Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
11 ответовНеделю назад появилась боль в верхней части спины, особенно после курения. Лежа на спине и при движении боль усиливается, иногда кружится голова. МРТ прикрепляю. Насколько это опасно и как это лечить? У меня сейчас гастрит и заброс желчи, живот болит иногда. Малоподвижный...
Здравствуйте! На представленной МРТ грудного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения не вызывают болевой синдром. Описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме, то есть спазме мышц. Причинами могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение,длительное нахождение в статическом положении ( например длительная работа за компьютером, в телефоне с напряжением мышц шеи).Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста свои боли поподробнее: 1.Боль ноющая, тянущая, жгучая ? 2.Куда нибудь отдаёт, рука немеет? 3. Боль усиливается при повороте головы, при ходьбе, если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? 4.Одышка при ходьбе, боли за грудиной? Понимаю,что вопросов много,но это важно. Ответьте пожалуйста и дайте обратную связь.
Боль в плече
8 ответовВ течение продолжительного времени беспокоит резкая боль в плече при отведении руки назад. После ПРТ правого плечевого сустава же дважды было проведена блокада с дипроспаном и плексатроном - околосуставное введение. Каждый раз эффект сохранялся буквально 2 месяца, потом боль...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Краниостиноз
3 ответаРебёнку 6 месяцев. Были у хирурга на консультации в связи с тем, что уже месяца 4 у ребенка маленькая шишка, твердая как кость. Но хирург посмотрев , сказал что его больше интересует что у ребенка маленькая голова и что швы головы как будто срослись, а так же что у нее...
Здравствуйте. По жалобам серьёзных признаков патологии сейчас нет. Раннее уменьшение родничка и плотные швы сами по себе ещё не означают опасный диагноз, особенно если окружность головы растёт по своей кривой, просто она маленькая. Паниковать не нужно, но консультация нейрохирурга и измерение окружности головы в динамике действительно нужны, когда будет возможность. Та «шишка» чаще всего бывает костным выступом или доброкачественным образованием черепа. Молочные каши в прикорме разрешены, кальций не вызывает зарастание швов, этого бояться не надо. Сейчас главное наблюдение, питание по возрасту и контроль роста головы, а не срочное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
26 ответовЗдравствуйте. В моей жизни в последний год было много стрессов. В апреле был сильный стресс, потом переезд. У меня сейчас болит спина с 21 апреля по сей день. Боль с правой стороны по ребрам, как будто полосой и она отдает под лопатку и в бок. Плюс как будто болит плечо, оно...
Здравствуйте Уточните пожалуйста высыпаний на коже не было ? По описанию больше данных за нейропатическую боль т к нпвс и миорелаксанты не эффективны В таких случаях препарат выбора габапентин, рецептурный , дозировку и длительность приема подбираем очно Отвечая на ваш вопрос с массажем лучше повременить , может усилить болевой синдром, в похожих случаях можно начать с лфк , по возможности бассейн Упражнения можно смотреть в телеграмме - Физиобот
Боль в шее
7 ответовБеспокоит боль в шее Началось с сильного спазма утром 7 месяцев назад. Утром резко подскочило давление,началась сильная пульсация в шее за ухом слева. Давление держалось около двух недель 150/105. Далее давление нормализовалось, но боль в шее не проходит. Результат МРТ...
Здравствуйте. По представленным данным критической патологии нет: дегенеративные изменения C5–C6, умеренное снижение высоты диска, функциональная нестабильность в пределах 2–3 мм — это частая находка и сама по себе не требует хирургии. Клиническая картина типична для мышечно-тонического синдрома с перегрузкой фасеточных суставов и реактивным спазмом, что подтверждается усилением после массажа и нагрузки и уменьшением при ходьбе. МРТ и УЗИ сосудов уже исключили значимую органическую и сосудистую патологию, поэтому КТ не является обязательным и имеет смысл только при подозрении на костную аномалию (что сейчас клинически не прослеживается). Основная причина боли — мышечно-связочный аппарат поэтому агрессивные воздействия (глубокий массаж, интенсивный пилатес) провоцируют обострение. Тактика предпочтительна щадящая ЛФК с акцентом на стабилизацию шеи, исключение провокационных нагрузок, работа с мышечным спазмом (мягкая миорелаксация), контроль осанки.
Боль в эпигастрии
12 ответовЗдравствуйте! С сентября мучает проблема, как боль в зоне эпигастрия, боль тупая, иногда присутствует жжение. Появится может невзначай, увеличивается боль перед менструацией и после, дальше то проходит, то возвращается. В сентябре 2023 года ходила на ФГДС (заключение...
Здравствуйте прикрепите результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
1 ответЗдравствуйте, примерно полгода назад появилась боль в бедре при занятии спортом(футбол) снизил нагрузку на 2 месяца, появилась боль в колене, достаточно сильная, 3-4 дня мазал НПВС гелем и использовал эластичный бинт, после боль ушла. Примерно через месяц после этого появился...
Добрый вечер! Начать с базиса: сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, РФ, АЦЦП, иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, витамин Д, кальций общий и ионизированный (то, что сдавали - оценить в динамике), узи рабочей кисти с захватом лучезапястного сустава.
Боль в плече
7 ответовМужчина, 65 лет В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась. Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Импиджмент синдром. По хорошим делам показана артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами. Если на операцию не решитесь, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Боль в стопе
4 ответаУважаемые врачи,с июля 2023г болезненность в правой стопе на проекции 5 плюсневой кости,есть покраснение небольшое,отека нет,при нажатии боль,при ходьбе боль,прихрамываю,стоя -может сильно печь в этом месте.В июле стопа болела не сильно,ходила,не хромая,потом боль стала...
? Добрый день ? По описанию очень похоже на болезнь Изелина ? Необходимо выполнить МРТ стопы ? Для исключения ревматологической патологии надо: ? Надо сдать анализ крови из вены натощак на АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Коррекция лечения после исследования и анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестце
10 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, 2 недели назад начала тянуть поясница в основном справа, Подумала, продула или просто из-за нагрузок, сидения по работе . Боль была сначала сильной, не могла нагнуться, сидеть , ходить. Но практически быстро проходила за 2-3 дня. С...
На грыжу не похоже, мрт пока делать не имеет смысла. Боль носит неспецифический характер , то есть болят мышцы, связки, суставчики. Идет отек и отсюда боль. Если Мелоксикам не эффективен совсем то можно его заменить на Ксефокам 8 мг 2 раза в день, в таб на 7 дней. Или на Аркоксия 90 мг. Местно натирание Меновазин, пластырь Версатис. Можно поделать аппликации в Димексидом. Новокаин 0, 5% + вода + Димексид 2:1:1 на болевую зону на 20 минут в день. После купирования боли начинать делать ЛФК.