Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский офтальмолог
10 ответовРебенку 13 лет,девочка. Диагроз поставлен впервые.Осмотр врача прикреплю. Диагноз врача насторожил, потому что проследила коммерческую заинтересованность врача в назначении дорогих очков: врач дал купон на скидку в определенный салон, где есть такие линзы. Изучив тему так...
Здравствуйте! В сложившейся ситуации, ребенку действительно необходима оптическая коррекция (очки/линзы) с учётом астигматического компонента. В вашем случае значение силы астигматизма значения не имеет так как острота зрения у ребёнка снижена и в таком случае, оптическая коррекция - обязательна! Один глаз видит 10% из 100%, второй 20%. Кроме астигматизма у ребёнка присутствует миопия. По поводу того, что есть необходимость в дефокусных очках - как правило при прогрессирующей миопии они показаны, так как относятся к методам контроля миопии. Учитывая во внимание, что аномалия рефракции у вашего ребёнка выявлена впервые и показатели ПЗО(переднезадняя ось глазного яблока ) не критичны можно начать с любой оптической коррекции с учётом астигматизма (не обязательно дефокусные очки или ночные линзы), если миопия будет прогрессировать и глазное яблоко по данным биометрии патологически расти в этом случае методы контроля миопии (дефокусные очки /линзы или ночные ортокератологические линзы ) - предпочтительнее! Оптическая коррекция должна полностью соответствовать строению глаза и быть постоянной (носить в течении всего время бодрствования, после просыпания и до сна). Использовать очки или линзы - ваше предпочтение, но если предпочтение будет в сторону контактных линз или ночных , в этом случае очки все равно должны быть на случай простуд(насморк, заложенность носа, любое ОРВИ). Частота осмотров и посещений может меняться в зависимости от офтальмологического статуса (каждый доктор частоту посещений определяет самостоятельно, в каждом конкретном случае она индивидуальна и нет единых норм для каждого). Действительно, в первое время после назначения оптической коррекции осмотр может быть через 6 месяцев(иногда через 3), чтобы оценить остроту зрения в очках/линзах и тенденцию к прогрессированию аномалии рефракции, после стабилизации процесса осмотры не реже 1 раза в 12 месяцев.
Детский окулист
15 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста расшифровать. Ходили с ребёнком проверить глаза, так как у мужа очень плохое зрение. К окулисту ещё не ходили. Объясните пожалуйста простыми словами, что это значит? Заранее спасибо!
Здравствуйте, вам провели исследование авторефрактометрия, основные данные то,что есть астигматизм в обоих глазах по близорукости, это цифры OD( правый глаз) cyl -1,75 ax2 ОS(левый глаз) cyl -1,5ax177. Если это исследование делали с широким зрачком, то следующий шаг, при низком зрении- это разбор очков. Если же делали на узкий зрачок-то следует сначала сделать это исследование на широкий зрачок и уже от этого исходить. Остроту зрения не проверяли? Когда просят назвать картинки или буквы?
Гастроэнтеролог детский.
28 ответовЗдравствуйте . Подскажите пожалуйста ,такая ситуация. Девочка почти 3г(2,10мес). Частое орви , сопровождающее ларингитом. Прям сильно лающим кашлем-всегда днем, еще сильнее мучает он ее ,когда ложится спать. (Принимает горизонтальное положение ). ВСЕГДА ЭТОТ КАШЕЛЬ...
Добрый день. Да, ГЭРБ. может проявляться данными симптомами. Скажите , а после еды как ведет себя ребенок? Спите без подушки? А аллергический компонент исключили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский эндокринолог
5 ответовРебенок 7 лет. Активно двигается,, но почему-то набирает вес, неделю назад поел жирного и через день рвало желчью, приехала скорая, сказали что поджелудочная. хотелось бы уточнить какие анализы сдать? Инсулин? Сахар?
Здравствуйте! Из анализов сдать: -Бх крови ( глюкоза, алт, аст, билирубин по фракциям, Креатинин, мочевина, общий белок) -Липидограмму - сделать узи органов брюшной полости - ТТГ, т4св, АТ-ТПО - ферритин - витамин д3 - общий анализ крови, мочи Инсулин, с-пептид сдавать не нужно, пока достаточно посмотреть уровень глюкозы натощак
Детский невролог
8 ответовДобрый день. Ребенку 12 лет сделали РЭГ. (Направил невролог, жалобы сниджение успеваемости и рекомендация офтальмолога, т.к.левый глаз единица, правый -1,75) Результаты РЭГ Кровенаполнение бассейна ВСА снижено слева, значительно снижено справа. Кррвенаполнение бассейна ВПА...
