Что вас беспокоит?
Повышен фибриноген
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Беременность 16 недель, фибриноген повышен до 8. Чем это грозит и что делать? Сразу на клексан?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Тоже слышала, что повышается. Но до 6 в третьем триместре. А у меня второй триместр и уже 8!
Общепринятой нормы для беременных нет. Фибриноген выше 6 г/л также является допустимым.
Если недавно болели, это могло быть дополнительным триггером для повышения фибриногена.
Да, кстати, недавно было недомогание. Слабость, болело горло и нос был заложен. Спасибо за ответ!
Рада помочь! Обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По коагулограмме, фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Дополнительная коррекционная терапия не требуется.
Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Тоже слышала, что повышается. Но до 6 в третьем триместре. А у меня второй триместр и уже 8!
Норм для фибриногена нет в беременность, то обуславливается индивидуальной реактивностью гемостаза. Фибриноген не является фактором риска и по нему не назначается дополнительная терапия, если нет никаких отягощающих обстоятельств
Ожирение, это отягощающее обстоятельство?
Да, ИМТ выше 30 кг/м*2 - это 1 балл по шкале RCOG. Нужно иметь 4 балла, чтоб начать гепаринопрофилактику.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20245 ответов
- 14 Февраля 20257 ответов
- 16 Августа 20257 ответов
- 10 Июня 3 ответа