Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный полиартрит
3 ответаМне 39 полных лет. В 30 лет поставлен диагноз ревматоидный артрит. Было сильное воспаление правого колена. Назначено базисное лечение метотрексатом от 7.5 до 25 мг в неделю. Была ремиссия много лет. Сезонно весной и осенью были воспаления стоп и на кистях рук. Доза...
Здравствуйте. 1. Дозировка фолиевой кислоты недостаточная. Она должна равняться приблизительно половины дозировки метотрексата, то есть хотя бы 10 мг в неделю. 2. В настоящий момент не имеет смысла более сдавать показатели РФ и АЦЦП. Они применяются лишь при постановки диагноза, далее не отслеживаются и не несут клинического значения. 3. Обострения дважды в год говорят о неэффективности базисной терапии. В таких ситуациях подбирают другой базисный препарат, например, лефлуномид (не применяется при планировании беременности в ближайшие 2 года) 4. Преднизолон, по-хорошему, назначется на первые 3 месяца приема или при обострении, но нежелателен к постоянному приему. Опять же вопросы к эффективности базиса 5. Что с коленом сейчас? Оно припухает? Есть ли скованность. Односторонняя припухлость голени настораживает в плане подозрения на тромбофлебит. Голень синюшная, отечная, горячая? Или признаки воспаления локализуются локально в области сустава?
Микоплазма пневмония
75 ответовДобрый вечер! С 25 августа был дискомфорт при глотании слюны, но горло не болело 29.08 начался кашель, сначала прописали нобазит, ангидак, фурацилин флуимуцил, улучшений особо не было 06.09 выписали антибиотик Амоксиклав 875+125 по 1 т 2 раза в день 7 дней, улучшений так же...
Такие решения принимает исключительно лечащий врач🙏🏻 чтобы минимизировать риски побочек на кишечник, написала выше препарат какой я обычно назначаю
Головокружения, не стабильность вестибулярного аппарата, периодическая пульсация в голове,
29 ответовПериодически по утрам и в течении дня есть нарушения с вестибулярным аппаратом, чувствуется как легкое головокружение. Это происходит не каждый день, но проснувшись с утра и выйдя на улицу сразу понимаю какое состояние у меня будет в течении дня. В течении дня периодически...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С позиции доказательной медицины, нейрохирург вам не нужен: для оперативного вмешательства нет абсолютно никаких показаний. Представленные МРТ и СКТ описывают лишь возрастные и дегенеративные изменения: остеохондроз, небольшие протрузии и начальные признаки атеросклероза. Рентгенолог прямо указал, что гемодинамически значимых сужений, аневризм или мальформаций не выявлено: это полностью исключает «сосудистую катастрофу». Ваши симптомы (головокружение, пульсация при вставании, облегчение при повороте шеи) классическое цервикогенное головокружение и ортостатическая реакция. Усугубляют ситуацию два фактора: ежедневное употребление алкоголя (который травит вестибулярный аппарат и провоцирует сосудистую нестабильность) и прием Анаприлина (бета-блокатор замедляет пульс и снижает давление, из-за чего при вставании возникает кратковременный дефицит кровоснабжения мозга). Итог: вместо похода к хирургу вам нужны консультация вестибулолога (ЛОРа) для исключения внутренних проблем уха, коррекция дозировки препаратов с кардиологом и радикальное изменение образа жизни — отказ от алкоголя и курения, а также регулярная лечебная гимнастика для шеи. Это устранит симптомы без какого-либо оперативного вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защимление в шейном отделе
28 ответовздравствуйте, подскажите пожалуйста,4 день пытаемся снять спазм у мужа(защемила в шеи и переходит до локтя слева,к врачу не можем обратиться так как в нашем городе его просто нет,в другой город ехать не можем из за состояния супруга,в 2019 году делали мрт выписку...
Здравствуйте, Мидокалм у вас очень маленькая дозировка. Попробуйте Мидокалм Лонг 450 мг 1 раз в день 10-14 дней, Ксефокам в инъекциях 1 раз в день 5 дней. Мазь-вольтарен, долобене, найз и др
Ноофен и гв
5 ответовздравствуйте. была у невролога, назначили эсциталопрам алси 10мг 1/4 таблетки утром 8 дней, далее 1/2 таблетки утром 8 дней, далее 1 таблетка утром 8 дней и далее 1 таблетка утром, одна вечером до 3 месяца. также препарат ноофен. дело в том, что кормлю ребенка (8,5 месяцев)...
