Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть результаты ЭНМГ на основании которых поставлен диагноз БАС. Диагноз поставлен более года назад. За прошедший год состояние серьёзно ухудшилось. Заболевание не излечимое, постоянно прогрессирующее. Вместе с тем есть признаки реагирования на принимаемые препараты...
Дмитрий, доброе утро! Прошу прощения за задержку с ответом. Посмотрела внимательно с компьютера все ваши документы и вопросов к вам больше, чем ответов. За период более года информации нет. Что сейчас в неврологическом статусе? Проводились ли за этот год обследования (ЭНМГ, МРТ)? Очень заинтересовало повышение КФК однократно зарегистрированное. Вы еще сдавали КФК в течение этого года? Уж очень были высокие цифры для случайного повышения... У пациентки скрытый железодефицит (низкий ферритин). Выясняли причину? Проводилась коррекция препаратом железа? По протоколам разных осмотров разными врачами сложилось впечатление, что врачи сами не могут определиться с диагнозом, а симптоматика у женщины каждый раз иная. Ну или смотрят так. В чем то я даже увидела положительную динамику (но это только по данным документов). За БАС клиническая картина не описана. Впрочем, как и по ЭНМГ. Из дополнительных обследований при подозрении на болезнь мотонейрона надо исключить гиперпаратиреоз (то есть анализ крови н ионизированный кальций и паратгормон), дефицит меди и цинка, паранеопластический синдром (УЗИ малого таза, молочных желез точно надо провести). Для других заболеваний, с которыми мы обычно проводим дифдиагностику, у женщины нет клинических признаков в неврологическом статусе. Хотя, опять же, кому верить: один врач пишет о повышенном мышечном тонусе, другой о нормальном...А это принципиальные вещи. Для альтернативного профессионального мнения я рекомендую вам дистанционно проконсультироваться в одном из лучших центров нашей страны, специализирующемся на нервно-мышечной патологии https://mknc.ru/telemed_info/ врач Гильванова Ольга Валерьевна или здесь https://clinic-nmb.ru/ в этом центре любой специалист имеет колоссальный опыт работы с пациентами с БАС и схожими с ним заболеваниями. Свяжитесь с ними, пожалуйста, и уже вам станет понятно, в каком направлении двигаться дальше.
L тиротин и тремор в области груди
33 ответа11.02.2025 была проведена операция Гемитиреоидэктомия справа. И назначили Lтиротин в дозировке 50 мг. По анализам ттг: Февраль 1.28 Май 3.15 Октябрь 2.44 Ферритин сдавала в ноябре -27.94 Витамин D сдавала в ноябре 56.3 21 и 22 ноября вызывала скорую было резкое повышение...
Сниженный уровень Ферритина, говори о латентном железо дефиците, при данном состоянии может быть гемоглобин в норме, Необходимо проконсультироваться с гематологом и подобрать терапию для коррекции
Сбой в поджелудочной?
3 ответаДобрый день! Проблема такая: мальчик, ровно 2 года. Всегда был на правильном детском питании, никакие "вредности" никогда не давали. Гости на его ДР были 2 дня и приглашенные старшие дети угостили его и газировкой, и соком взрослым. И с понедельника пошли проблемы: пропал...
Здравствуйте, Ирина, болей, спазмов нет? Рекомендую бактерийные препараты с бифидобактериями например Бак-сет или Нормофлорин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер результаты
32 ответаДобрый день ,пожалуйста скажите какие мои результаты холтера??? У меня два детей маленьких и очень сильно переживаю ,в последнее время скачки АД в разрую строну ,когда давление скачет вверх в теле как будто кровь бурлит и меня всю тресет давление при этом 150 ,а бывает такое...
Здравствуйте. На представленном Холтере патологических измененений нет. Рекомендую повести дневник АД и ЧСС (измерять утром и вечером в спокойном состоянии и не автоматическим, а механическим тонометром). Или же провести СМА (суточное мониторирование АД).
