Онемение части бедра и колена, слабость в мышце ноги

Сабина Магомедова3 часа назад

1.9

Невролог

243 консультации

Здравствуйте.Описанные симптомы могут буть проявлением :
- Грыжа межпозвоночного диска с компрессией корешка (наиболее вероятно)
- Стеноз позвоночного канала
- Спондилолистез
- Повреждение грушевидной мышцы (синдром грушевидной мышцы) — но он редко даёт такую стойкую слабость.
Сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (не КТ, не рентген — именно МРТ), чтобы увидеть состояние дисков и корешков.
3. Возможно, потребуется ЭНМГ (электронейромиография) для оценки степени поражения нервов и мышц.
4. Избегайте нагрузок, подъёма тяжестей, резких наклонов и скручиваний. Не пытайтесь «разработать» ногу через боль.
5. Не занимайтесь самолечением, особенно мануальной терапией или интенсивным массажем в острый период.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в например: нимесулид 100 мг 2 раз в сутки 10 дней
или ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 7 дней+ омепразол 20 мг 2 р /сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 4 мг / сут вечером 10 дней или мидокалм 50 мг/. 3 р/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен,меновазин).
На ночь можно использовать нанопласт


При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)

Софья Князева2 часа назад

4.4

Невролог

2 277 консультаций

Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение,подъем тяжестей,вынужденная поза.
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)

Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить)
При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
При неэффективности терапии назначают мрт для исключения грыжи сдавливающей корешок нерва.

Любовь Смирнова1 час назад

4.7

Невролог

4 883 консультации

Добрый вечер! Боли в ноге, с точки зрения неврологии, могут быть из-за сдавления нервного корешка на уровне поясницы грыжей либо же сдавлением его по ходу ноги.
В подобных случаях рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела, чтобы оценить влияние протрузии/грыж на нервные корешки. Также рекомендуется ЭНМГ для того, чтобы определить имеется ли поражение нерва по ходу ноги.

Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/сутки и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд на ночь
По общим рекомендациям - ограничить тяжелую физическую нагрузку