Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина , 61 год. 2 месяца назад была выполнена операция по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава (бесцементное). Сейчас начало третьего месяца. Сделали снимок и были на консультации у травматолога, по снимку все хорошо👌. Сказал, что уже можно...
Добрый день, после тотального эндопротезирование тазобедренного сустава методом бесцементной фиксации рекомендуются начало осевой нагрузки на ногу через 2 месяца после операции, так как за это время происходит остеоинтеграция элементов протеза . На трости ,я бы рекомендовал использовать ее в качестве страховки при ходьбе на улице ,дома она не нужна если ходьба уверенная. На счет профилактики артроза с контралатеральной стороны, прием препаратов хондропротекторов целесообразно,хоть и доказательная база не велика
Периодически болит тянущей болью левое бедро в области тазобедренного сустава, особенно ночью. Такое чувство, что хочется вставить сустав или растянуть. Сходила на МРТ, дали заключение и снимок (прилагаю). Вопрос как лечить, можно ли полностью восстановиться и какие виды...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставах и связках
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставах
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на суставы
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на суставы курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду суставы (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Нагрузку беговую и спортивную исключить на 8 недель
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
после замены тазобедренного сустава появляется периодически свищ в течение уже трех месяцев. 2 раза ставили дренаж, рана подсыхает, а через некоторое время опять течет. Периодически бывает повышенная температура. Обращался к лечащему, говорит , что все хорошо. Но я уже устал...
Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
Нельзя исключать, что где-то в глубине осталась, например, лигатура, т.е. шовный материал.
По-хорошему, не помешало бы УЗИ мягких тканей.
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по замене тазобедренного сустава на 8 день усиление боли при ходьбе. Онемение стопы особенно пальцев. Для обезболивания принимаю аркоксиа 60. Может поменять препарат или что можно сделать. Очень болит.
Наверное, я плохо объяснил.
Проблема, может быть, в самой стопе (вряд ли), в области ТБС, если нарастает внутренний отёк и сдавливает нерв, который идёт к стопе (наиболее вероятно) и может быть, в поясничном отделе, если там есть грыжа, которая сдавливает нерв.
Рекомендованные выше препараты - снимают отёк и воспаление, чтобы освободить нерв.
Если не освободится, то нужно обследовать более детально и искать точную причину, чтобы устранить.
Пациент - мужчина 69 лет. Коксартроз ТЗБ 3-й степени. В 2018 году был прооперирован по поводу аневризмы брюшной аорты. Осложнение - инфаркт миокарда. Затем проведено шунтирование. В настоящий момент - ИБС. Возможна ли операция по замене тазобедренного сустава?
Добрый день. Подскажите пожалуйста какие анализы сдать при болях в ноге от тазобедренного сустава до колена с внешней стороны? И ещё какие процедуры сделать чтоб выявить причину? Боль ноющая, а иногда такое чувство как будто нарывает.
Здравствуйте. Я правильно понимаю боль идет от ягодицы до сустава?.
Такие боли могут признаком повреждения нервного пучка при патологии в поясничном отделе позвоночника.
Рекомендуется пройти мрт поясничного отдела и таза, для уточнения процесса .
С неврологом не консультировались?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мама, 56 лет готовится к эндопротезированию тазобедренного сустава. Страдает хроническим тонзиллитом, синуситом. В ротовой полости по задней стенке горла постоянно течёт слизь, а в миндалинах белые зернышки.
Является ли это прямым противопоказанием для...
Здравствуйте! наличие инфекции-это противопоказание к любому хирургическому вмешательству,поэтому не только в Чебоксарах к этому относятся действительно очень строго,но и вообще везде.Что касается эндопротеза,здесь риски в несколько раз выше при инфекции,т.к эндопротез не имет кровоснабжения, а непролеченная инфекция с током крови разноситься по всему организму и оседает как раз таки там,где "спокойно и тихо"-на эндпротез,так возникает параэндопротезная инфекция.А это подразумевает повторную ревизию и санацию эндпротеза+длительное восстановление,антибоитикотерапия в том числе.Думаю,оно Вам совершенно не к чему.Просто описанные Вами "белые зернышки и слизь"- это признаки активного воспалительного процесса,поэтому это является прымым противопоказнием к оперативному лечению.В таком случае необходимо очно посетить стоматолога, так как инфекция ЛОР-органов часто бывает тесно связана со стоматологическими проблемами .И само собой очный прием и осмотр ЛОРа.Если врачи подтвердят активный воспалительный процесс, тогда нужно будет пройти полный курс лечения. перед эндопротезированием.Это очень важный момент.когда очаги инфекции,воспаления в том числе хронические очаги инфекции будут пролечены,врачи выдают справки. Где указывают, например так "Полость рта санирована. Хронических очагов инфекции нет. Противопоказаний к оперативному лечению нет". Без таких заключений в Чебоксарах к операции не допустят
Здравствуйте. В конце апреля была замена тазобедренного сустава. Меня беспокоит что не проходит хромата. Да и правая нога теперь начала беспокоить. Сказали, что больничный продлится 170 дней. А если не пройдет хромата, могут ли продлить больничный?
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Большое значение в реабилитации после протезирования суставов отводится ЛФК. Этим нужно заниматься каждый день и желательно с инструктором ЛФК. Как вариант, он может показать возможные упражнения для занятия дома. Также могут с поликлиники направить в профильные реабилитационные центры, где занимаются восстановлением после протезирования суставов. Также рекомендуется ношение ортопедических стелек, с ними будет легче расходиться. Если на рентгенограммах все хорошо, значимой разницы длинны ног нет, протез стоит нормально, то по идее хромота должна пройти.
После проведенного обследования тазобедренного сустава, а именно МРТ и ренгена, поставили диагноз асептический некроз тазобедренного сустава. Не уверена в диагнозе, поставленный в поликлинике. Можете подтвердить/опровергнуть?
Если можете подтвердить, то подскажите на какой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку сейчас 8 месяцев. Беспокоило, что ребенок не очень хорошо разгибает ноги в стороны. И не то, чтоб беспокоило - просто упомянули об этом при педиатре. Она попробовала развести ноги ребенку, и назначила консультацию ортопеду-травматологу. Та в свою очередь...
Здравствуйте.
Я по рентгенограмме достаточных данных для дигноза дисплазия ТБС не нахожу.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Заочно шину отменять нельзя. Обратитесь очно у другому ортопеду за вторым мнением.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
П.С. Садить и ставит нельзя. Можно помочь сесть - поддержать спину или помочь встать - дать опору.
Ребёнок сядет и встанет, когда будет готов. Пока кости и связки ещё слабые, если сам этого не делает.
Стимуляция стояния чревата плоскостопием и кривыми ногами. Спешить некуда. Сам встанет.