Здравствуйте, как давно появились жалобы? Рэг это немного устаревший, не совсем информативный метод исследования, но нему ничего настораживающего не вижу, с жалобами быть связано не должно. По необходимости еще рекомендуют провести узи сосудов шеи. Как давно исключали дефициты? Не ощущает тревогу?
Детский астигматизм
13 ответовДобрый день! Просьба посмотреть результаты консультаций разных годов по зрению. Ребенку на текущий момент уже 3-года. Необходимо ли дополнительные обследования с дальнейшем лечением. Сканы консультаций прилагаю
У вас по данны реврактометрии на широкий зрачок в 24 г астигматизм 2,50 д - это много! Поэтому надо перепроверить именно методом скиаскопии, от этого зависит дальнейшая тактика Наблюдение это или очки? С таким астигматизмом у ребёнка большая нагрузка вблизи, теряется четкость изображения, вдаль тоже размыто. Сейчас формируется зрение и оно должно формироваться бинокулярно правильно, и если мозг получает постоянно размытую нечеткую картинку, он к этой картинке и привыкнет и есть риск развиития амблиопии/ ленивый глаз/.Зрение формируется до 7 лет и наша задача сформировать его правильно. Острота зрения сейчас соответствует норме, но показатель в очках был бы выше. Очень настоятельно вам рекомендую / повторяюсь/ провести скиаскопию на Мидримаксе/капли/, и тогда будет точно - какая сейчас рефракция. Не через 6 месяцев, а в течении месяца. Всего вам доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский офтальмолог
10 ответовДобрый вечер! Проводили сыну 6 полных лет проверку зрения, врач сказала, что необходимы очки , ранее проверяли, жалоб не было. Действительно ли нужны ребенку очки или можно провести коррекцию (или как верно это называется)?
Добрый вечер! Если при осмотре на широкий зрачок данные подтвердятся и рефракция будет такой же, да-ребенку необходима очковая коррекция!И острота зрения в возрасте вашего ребёнка должна быть 1.0. Но, для того чтобы полностью ответить на ваш вопрос-необходим осмотр в условиях циклоплегии(расширенного зрачка), так как у детей очень активная мышца и осмотр на узкий зрачок не имеет клинической значимости ( это как, например, померять мяч когда он прыгает.. Куда лучше взять его в руки и измерить параметры в покое).Вам рекомендован осмотр в условиях циклоплегии-что верно, однозначно! После данного осмотра все встанет на свои места и будет понятна тактики ведения вашего ребёнка!
Детский кардиолог
6 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста, ребенок 5 лет, какой пульс должен быть? Чувствую быстро бьётся сердечко, страшно ужасно стало? Подскажите пожалуйста какая норма, и что надо делать какие процедуры, чтобы проверить сердечко?
Здравствуйте, Оксана. Для 5 лет норма пульса 90-100 в мин в покое. Сердце у детей бъется быстрее, чем у взрослых. Сделайте ЭКГ, ЭХОКГ, если не делали.
Детский плач
24 ответаЗдравствуйте, ребёнку месяц, постоянно плачет, от коликов давали Эспумизан беби, Боботик, укропную водичку, беби калм, саб симплекс, прикладывали к животику солевую грелку, делали массаж, ставили газоотводную трубку...Можно сказать ничего не помогает, уже не знаем точно ли...
Здравствуйте! Только на на ребенок? Как стул?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский страх
5 ответовМальчик 1год 10 мес , начал проявлять страх , домой к крму то боится заходить, боится пылесос , даже тихий типа робот , даже когда он выключен , во дворе начал бояться гулять , хотя ранее таких проблем не было. Говорит хорошо , с 11 мес нпчал говорить , с 1.5 мес говорит...
Александр, добрый вечер, боязнь у ребёнка в таком возрасте это явление в порядке нормы, ребёнок начинает осознавать окружающий мир и реагировать на него может по-разному. Возможно, когда-то он мог и чего-то испугаться, громкого звука, чего-то нового, неизвестного, поэтому тоже может возникать страх перед некоторыми вещами. Статайтесь проявлять внимание и поддержку в его страхах, поддерживайте малыша, создайте какой-то успокаивающий ритуал, это может быть чтение сказки, прослушивание спокойной музыки, обнимание. Ребёнку сейчас важно что-то, что будет постоянным и спокойным для него. Так же полезна будет игровая терапия, разыгрывайте аккуратно ситуации, которые вызывают страх и помогайте справиться с ними. Обязательно поддерживайте ребёнка, хвалите его, когда замечаете, что где-то он эти страхи преодолел, так будет легче закрепить поведение без столь эмоциональных реакций.