Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с назначением лечения
5 ответовТретий день жуткая боль в гортани, начиная от легких до зубов условно все горит, сухой кашель мучает, насморк, температуры нет, уши заложило, общее разбитое состояние, посмотрите анализы, назначьте пожалуйста лечение. Периодически то в спине жжение то в груди.
Здравствуйте, Екатерина. По анализу отчетливой бактериальной картины не видно. БОльше данных за ОРВИ по типу назофарингита и ларинготрахеита. Если есть небулайзер, то смягчать дыхательные пути будет Флуимуцил с физ.раствором 2 раза в сутки до 19 часов вечера, при наличии закашливаний или ночных эпизодов можно предполагать добавление бронхитной составляющей и тогда добавляются ингаляции с Беродуалом,буквально 10 капель, чтобы профилактировать ночной бронхоспазм. По насморку терапия симптоматическая - промывание морской водой, если сушит или глотку сушит, то Олифрин или даже в таких случаях Пиносол за счет масел могут смягчить ситуацию. Не усердствовать в данном случае с сосудосуживающими, они сушат еще больше и раздражают.
Бронхиальная астма начальная стадия
7 ответовС декабря кашель и одышка при физической нагрузке, с мая стекает слизь в горло и получается свист, при откашливании слизь убирается. В носовой пазухе грыжа размерами 2,5*3см. В больнице поставили бронхиальная астма начальная стадия. По анализам правильно ли поставили диагноз?...
Здравствуйте персистирующие инфекции сдавали?
Здравствуйте, морей маме 65 лет готовится к операции по замене коленного сустава. В числе документов, необходимых для проведения операции заключение по результатам гистероскопии. Гастроскопию мы провели прикрепляю заключение. До операции ещё 20 дней. Но гастроэнтеролога в...
Любовь, здравствуйте. По гастроскопии острые эрозии желудка. Так как операция будет через 20 дней нужно начинать лечение пока что без дообследования. Необходимый курс: 1. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером за 20 минут до еды на 14 дней, затем по 40 мг утром 14 дней. 2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. На данном лечении эрозии быстро заживут и маме не откажут в операции. Но далее, после выполнения операции, нужно будет дообследоваться на инфекцию хеликобактер пилори, она самая частая причина возникновения эрозий. Нужно будет сдать - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате пролечиться антибиотиками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит горло
7 ответовЗдравствуйте. Два дня назад появились боли в горле. Больно глотать преимущественно с одной стороны. Имеется белый налет на миндалинах. Температуры вроде бы нет, в общем чувствую себя относительно нормально. Вчера начал принимать стрепсислс и полоскание хлоргексидином....
Здравствуйте В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины Есть такая возможность? Как дышит нос? Сейчас начните местное лечение Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маме 81 год болеет 4 года. Прошу назначьте лечение т.к. у нас в городе нет гематолога а в краевую больницу она ехать не в состоянии .Если сможете то я напишу результаты анализов. Селезенка сейчас увеличена(2/3 брюшной полости).
Здравствуйте. Хотел спросиь — что в дизни у мамы произошло до появления болезни? Какие эмоциональные события или перемены?
Правильное ли лечение жкт
31 ответДобрый день! Обострился хр панкреатит и холицистит. Боли достаточно выраженые . левое подреберье колющие , давящие. Правое подреберье достаточно сильная резь. Тошнота, признаки диспепсии, сильная кислота во рту, признаки интоксикации организма. УЗИ поджелудочной диффузные...
Добрый день!!Отклонения в анализе крови есть- алт - говорит о незначительной активности печеночной ткани-но капать реамберин не стоит, препарат нексиум и квамател вообще вместе не назначаются.УВас повышена общая амилаза, а панкреатическая в норме(т.е по поджелудочной железе)амилаза в норме, надо посмотреть еще слюнную железу, она дает тоже повышение амилазы.УВас слабость из-за анемии- низкий ферритин.Сейчас бы Вам дала препараты железа и проводила обследование дальше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, заложен нос и тошнота
10 ответовЗдравствуйте! Болит голова , немеет левая сторона , в особенности лобная кость. Выделений из носа нет, только не дышит нос Так длится уже год, начинаю пить антибиотики- становится лучше . У невролога и стоматолога проверилась- все нормально Сделала КТ , результат...
Здравствуйте По результатам КТ нет признаков острого воспаления в пазухах носа, нет признаков наличия патологического содержимого В области правой верхнечелюстной пазухи кисты средних размеров, кисты такого размера как правило подлежат наблюдению, удалять их не рекомендовано Как долго не дышит нос?
