Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочери-подростка 15 лет РПП (отказ от еды, резкая потеря веса, 52 при росте 172), проходим лечение у психотерапевта, психиатр назначил золофт (0.05 по 1 таб. Утром после еды), нооклерин 20% по 1 чайной ложке утро-обед), кветиапин (0.025 по 1/2 таб. Вечером). Насколько...
Здравствуйте! 1. Золофт (сертралин) - часто используется при РПП, особенно если есть сопутствующая депрессия, тревожность или обсессивно-компульсивные симптомы. Дозировка в 50 мг - стандартная начальная доза. Назначение оправдано, поможет снизить тревожность, улучшить настроение и нормализовать пищевое поведение. 2. Нооклерин - эффективность этого препарата (как и других ноотропов) при РПП не доказана в крупных исследованиях. Его назначение скорее вспомогательное. Однако, если учитывать его мягкий стимулирующий эффект, возможно это позволит улучшить аппетит (хотя в таком случае можно было бы вместо Золофта назначить Флуоксетин). 3. Кветиапин - атипичный антипсихотик, который используется в том числе при тревожных расстройствах, депрессии, а также при РПП. В низких дозах (25–50 мг) может помочь уменьшить тревожность, улучшить сон, снизить навязчивые мысли о еде и весе. Назначение кветиапина при РПП у подростков может быть оправдано, особенно если есть выраженная тревога, бессонница или резистентность к другим методам лечения. Однако его применение должно быть строго обосновано, так как это психотропный препарат с потенциальными побочными эффектами (например, сонливость, увеличение веса, метаболические нарушения). Уточните у врача какие именно симптомы он планирует корректировать с помощью этого препарата и есть ли альтернативы.
Добрый день. Вообще ситуация следущая. Пил ципралекс в дозировке 15 мг, затем в дозировке 20 мг, продолжительность приема было около 4 месяцев. Почему был назначен данный препарат. Была сильная тревожность, нервозность, дома скандалы с женой. Стресса в последнее время на...
У вас гормон Т4 повышен. Обычно указывает на гипертиреоз, один из симптомов которого - нарушения сна. Обращались к эндокринологу?
Добрый день, часто спрашиваю советы по поводу своего состояния, потому что уже не знаю что делать. Возможно наконец то сейчас поставили верный диагноз, БАР. Плюс Мои проблемы это дикий ночной жор и плохой сон. Недавно был на очном приеме у психиатра, вообщем мне поставили...
Здравствуйте, Александр! У некоторых пациентов с биполярным расстройством нейролептики ухудшают качество сна, вызывают лунатизм или ночное переедание. Можнл обсудить с врачом отмену кветиапина. Если нужен седативный эффект, можно рассмотреть миртазапин, он реже вызывает такие парасомнии или тразодон. Ваш врач прав: антидепрессанты могут ухудшать течение БАР, провоцируя смешанные состояния или быстрые циклы. Постепенная отмена -правильное решение, особенно если вы начинаете ламиктал, он имеет антидепрессивный эффект при БАР. Топирамат – хороший вариант при ночном переедании, он снижает аппетит, особенно на сладкое При биполярном расстройстве стабилизирует настроение, особенно при склонности к смешанным состояниям. У некоторых пациентов улучшает архитектуру сна. Начинают с 25–50 мг на ночь, постепенно увеличивая до 100–200 мг/сут. Может вызывать покалывание в конечностях, когнитивную заторможенность, поэтому дозу повышают медленно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже 2 года лечу реактивную депрессию или БАР (врач настаивает на БАР, у меня сомнения в сторону просто депрессии - но пью все по назначению). ______________ Коротко: лечусь 2 года, за это время аллергия с закладыванием носа и красным лицом на сульпирид,...
