Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пришли показатели крови, сдавал в 38 недель, сейчас уже 39 недель беременности. Чем опасен? Что с таким делают? Лечат или будут родоразрешать?
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.
То есть повышение фибриногена - для беременных абсолютно ожидаем и нормален. Беременность ведётся штатно.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
ДД! Две замершие беременности на сроке 3 недели. Сдала анализы по гемостазу все в переделах нормы(гемоцестеин, протромбин,мно,ачтв,д-димер,белки c и s)от противозачаточных фибриноген повышается до 5,2, такое же состояние и при беременности(по ощущениях).
Eсть мутации в...
Добрый день, Марина!
Делали ли исследования материала абортуса на наличие генетических аномалий плода? Так как причина в 50% прерываний на раннем сроке это анэуплоидии плода.
Вопрос второй- кроме курантила что-нибудь понимали? НМГ и аспирин?
Сдала коагулограмму, год назад все было нормально, в этот раз фибриноген 5,4 (при норме нашей лаборатории 2-4), плюс незначительно повышено протромбиновое время и понижен протромбин по Квику (77 при норме 80-128). Не беременна, три года принимаю прогестиновый контрацептив...
Здравствуйте Мария
Повышение фибриногене может быть на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний.
Отклонение в протромбине минимально. Коагулограмма - чувствительный метод, небольшая погрешность может быть.
Если у вас нет синяков, кровотечений, обильных месячных сейчас или ранее, то поводов для беспокойства нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 36 лет. Было 3 родов. Последние роды 2 года назад. Во время беременности всегда был высокий ттг , пила лтироксин 150 мг и до сих пор в такой дозировке . До беременности сдавала АИТ , подтвердилось высокими показателями.
За беременность набрала 25 кг , в данный момент вес...
Здравствуйте
Да. В таких случаях дозировку повышают. С учетом имеющейся дозы рекомендуют увеличить до 175 мкг с контролем ТТГ (достаточно только его) через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Препарат принимаете верно?
Так же снижен уровень витамина Д. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
После нормализации ТТГ можно будет рассмотреть вопрос о подключении медикаментозной терапии в снижении веса. Во время декомпенсации гипотиреоза делать это не рекомендуют
Пока же стараться придерживаться правильного питания (в идеале это Гарвардская тарелка) и регулярных физических нагрузок
Вес не снижается на дефиците потому, что на фоне высокого ТТГ, дефицита витамина Д и железодефицита замедляется обмен веществ
Здравствуйте! Почти 16 неделя беременности, переболела ковидом в лёгкой форме, температура один день была 38, сбила парацетамоллм, больше свыше 37 не поднималась, золожило нос, горло не болело, кашля не было. Сдала общий анализ крови и коагулограмму. Терапевт сказала...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы. Курантил- бесполезный препарат, в современном акушерстве его никто не применяет уже. СОЭ и фибриноген обычно при беременности всегда повышены - нормы для беременных другие.
Тромбитал клексан не заменяет. Клексан должен назначать гематолог.
Добрый вечер. 3 триместр беременности 30.2 недели (ЭКО). Вес 94.2 кг.
До беременности курила.
Было более 3 выкидышей на ранних сроках (ЕБ)
У ближайшей родни в анамнезе инсульт (мама)
Фибриноген в мае 3.1 г/л
В июле 5.5 г/л
В августе 6.4 г/л
На постоянной основе принимаю...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 3 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Коагулограмма исключена из скрининга обследования беременных, она меняется в норме у здоровых беременных женщин. По коагулограмме/фибриногену не назначаются никакие препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день с апреля 2018 в каждом анализе повышен показатель Д-димер, остальные в норме. Гинеколог, терапевт внимания на это не обращали. С 5 по 7 неделю принимала дюфастон, от него было плохо, перешла на Утрожестан, тоже не пошел мне. В 10 недель Протромбин 11.8 сек...
Пока наблюдение, пейте чистую воду, рассмотрите прием курантила,контроль д-димера через пару недель,ещё бы уздг сосудов нижних конечностей и УЗИ сердца в динамике хотелось бы посмотреть.
Как узнала, что беременна, сдала ттг ( в 5 недель беременности),
Пришел результат -6,7!
Хотя до беременности ттг -2,7 , т3 и антитела к тпо в пределах нормы лаборатории.пошла к эндокринологу , сразу был назначен эутирокс -50 мкг.пью его уже 6 дней. Насколько опасен высокий...
Здравствуйте! Если начали прием эутирокса то и рисков нет, не стоит переживать Контроль ттг проводите в последующем по рекомендациям эндокринолога для того чтоб корректировать дозу препарата( при необходимости). Не забывайте принимать витамины.
Добрый день!
Третья беременность 10 недель и 4 дня. Сдала все анализы. Из отклонений:
Фибриноген 7.78 г/л, креатинин 39,8 мкмоль/л, ттг- 0,08 мкМЕ/мл, гемоглобин-111 г/л.
Терапевт на основе этих анализов назначил:феррум лек 1таб/1 раз день 3 месяца, кардиомагнил 75мг-1таб...
Здравствуйте!
Кардиомагнил рекомендуется к приему в дозе 150 мг с 12 недели беременности. Фибриноген, действительно, повышен для первого триместра. Это ваша первая беременность?
Уровень гемоглобина в норме для 1 триместра, но близко к границе, поэтому рассмотреть профилактический прием можно.
По поводу ТТГ, антител к ТПО не и это хорошо. Рекомендуется дообследование - узи щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, в июне была ЗБ, причина не выявлена, сейчас я снова беременна, 4 неделя. Анализ крови до нынешней беременности прилагаю. Скажите пожалуйста как такие показатели крови влияют на беременность и что делать? Гинеколога посещу конечно очно, но хочу для себя понимать...
Ксения, здравствуйте.
По коагулограмме значимых отклонений нет: уровень фибриногена более 1 г/л совершенно безопасен и достаточен для работы свертывающей системы. Остальные отклонения также очень незначительные и опасности не представляют, на течение беременности не влияют.
По общему анализу крови есть снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Если такие изменения наблюдаются в анализе однократно — они не требуют никаких действий, опасности сами по себе они также не представляют.