Частое мочеиспускание
6 ответовДобрый день! Часто хожу мочиться с болью и с жжением. Тянет левая почка. Ощущения постоянно полного мочевого пузыря и хочется в туалет. Сходила сдала анализы и УЗИ. УЗИ мочевого пузыря и почек. Пожалуйста посмотрите анализы и Узи. Назначьте лечение. Спасибо!
Вечер добрый. В ОАМ есиь воспалительные изменения. пересдать общий анализ мочи и сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи. - надеюсь вы так анализ сдавали). По анализвм крови - все нормально (по поводу холестерина - к терапевту/кардиологу) УЗИ - не прикрепили - не нашел. Как сдадите посев - начать Урофурагин (Фурагин, Фурамаг, Фурадонин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней (далее -по результату бакю посева) - Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1 месяц запивая стаканом воды - хороший фитокросептик, промоет мочевую систему -. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более - Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) - Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения. - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D Далее по результату бак. посева и контр. ОАМ.
Ком в горле
9 ответовЗдравствуйте. Маме 60 лет. На протяжении 4х месяцев беспокоит ком в горле. Больше ничего. Сделали фгдс. Результат прикрепляю. Назначьте, пожалуйста, лечение. Ближайший врач за 500 км. ( я ей назначила нексиум 20, говорит ком прошел. Нексиум принимала неделю). Хотелось бы...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях ощущение кома в горле является типичным внепищеводным проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Из-за неполного смыкания кардиального сфинктера (что четко описано в результатах ФГДС) кислое содержимое желудка забрасывается наверх, раздражая слизистую пищевода и глотки. Быстрое исчезновение симптома на фоне приема препарата, снижающего выработку кислоты (Нексиум), однозначно подтверждает рефлюксную природу дискомфорта. Однако недельный курс лишь временно подавляет кислотность и снимает отек; для полноценного заживления слизистой требуется более длительная базовая терапия. Выявленная атрофия слизистой оболочки желудка (С-2) требует отдельного внимания и исключения инфекции хеликобактер пилори. Подобные симптомы могут доставлять сильное беспокойство, однако состояние хорошо поддается лечению при соблюдении полного курса. Обычно рекомендуют дообследование: - 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген хеликобактер пилори для уточнения причины атрофии желудка (тест сдается строго через 2–4 недели после полной отмены Нексиума). В плане терапии могут рекомендовать: - Нексиум (эзомепразол) 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, курс 4–8 недель для надежного купирования рефлюкса. - Итоприд (Ганатон или Ретч) 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для улучшения смыкания сфинктера и правильного продвижения пищи вниз. Обычно рекомендуется антирефлюксный режим (не ложиться 2 часа после еды, спать с приподнятым изголовьем) и дробное питание. Желаю маме крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жар в трахеи после сна
2 ответаЗдравствуйте, меня беспокоят постоянные отрыжки, журчание в животе, а после положения лёжа мин через 30 чувствую жар в трахеи. Год назад делал ФГДС. Сказали рефлюкс - эзофагит, и признаки гастрита. И к сожалению, это я не лечил. Назначьте пожалуйста Хорошее лечение.
Добрый день, описываемые Вами симптомы и изменения по результатам ФГДС наиболее характерны для гастроэзофагеальнорефлюксной болезни(ГЭРБ). При данном состоянии происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что провоцирует развитие воспаление слизистой оболочки пищевода(эзофагит). Для уменьшения проявления симптомов ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима ;1. Снижение массы тела, если она избыточная 2. Отказ от курения, употребления алкоголя 3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна 4. Избегать переедания 5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков 6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей 7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса 8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати. В рамках медикаментозной терапии как правило рекомендуется приём следующих групп препаратов: 1.ИПП(раперазол 20мг,эзомепразол 40мг, опепразол 40мг) утром за 30 минут до еды 2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1 тб 3 раза в день или домперидон 10мг по 1 тб 3 раза в день. Препараты данной группы нормализуют моторику жкт, что предотвращает развитие забросов. Длительность курса составляет как правило 4 недели.В качестве препаратов скорой помощи при появлении изжога можно использовать препараты из группы антацидов/альгинатов ситуационно: рени, гастал,альмагель,гевискон и др. В рамках дополнительной диагностики рекомендуется сдать ОАК, кал на скрытую кровь. Не могли бы так же загрузить результаты ФГДС?