Плохое самочувствие
1 ответЗдравствуйте! У мужа туберкулез внутригрудных лимфоузлов лечение идет уже 75 дней . . 2 месяца принимал препараты Пиразамид 2 утром и 2 вечером . Левофлаксин 2 утром/2 вечером . Протинамид 2 утром/2 вечером . Паск 6 утром/6вечером . Из своих таблеток пьет Гептрал . От...
Если вашему мужу назначили, препараты второго ряда, значит лечение может быть долгими. Тошнота- реакция организма на лечение, но лечиться надо. Запаситесь терпением, пусть принимает гепатопротекторы, " желудочные" , но лечение не прерывает. Если он будет прерывать лечение, разовьётся резистентность к этим препаратам и ему будут назначать другие, ещё более "тяжёлые". Лечение в вашем случае полтора - два года
Грыжа пищевода,рефлюкс
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина,33 года. 6 лет назад по гастроскопии был рефлюкс и большое количество хэликобактер. Пролечился,почти ничего не беспокоило эти года. Иногда была изжога. Полтора месяца назад резкое обострение. Изжога 24/7, постоянный рефлюкс особенно в ночное время....
Здравствуйте , то, что приняли эликвис ничего страшного. По данным гастроскопии выявлена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, ее рекомендуется в плановом порядке подтвердить с помощью рентгена желудка и пищевода с барием. Так же есть недостаточночть кардии(клапана между желудком и пищеводом), что приводит к забросу кислоты в пищевод.В пищеводе слизистая гиперемирована, имеются эрозии(поверхностные дефекты),что говорит о воспаление пищевода с повреждением слизистой. Слизистая желудка и 12 перстной кишки без выраженной патологии. В плане терапии в таких случаях рекомендуется: ИПП(он понижает кислотность и снимает воспаление в желудке , пищеводе ) например Нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на 2 месяца -Прокинетики(препарат нормализующий моторику верхних отделов желудочно кишечного тракта) например итоприд или ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц. Так же важно соблюдать ряд правил: -Кушать 5-6 раз в сутки маленькими порциями -не ложится 2 часа после еды -не заниматься спортом 2 часа после еды -не носить тугие ремни, корсеты -спать с высоким изголовьем , высокой подушке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неприятие пищи
18 ответовЗдравствуйте. У моей матери онкология прямой кишки. После приема обезболивающих (Трамадол, пиралгин) случился сильный запор, чего она боялась, так как боялась, что дойдет до операции. Во время запора (5 дней) принимала очень мало пищи и то тошнило. Впоследствии начало день...
Здравствуйте , нужна консультация Вашего лечащего онколога . Также у таких пациентов снижается гемоглобин и такая клиника может соответствовать анемии. Необходимо сдать общий анализ крови. Если будут беспокоить запоры также то безопасны глицериновые свечи .
Вероятность травмы кишечника
3 ответаЗдравствуйте! Возможно задам очень странный вопрос, но всё же У меня часто бывает вздутие и метеоризм (есть проблемы с ЖКТ в виде непереносимости лактозы и глютена) и сегодня вновь это произошло. Я ехал в машине, то есть в положении полусидя, живот был вздут так, что тяжело...
Здравствуйте, нет, в указанной ситуации травма внутренних органов исключена. Не переживайте. Неприятные ощущения связаны с перерастяжением кишечника газами и движением брюшной стенки при зевании. Здоровья Вам
Непонятное изменение слуха
11 ответов17 февраля произошло резкое нарушение слуха в правом ухе: слух упал почти до нуля, глухой шум, ощущение заложенности, периодические головокружения, аутофония, болезненное восприятие громких низких звуков. Болей в ухе нет, инфекционными заболеваниями в это время не болела. В...
консультация сурдолога, к аудиометрии добавить тимпанометрию, мрт головного мозга, уздг сосудов шеи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,была на узи в начале октября поставили срок 6недель,сердцебиение есть,встала на учёт.Мучал ужасный токсикоз,резко стало легче,был тонус и тянущие боли,записалась платно на узи,врач сказала,что все не очень хорошо,какая то гематома и расширен зев,что может...
Здравствуйте А само заключение УЗИ есть?