие указания на тип метаплазии связано с тем, что стандартное окрашивание не всегда позволяет различить полную и неполную формы; это можно уточнить при пересмотре биоптатов, если есть такая цель. Атрофия и метаплазия частично обратимы при устранении причин и поддержке слизистой.
В таких случаях обычно применяют курсы препаратов, способствующих восстановлению эпителия, например ребагит по 100 мг трижды в день 8–12 недель, повторяя через 1–2 месяца. Поддерживается уровень ферритина не ниже 50 нг/мл и витамина D выше 30 нг/мл, чтобы слизистая регенерировала лучше. Контрольное ФГДС с биопсией по системе OLGA проводят через 2–3 года. Состояние безопасно при отсутствии инфекции и стабильных анализах.
Доброй ночи, уважаемые врачи.
Подскажите, пожалуйста, на сколько безопасна и эффективна следующая схема лечения:
Разо - 20 мг 1т х 2 р - 2 нед., 1т х 1р - 4 нед
Флемоксин солютаб - 1000 мг х 2 р - 14 дней
Макмирор 200 мг по 2т х 2р - 14 дней
Де-нол 120 мг по 1т х 3 р до еды и...
Здравствуйте! Макмирор можно заменить на Кларитромицин (500мг) по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней или Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в ден после еды14 дней. Флуконазол не является обязательным препаратом в схеме лечения. Его можно заменить на Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 ас до еды 14 дней. Баксет - после употребления антибактериальных препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, помогите с лечением
Пациент
18 лет 64 кг муж принимает акнекутан 16/8/16 (дозировка) в день
сдали текст хелик с13 дыхательный уреазный показало 7,3
Гастроэнеролог прописал:
Мебеверин (дюспаталин, ниаспам) 200мг 2р утро вечер до еды
пилобакт АМ по схеме - 2...
Добрый день, долгое время ощущала боль в левом боку, постоянный метеоризм, запоры. Прошла колоноскопию и гастроскопию. Вот результаты: колоноскопия: тонус нормальный, сигма удлинена, перистальтика вялая,малыми волнами,симметричная.Поперечный отдел провисший.Гаустрация...
Боль не постоянная, схватками, ноющая или режущая. От еды практически не зависит. Тошнота в основном ~2 ч после еды, отрыжка, вздутие кишечника. Температура часто 37.1--37.3. Похудел на 5 кг.
Лечат от гастрита и хр. панкреатита. Лечение несколько помогает с диспепсией, но...
Здравствуйте,Александр, Здравствуйте! Утолщение стенок желудка (по мрт с контрастом )могут быть признаками хронического пангастрита, или обострения хронического при наличии отека слизистой желудка. На контрольном фгдс картина лучше, контрольного мрт я так понимаю не делали.
Уж если я так понимаю Вы сильно беспокоитесь имеет смысл посмотреть онкомаркеры СА 72-4 (углеводный антиген 72-4, раковый антиген),СА 19-9, РЭА.
что с тестом на хеликобактер?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снова здравствуйте, совсем недавно задавала вопрос по атрофическому гастриту. Думаю можно прочитать предыдущий вопрос, там очень много информации.
Я планировала сдать уреазный тест на хилакобактерии и потом фгдс OLGA , чуть позже. Тест дыхательный я сдала. Пришла, дали...
Елена, такая побочка бывает очень редко, но всё-таки может быть, потому что Тримедат усиливает моторику ЖКТ. На 2 дня прекратите прием препарата, и посмотрите как будет состояние, уменьшится ли слюноотделение. Если да - значит это действительно так повлиял Тримедат.
Здравствуйте! Уже около года мучает сухость языка. Глюкоза и гликированный в норме.
С НГ мучает тянущая тупая боль в левой части живота вверху. Назначали лечение как от гастрита-не помогло, появилась горечь во рту ко всему прочему. Урососсан прописали, от горечи помог. На...
Здравствуйте.
этот онкомаркер повышается не только при раке желудка
(он не обладает достаточной специфичностью, поэтому для скрининга его не применяют)., может повышаться при воспалении слизистой желудка, например.
визуально образований, которые могли бы повысить этот онкомаркер нет.
также рекомендуют исключать проблемы в легких, иячниках, кишечнике.
рекомендуют выполнить
узи обп
узи органов малого таза
узи молочных желез
флг
кал на скр. кровь меиодом иха
фекальный кальпротектин.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
по результатам решение вопроса о необходимости колоноскопии.
по фгдс воспаленипе в желудке, атрофия в антральном отделе.
чаще всего атрофию вызывает хеликобпактер.
рекомендуют на него обследоваться, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
через год рекомендуют выполнение фгдс с биопсией по олга.
обследование на хеликобактер после курса лечения через 4-6 недель.
Здравствуйте! Терапия абсолютно корректная, строго в течении 14 дней, единственное просто совет, кларитромицин лучше во время еды, так снизите риски развития побочного эффекта в виде горечи во рту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После дыхательного теста C13-мочевинного теста в 2019г был назначен амоксициллин 1000 мг 2рд, кларитромицин по 500 мг 2 рд и омез 2 рд на 14 дней. (по результатам биопсии в 2015г непосредственно желудка положительный уреазный тест)
Контроль не делала, так как...