Амина, здравствуйте! Эсциталопрам , согласно сайту е-лактация , имеет очень низкий риск , он совместим с грудным вскармливанием : https://e-lactation.ru/metadata/Estsitalopram-oksalat-ai Он проникает в грудное молоко , но в очень небольших количествах . В подавляющем большинстве случаев никаких побочных эффектов у детей не наблюдается. Учитывая возраст малыша и то , что он на смешанном питании и прикладывается к груди редко , риск для него минимален Чтобы еще больше минимизировать количество препарата в молоке , можер принимать таблетку сразу после последнего кормления перед самым длинным перерывом , например, после укладывания на ночной сон . Так пик концентрации препарата в крови и молоке придется на время , когда ребенок не ест Но что касается Ноофена , то препарат НЕ рекомендуется принимать на грудном вскармливании . Проблема Ноофена не в том, что его вред доказан, а в том , что его безопасность при ГВ не изучена . Нет клинических исследований , которые бы показали, как он проникает в молоко и как влияет на младенца : https://e-lactation.ru/metadata/aminofenilmaslianaia-kislota-ai Препарат влияет на центральную нервную систему взрослого , вызывая успокоение и сонливость. Как он подействует на незрелую нервную систему ребенка - неизвестно
Есть смысл сейчас лечить Оксалурия и АИТ если предстоит операция по уладению желочного пузыря?
8 ответовЗдраствуйте.По тихоньку готовлюсь к операции.Сейчас сходил врачу уролог и эндакринолог прописали кучу лекарств.Есть смысл их сейчас принимать,или лучше после операции? Я имею ввиду всё это кроме Л тироксина,так как он важен. Не испортит операция эти показатели?Спасибо.Вот...
Добрый день, хирург направляет на консультации по хроническим заболеваниям, что бы к операции подойти максимально подготовленым.Поэтому назначенное лечение нужно начать сразу до оперативного лечения. Если будет необходимость возможна коррекция лечения после операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 месяца назад ребенку 15ти лет сделали операцию по удалению зубов мудрости на нижней челюсти под седацией. После операции чувствительность языка с правой стороны пропала. Не чувствует прикосновений и вкуса. Врач-хирург на 10й день сделал КТ (сказал что снимок...
ЭНМГ смысла делать нет. Диагноз понятен по клиническому проявлению. Да, к сожалению, лечения нет, но нерв восстановится самостоятельно, просто это занимает много времени и приходится только ждать
Слуховые галлюцинации
8 ответовЗдравствуйте, начала слышать слуховые галлюцинации, всё началось после алкоголя, гуляли на свадьбе, затянулось больше 3-х дней.... На 4-й отходила, на 5-й день к вечеру начала слышать музыку где то как в стене, как будто у соседей играет, спала плохо, на следующий день стала...
Нужно хотя бы несколько дней, 3-5 дней в среднем, наберитесь терпения
Утрожестан и дюфастон
13 ответовБеременность 19-20 недель. Вставляю утрожестан 3 раза в день во влагалище, в 07:00-15:00-23:00. Также пью по половинке дюфастона (0.5) два раза в день. В 07:00 и 19:00. Дюфастон скоро будет отмена. Сейчас из за зуда врач рекомендовала пить утрожестан, а не вставлять. С...
Здравствуйте! Эти 2 препарата никогда не сочетаем ,должен быть один из них в назначениях Тем более 0,5 Дюфастона -это не рабочая доза ,отменяйте его и принимайте только Утрожестан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
8 ответовДобрый день! Прошу помочь с подбором корректного лечения. Последние 10 лет у меня гипотериоз. В начале болезни принимала эутирокс, но впоследствии доктор скорректировал лечение исходя из результатов анализа на Новотирал 100 (1 таблетка каждое утро), который прекрасно работал...
Минимум через 6 недель можно посмотреть уровень ТТГ. Сейчас больше овощей и зелени в питании, кроме картофеля. Можно пропить селен 100 мкг 1 р в день 1 месяц как антиоксидант.