Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сергей 52 года. Вес 77 кг. рост 173 см. Здравствуйте! Шесть месяцев назад сильно разболелась поясница, делал себе уколы обезболивающие разные (в правое бедро, боль в пояснице уменьшилась, но совсем не прошла), после этого заболела...
Здравствуйте!
Боли такого характера могут быть связаны с патологией крестцово-подвздошного сочленения. Обычно рекомендуется выполнение МРТ данной области для исключения сакроилеита + анализы крови (СРБ, HLA-B27).
Из медикаментозного лечения рассматривают препараты для хронической боли - габапентин/дулоксетин.
Поднял тяжесть, почувствовал сильное напряжение в области пояснице. На следующий день тянущую боль в левую ногу в области бедра при ходьбе. Затем появилось ощущение жжения и будто сводит мышцу бедра ( ляшка с внешней стороны ), проходило только в сидячем положении. Сейчас...
Здравствуйте.Описанные симптомы могут буть проявлением :
- Грыжа межпозвоночного диска с компрессией корешка (наиболее вероятно)
- Стеноз позвоночного канала
- Спондилолистез
- Повреждение грушевидной мышцы (синдром грушевидной мышцы) — но он редко даёт такую стойкую слабость.
Сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (не КТ, не рентген — именно МРТ), чтобы увидеть состояние дисков и корешков.
3. Возможно, потребуется ЭНМГ (электронейромиография) для оценки степени поражения нервов и мышц.
4. Избегайте нагрузок, подъёма тяжестей, резких наклонов и скручиваний. Не пытайтесь «разработать» ногу через боль.
5. Не занимайтесь самолечением, особенно мануальной терапией или интенсивным массажем в острый период.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в например: нимесулид 100 мг 2 раз в сутки 10 дней
или ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 7 дней+ омепразол 20 мг 2 р /сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 4 мг / сут вечером 10 дней или мидокалм 50 мг/. 3 р/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен,меновазин).
На ночь можно использовать нанопласт
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Здравствуйте! Может ли пройти за два дня гипертрофия левого предсердия без лечения? 14.02.2019 года при прохождении ВЭК, мне по результатам ЭКГ диагностировали гипертрофию левого предсердия и отказались подписывать комиссию. Я сделала повторное ЭКГ в платном медцентре, где...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 5мес на рентгене выявили подвывих бедра. Ацетабалярные углы d-38 s-47
Линия Шегнота без уступов,не растянута, линия Омбредана: по наружному краю окостенения Высота до горизонтали d-9mm s-7mm .
Признаки подвывиха правой и левой бедренных костей .
Обязательно ли...
Здравствуйте!
Приведенное Вами описание не соответствует рентгенкартине на фото.
Ацетабулярные углы в пределах нормы, наружные костные эркеры отчетливые, острые, центрация головок ( с поправкой на приведение ножки справа) на центр впадин. Стабильность сустава не нарушена. Выражены ядра окостенения. Можно повторно описать снимок у другого рентгенолога, потому что ортопед не в праве оспаривать заключение сертифицированного специалиста-рентгенолога. Могу лишь высказывать мнение
Данных за подвывихи не нахожу.
в ношении функциональных отводящих шин не вижу рентенологически основанийю Нужна оценка клинических проявлений на осмотре ортопеда очно
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, отекает 1/3 бедра, исключили венозную недостаточность, переостит. Все анализы в норме, по узи не видно никаких образований, по мрт не выявлено патологий. Травм не было, бедро увеличено на 3,6 см по результатам мрт с октября 2018г. Что...
Здравствуйте. Могу еще посоветовать пройти консультацию гинеколога (с результатами УЗИ органов малого таза, лимфоузлов), а также сосудистого хирурга на предмет лимфостаза, а также не помешает осмотр проктолога. Если уж решили прообследоваться как следует, то все это надо пройти. Пока как то так.
Добрый день. Бабушке 85 лет. Два месяца назад в результате падения сломала ногу в области бедра. В стационаре ей наложили гипсовый сапожок и рекомендовали лежать в нем 8 недель. На данный момент этот срок вышел. Что нам делать дальше? Снимать сапожок? Заключение врача и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , после операции на аденокарциному прямой кишки, выписали домой, прошло две недели после операции, беспокоят боли выше левого бедра, в доль позвоночника, в одной точке, лежит не болит, как начинает двигаться, боль не даёт, что это может быть и что можно...
Здравствуйте
Меня зовут Сергей
Мне 33 года
Мой рост 178, вес 87
Я занимаюсь триатлоном , и нагрузки в неделю примерно доходили в пике до 20 часов в неделю .
Занимаюсь на достаточно высоки уровне ( вхожу в топ места на соревнованиях )
Месяц назад я начал готовиться к...
ETORICOXIB 90 мг + omeprazole 10 мг
Tolperisone 150 мг
Diclofenac в форме геля или мази
Димексида там нет. Можно водочные полуспиртовы компрессы или какие-нибудь местные мази с травмами, что порекомендуют от суставной боли в аптеке.
Женщина 83 года (заболевания: гипертония, сахарный диабет, ревматоидный артрит) упала дома 29.01.
30.01 вызвали скорую. После визуального осмотра сказали, что перелома нет и что нужно вызвать врача на дом. Вечером начался отек ног. Лежать не могла, очень больно, сидя...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее:
1. Обезболивание:
- Ступенчатый подход:
- Парацетамол (до 3 г/сутки) — базовый препарат, относительно безопасен при контролируемом приеме.
- Слабые опиоиды: Трамадол (50–100 мг каждые 4–6 часов) или комбинация парацетамола с трамадолом.
- НПВП с осторожностью: Учитывая сахарный диабет и гипертонию, длительный прием НПВП может ухудшить контроль АД и функцию почек. Предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (например, эторикоксиб).
- Нейропатическая боль: При подозрении на вовлечение нервов — габапентин или прегабалин в низких дозах.
2. Борьба с отеком:
- Антикоагулянтная профилактика: Низкомолекулярные гепарины (например, эноксапарин) для снижения риска тромбоза глубоких вен.
- Компрессия: Эластичные чулки или бинты (при отсутствии противопоказаний).
- Возвышенное положение ног и холод на область отека (15–20 минут каждые 2–3 часа).
- Флеботоники: Продолжить Флебодию, но сочетать с антикоагулянтами только после очной консультации врача.
3. Повторная диагностика:
- Рентген: Повторить через 7–10 дней для исключения вторичного смещения отломков.
4. Вопрос об операции:
- Пересмотр показаний к операции (остеосинтез или эндопротезирование). Даже у пожилых пациентов операция часто улучшает прогноз, сокращая период обездвиженности и снижая риск осложнений (пролежни, пневмония, тромбозы).
- Оценка рисков: Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, требуется кардиологическое и эндокринологическое заключение перед операцией.
Если консервативная терапия неэффективна, операция может быть единственным способом улучшить качество жизни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе во время занятия стретчингом повредила мышцу бедра. Была боль и слышен как будто хруст. В феврале обратилась к травматологу, было сделано УЗИ и назначено лечение. На данный момент болей нет, но когда занимаюсь, эта мышца как будто не растягивается. Такое...