Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 скрининг
39 ответовДобрый вечер. Расшифруйте, пожалуйста , скрининг. Скрининг делала на сроке 12 недель и 4 дня. В анализе крови написали 12 недель и 1 день. Оцените, пожалуйста, скрининг, - насколько все тревожно, что МОМ 0.46? Влияет ли ошибка в сроке? Уточнит ли что-то обычная панель...
Добрый вечер. Когда мы смотрим на результат биохимического скрининга, мы должны обращать внимание на ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ( в данном случае расчетный) риск. То есть это риск для каждой конкретной пациентки. Риски хромосомных аномалий в приложенном документе низкие, но вероятно, учитывая возраста старше 35 лет и рекомендуется выполнить НИПТ. Это совсем не значит, что есть какая-то патология, тк Papp-a и Хгч отдельно не оцениваются. По преэклампсии риски высокие, что это означает? Это означает что нужно более детальное обследование для пациентки, совсем не факт что эти риски реализуются. С целью профилактики этих осложнений назначается каридиомагнил 150мг в сутки на ночь с 12 до 36 недель ежедневно, в сроках 18-20 и 30-34 недели дополнительно к УЗИ-скринингам назначается допплерометрия - это УЗИ оценка кровотока у мамы и малыша. Так же рекомендовано принимать препараты кальция 1 гр в сутки, например кальцемин Адванс. С 20 недель использовать тест-полоски на белок (Урибел) 1 раз в 7 дней, контроль прибавки массы тела По риску преждевременных родов 1:101. Такое значение считается промежуточным, пограничным. С целью профилактики рекомендую утрожестан 200 мг в сутки (можно или пить, или вставлять во влагалище, эффективность одинакова) до 34 недель. В 16 недель рекомендую измерить длину шейки матки - выполнить узи - цервикометрию
Гемофилия и морфин
4 ответаДобрый вечер, у мужчины 40 лет гемофилия тяжелой формы, принимал морфин выписали максимум 4 укола по 1 мл в сутки, он начал принимать по 6 мл в сутки, так как не помогало, развилась зависимость , человек хочет сделать детоксикацию но во всех наркологиях ему отказывают, у него...
Здравствуйте, пациенту необходимо обратится к гематологу, где он стоит на учете А почему отказывают?
Здравствуйте. Ребёнку один месяц, на узи выявили незрелость тазобедренного сустава, тип 2а. Ортопед назначил носить один месяц перинку фрейка, снимать можно максимум на два часа в сутки. Мы снимаем перинку на 3-4 часа в сутки , так как во время кормления тоже приходится...
Да, по УЗИ и с Ваших слов можно обойтись без шины. Но я заочно отменять назначения Вашего врача не могу. Кто будет виноват, если через 2 мес получим полноценную дисплазию? Хотите без шины - очно обращайтесь к другому ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 37,5 в теч 5 дней
7 ответовДобрый день! Дочке 16 лет. Болеет пятые сутки. Началось с боли в горле. На вторые сутки поднялась температура, колеблется до сих пор ежедневно от 37,2 до 37,8. Из жалоб иногда головная боль, слабость. Больше симптомов нет. Анализ крови сделали на 4й день (прикреплю). Первый...
Здравствуйте, Ольга, выделения из носа есть? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, напишите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Вторичный иммунодефицит
1 ответЗдравствуйте, хроническая вэб инфекция, мононуклеоз, вторичный иммунодефицит постоянная температура 37,2 когда обострение 38-37,6 на протяжение двух лет! Постоянноя слабость боль в горле проблемы с жкт, поджелудочной, печень даёт сбой, хрон впг1, 2 тип, вэб инфекция лечение...
Здравствуйте, для исключения иммунодефицитна можно сдать иммуноглобулины крови M,G,A.
На медосмотре 1год и 2недели группа крови 4 отрицательная взяли анализ крови, анализ показал гемоглобин 96 спустя 3 недели пересдали анализ гемоглобин упал ещё до 78 а ферритин до 4, врач прописал мальтофер и фоливою кислоту, через сутки ребёнка стало рвать и сильно закрепил...
Здравствуйте! Инфекции, воспаления могут провоцировать снижение гемоглобина реактивно. Если доказан железодефицит официально - ферритин ниже 15-20 нг/мл, то рассматриваются лечебные дозы железа 3-5 мг на кг веса ребенка в сутки. Анализ крови контролируется раз в 2 недели или при ухудшении самочувствия внепланово раньше. Из препаратов можно рассмотреть жидкие формы: Мальтофер, Феррум лек, ферлатум, тотема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса и докорм
36 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3 месяца и 11 дней, на гв, вес ребёнка на сегодняшний день 4950 кг. Родились 2900 кг 50см В первые сутки весишь 2630 кг Выписывались на 3 сутки г 2700 кг 1 месяц 3300 кг 54 см (+700 гр) 2 месяц 4000 кг 57 см (+600 гр) 3 месяц 4600 кг 60 см (+600...
Здравствуйте, сколько раз ребёнок кушает, сколько мл в одной груди, пробовали сцедить после кормления? Сколько остаётся?
Панлейкопения у котенка
2 ответаЗдравствуйте. Назначили лечение в клинике Р-р Рингер-Локка 40 мл+Лидокаин 2% 0.3мл+Метоклопрамид 0.9мл - в/в 1 раз в сутки на ИПС 3 часа; Цефтриаксон 0.25+натрия хлорида 5 мл в/в; метронидазол в/м 2.7 мл 2 раза в сутки 5 дней. Нет сейчас возможности связаться с клиникой,...
Здравствуйте. Вы не написали вес вашего котенка. Метронидазол чаще расчитывается как 10 мг/кг веса. В некоторых случаях можно увеличиваться до 15-20мг, но это решает врач. Пути введения - внутривенно. Медленно. Я не видела что бы его назначали внутримышечно, ни разу. Либо в форме таблеток - внутрь, либо в форме раствора внутривенно. Так что, я думаю что у вас просто опечатка в назначениях. В 1 мл содержится 5 мг препарата. Получается что на 1кг веса выходит 2 мл раствора.
Здравствуйте, болею 5 сутки температура была 4 дня, насморк и кашель на 4 сутки только врач пришел и прописал сумамед и от кашля, взял на ковид и грипп, они пришли отрицательные, сильно беспокоят толчки в груди начались как заболела, почти постоянно, подскажите пожалуйста...
Здравствуйте, по анализу крови, повышены показатели лимфоцитов,(маркеры вирусной инфекции) также снижены эритроцитарные индексы и гемоглобин понижен, чтобы уточнить наличие железодефицита, сдайте кровь на ферритин, железо и ожсс. При развитии железодефицитной анемии сердце стремится компенсировать недостаток кислорода - происходит увеличение частоты сердечных сокращений и возникает состояние, известное как Тахикардия/аритмия. Поэтому сделайте ЭКГ( для выявления нарушения ритма сердечных сокращений) ; ЭхоКГ ( для выявления органических патологий сердца)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стул у новорожденного
13 ответовВсем добрый день! Ребенок 11 дней с рождения, не ходит в туалет уже сутки, до этого ходил раз или два в сутки. Пукает нормально, но вот по большому в туалет никак. Пробовали и высаживать, и массаж животика, и ножки подгибать, и ничего не помогает, ребенок немного беспокойный,...
Здравствуйте. Ребенок исключительно на ГВ? Стул на ГВ может отсутствовать до 7 дней, при условии что стул мягкой консистенции, значит запора нет. Грудное молоко хорошо усваивается, поэтому стимулировать стул часто не нужно