Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие доктора, прошу помочь разобраться мне в моей проблеме. Уже на протяжении 4х месяцев, меня мучают спазмы в горле + ком, толи одышка или удушье. Человек я тревожный, сразу оговорюсь! Понимаю, что из-за невроза у меня есть спазмы мышц, как грудного отдела, так и со...
Здравствуйте! С учетом предоставленной информации можно предположить дебют астмы. При проведении спирометрии есть прирост показателей на фоне пробы с бронхорасширяющим препаратом, что обычно говорит об обратимости обструкции, которая бывает при астме. При подозрении на бронхиальную астму обычно назначают пробную терапию (Фостер или Симбикорт) на 1-3 месяца. Если на фоне лечения симптомы проходят, это говорит в пользу бронхиальной астмы. Через этот срок врач после проведения «свежей» спирометрии и оценки симптомов может рекомендовать продолжить прием ингалятора в той же дозе или снизить дозу, или перевести на прием препарата «по требованию» (то есть использовать только тогда, когда будете чувствовать симптомы). Повышение в анализе крови уровня общего IgE говорит о наличии аллергии в организме. Дополнительно в таких случаях, как правило, назначают анализ крови на респираторную аллергопанель (с целью выявить значимые аллергены). При повышении общего IgE, как правило, курсом рекомендуется прием Монтелукаста для снижения аллергического фона организма. Также в таких случаях обычно рекомендуют консультацию невролога и прохождение опросника HADS (для исключения тревожных и депрессивных расстройств), при необходимости получение когнитивно-поведенческой терапии.
Эффективность Кокав
42 ответа22 октября укусил за указательный палец уличный котёнок до крови. дома промыла рану, обработала хлоргексидином и в этот же вечер в травматологии сделала прививку КОКАВ. на сегодняшний день сделаны 4 прививки от бешенства и от столбняка. Состояние после прививок на...
Юлия, здравствуйте! 1. Это точно не признаки бешенства, так как после 4-х доз уже формируется достаточный защитный иммунитет. Как побочный эффект КОКАВ могут быть слабость, тошнота в первые дни после вакцинации. 2. Просто продолжить курс прививок. Судьба котёнка известна?
Нехватка воздуха
26 ответовПрохожу обледование с 30 мая. Сделала Кт легких, УЗИ внутренних органов, ФГДС. С 1 июля лечила антибиотиками желудок, потом ещё кучу таблеток. 3 месяца нахожусь в нервном состоянии. 2 недели, как будто мне не хватает воздуха, не могу сполноценный вдох, иногда даже в лопатки...
Добрый день! Общий IgE отражает аллергофон. Он повышен значительно. Теперь этот повышенный о.IgE нужно разложить на отдельные к разным аллергенам. Для этого нужно сдать аллергопанель. По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях: 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia) с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения у ребенка 3х лет
11 ответовПоставлен диагноз идиопатическая тромбоцитопения,дебют в 2,5 года полгода назад.Попала в больницу,делали в/в иммуноглобулин, в последующие госпитализации никакого лечения не проводится,ничего не назначается.Костный мозг без патологии. Последний раз поступила с тромбоцитами...
Здравствуйте, учитывая периодически повторяющиеся значения тромбоцитов 14 тыс и анамнез ребенка, то обязательно требуется дообследование( если его провели не полностью). В частности отдифференцировать иммунную тромбоцитопению и вторичную на фоне какого-то заболевания. Можно рассмотреть повторную госпитализацию для обследования и лечения при тромбоцитах менее 20 тыс. Досдать уровень фолатов и витамина В12, гормоны щитовидной железы+ анти ТГ + анти ТПО, антитела к тромбоцитам, антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ, обследование на ревмопатологии( антинуклеарный фактор, антитела к двуспиральной ДНК, АСЛО, СРБ), УЗИ брюшной полости, уровень иммуноглобулинов М,G,A. В последующие разы сдавать анализ крови с тромбоцитами по Фонио. Лечение назначается при тромбоцитах менее 20 тыс или выше при геморрагическом синдроме. Противопоказан прием кроверазжижающих препаратов, НПВС , внутримышечные инъекции.