Здравствуйте! На ламиктале тоже часто возникает аллергия в виде сыпи, попробуйте лучше депакин (вальпроевая кислота), он может улучшить сон. Либо можно рассмотреть нейролептик - оланзапин, он тоже работает как стабилизатор настроения. Какой у вас рост/вес? Если врач подозревает БАР, значит были эпизоды мании/гипомании?
День добрый. В 2015 г. я заменила правый коленный сустав, сейчас болит левый коленный сустав, рентген показал гонартроз 3 степени. Скажите пожалуйста, можно полечить или замена коленного сустава?
Здравствуйте. Подлечить можно, но при артрозе 3 ст эндопротезирования не избежать. То есть, Вы будете тратить приличные деньги и всё время подлечиваться, ходить по больницам. А дело всё равно через несколько лет (3-4 года) закончится заменой сустава. Считаю, что пока есть возможность бесплатной замены суставов, нужно её использовать. Что будет через 3-4 года - неизвестно. Но если настаиваете на "подлечиться", я распишу лечение.
Замена хрусталика
1 ответДобрый день! Хотел бы проконсультироваться у Вас по поводу замены хрусталика. Катаракты у меня нет. Возраст 59 лет. Зрение левого глаза +2,75 правого +3. Пользуюсь двумя очками. Для близи и в даль. В близи очки рекомендовано +4,25 на оба глаза. Хотел бы избавится от очков, но...
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, через ссылку на облачное хранилище.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 64 года Рост - 170 Вес - 95 Консультировал Травматолог Когда начались проблемы с суставами? - 15 лет назад Какое лечение было? - Летом 2023 откачивали жидкость под коленом. Киста Беккера. Препараты - Артура - 6 лет, 1 р / год - инъекции геля Боль при хождении....
Здравствуйте. Укажите ссылку на ЯД в комментарии к моему ответу. Контактные данные нам давать запрещено.
Тревожность
5 ответовС 2015 г. принимала амитриптилин .В последнее время- 75 мг. в сутки на ночь. В мае перестала принимать.не принимала где-то две недели. Получился синдром отмены. Обратилась в клинику. лежала в стационаре две недели. Лечили феварином, кветиапином,сульпиридом,диазепамом....
Здравствуйте! Я бы предложил попробовать поднять дозировку феварина до 150-200 мг и посмотреть эффект. Амитриптилин один из самых сильных антидепрессантов, поэтому феварин надо поднимать точно выше.
Потемнело под относительно новой пломбой. Возможна ли частичная ее замена или она подлежит вся замене? Могло ли причиной разгерметизация пломбы стать неправильное расположение 8. На фото ее тоже видно.
Здравствуйте Всегда,в случае замены пломбы,если прошло больше 2-3 дней после постановки,нужно снимать пломбу полностью и переделывать,так делать правильно Конечно,многие и просто вскрывают и "приклеивают "пломбу к пломбе,но это неправильный вариант лечения Пломбу вам поставили без выраженной анатомии,т.е это пигмент от еды проник под границу пломба/ зуб и окрасил ее,это не всегда означает кариес под пломбой,но риск возникновения его высок Судить о наличии кариеса можно только после полного снятия пломбы,именно поэтому частично ее снимать неправильно,т.к есть риск закрыть кариес и пото просто в зубе возникнет пульпит Если вы ставили пломбу менее года назад,и не было дополнительных договоренностей по поводу гарантии на пломбу,то стандартная гарантия на пломбу 1 год,вам далжны ее заменить по гарантии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте пил риспередон 2 мг утром, 2 мг вечером, перестал спать, кветиапин не помогает бессоница
Добрый день. Можно только предполагать (судя по перечню препаратов и дозировкам рисперидона), что речь идет про психотическое расстройство. Тогда ночной сон - это первое, что мы должны наладить. Дозировки кветиапина в описанных ситуациях могут быть довольно большими, достигать 400-600 мг на ночь при психозах+ бессонница. Конечно, переносимость и дозировки индивидуальные, это понятно. Конечно, надо иметь мнение вашего врача, который знает особенности вашего состояния.