Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 70 лет после закрытого перелома шейки левой бедренной кости со смещением и Закрытый перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещением от 16.03.19г.Проведена открытая ручная репозиция костных отломков,металлоостеосинтез шейки левой плечевой кости пластиной и...
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости.
Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Основной принцип лечения остеонекроза - разгрузка суставов.
Заниматься фигурным катанием противопоказано.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
В качестве достойной альтернативы гиалуроновой кислоте может использоваться SVF терапия (биоимплант).
Нет таких данных "насколько может замедлить или отложить". Панацеей не является, но применение обоснованно.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
67 лет. Остеопороз. Позвонки L1-L4 T-scor =3.4-3.8SD, в шейке левой бедренной кости T-score -2.8 SD, в шейке правой бедренной кости T -score= 3.2 SD. Один врач назначил Пролиа, я его купила, а эндокринолог говорит, что нужна Акласта. Как это работает? Что делать? И по поводу...
Заключение врача: участок слабо выраженного трабекулярного отека костного мозга в области бедренной ямки и несколько вдоль анатомической шейки бедра справа. Синовит справа.Признаки сакроилеита справа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увидел.
Оперативное лечение не требуется.
Назначенная терапия адекватна. Добавить Омепразол для предупреждения негативного влияния Нимесила на ЖКТ. Так же показано ношение бандажа. При физ нагрузках обязательно.
При неэффективности такого лечения в течение недели, показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Это решит проблему.
В дальнейшем показано ношение бандажа при физ нагрузках и повторный прием Терафлекса каждые пол года. То есть 6 мес пьем, 6 мес перерыв.
МРТ повторить через года с целью контроля размеров энхондромы и кисты Бейкера.
Поставили диагноз на мрт картина двухстороннего коксартроза справа 1 степени, слева 2 степени, на фоне асептического некроза головки левой бедренной кости в 3 стадии
Здравствуйте ,Ирина.
Для более детального анализа и во избежании необоснованных рекомендаций прикрепите пожалуйста полное заключени Мрт (рентген,если имеется) на основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Болит колено. По результатам МРТ: остеоартроз IIправого колена, дегенеративные изменения менисков, хондромаляция мыщелков бедренной кости, синовит. Ревматолога в городе нет, два месяца лечит терапевт.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста описание МРТ. Колено припухает? Псориазом не болеете? Другие суставы не беспокоят? Боль и в покое и при ходьбе?Рост и вес напишите ваши пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение Врача. Стенозирующий атеросколероз. Окклюзии правой поверхности бедренной артерии,подколенной артерии, значимые сткнозы левой ПБА, замедление кровотока в нижних конечностях, МКБ, конкремент левой почки.