С июля месяца после Ковида беспокоит непрекращающийся кашель, слабость, боль в груди, потливость, состояние интоксикации. По рекомендации врача прохожу четвертый курс антибиотиков. В июле амоксиклав, в августе цефтриаксон, далее азитромицин, сейчас ципрофлоксацин + нистатин...
Здравствуйте. Судя по вашим жалобам показаний для длительной такой терапии антибиотиками нет у вас. Вы сдавали анализы крови?
Паротит как лечить
34 ответаДобрый день, У меня паротит, как его лечить, может есть какие-то травки, капли, хоть что-нибудь, не могу просто так ждать, то что он пройдёт. Набухли слюнные протоки, боль под ушами при нажатии, глухость появилась, во рту периодически не хватает слюны, есть болевые ощущения в...
Анастасия, здравствуйте! К сожалению, никаких эффективных лекарств против вируса эпидемического паротита нет, остаётся только ждать и облегчать симптомы, обычно выздоровление занимает около 2 недель. В плане лечения целесообразно: - обильное (около 2 л/сутки) питьё, - при сухости во рту рассасывать кислые леденцы, кушать цитрусовые для стимуляции образования слюны, - при болях в слюнных железах можно принимать ибупрофен по 200-400 мг 1 таб. до 4 раз/Сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли аллергия ?
5 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая, не аллергик, от слова совсем. Всю жизнь живу с кошками, и до 22 лет со мной жили собаки. Месяц назад завели щенка шпица, недели через 2 начала чихать, очень часто, появились прозрачные выделения из носа. Начала пить зиртек 1р в сутки, симптомы...
Добрый день! Породы все разные. Чтобы 100% ответить на вопрос, нужно сделать кожный тест с шерстью конкретного животного. Делает аллерголог очно на приеме -Вы приносите шерсть животного (вычесать нужно с брюха), врач готовит специальный раствор из нее, капает на кожу, делается небольшое углубление. Результат оценивается через 30мин. Тест называется «Тест с нативным аллергеном». Это самый точный метод диагностики. Антигистаминные препараты за 5 дней до теста не принимать. Это самое надежное с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Это аллергия ?
15 ответовЗдравствуйте! Две недели назад после еды (персики из банки и свойские сухари с чесноком и хмели -сунели) над губой с правой стороны появилась странная припухлость. Началась паничка и правая стороны лица стала будто бы больше . Скорая уколола супрастин и преднизолон. Прошло...
Здравствуйте. Данных за аллергию здесь нет по фото. Не волнуйтесь пожалуйста. По крови так же нет данных за аллергию. Для информативности необходимо в подобных ситуациях сдать общий анализ крови и оценить уровень эозинофилов. Если будут повышены уже очная консультация аллерголога. Сейчас рекомендовано соблюдать гипоаллергенную диету и быт. Если есть возможность пройдите пожалуйста данные тесты и напишите результат: https://psytests.org/depr/hads-run.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Здравствуйте, моей дочери 3 года, начались длительные насморки, сначала связаны были с орви, потом просто без температуры и ещё каких либо признаков, сопли, заложенность, на последнем приёме у педиатра сказали что аденоиды нужно к лору, я сама решила до приёма у лора сдать...
Добрый день. тут действительно набирается картина на разрастание аденоидной ткани в носоглотке, она и сама любит воспаляться, и мешает оттоку из полости носа Для уменьшения воспаления начинаете Полидекса или Синусэфрин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза/сут. Длительность лечения 5-10 дней + мометазон 50мкг 1 доза 2 раза в сутки на 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК у ребенка в 3 года
9 ответовCOЭ 2 Эритроциты 4,66 Гемоглобин 139 Гематокрит 42,8 Средний объем эритроцитов (MCV) 91,8 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 32,6 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 29,9 Отн.ширина распред.эритр.по объему (ст.отклонение) 41,4 Отн.ширина...
Здравствуйте. По результатам ОАК есть признаки сгущения крови : высокий гематокрит, эритроцитарные индексы. Необходимо соблюдать жидкостной режим из расчета 40-50мл/кг в сутки. - эозинофилы повышены. Показатель реагирует либо на аллергический процесс ,либо на паразитов. Самый достоверный анализ это сделать кал методом чувствительности . Если не будет выявлены, то лямблиоз исключаем. В остальном отклонений нет.