Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная с онкологией прямой кишки и лимфолейкоз ( проходит курсы химиотерапии, гемоглобин выше 94 пока не поднимется, таблетированные формы пьет. Приобрели Феринжект 100 мг 2 мл 5 ампул, хотим проколоть, но ввиду частых проявлений побочных явлений, сразу дозу 500 мг не...
Здравствуйте, Галина
При подтвержденном дефиците железа (ферритин менее 30 и/или коэффициент насыщения трансферрина железом менее 20%) железо можно вводить внутривенно. Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину.
Феринжект до 1000 мг можно вводить однократно. При необходимости дробного введения можно вводить по 100-200 мг через день.
Добрый день. На протяжении трёх недель беспокоит крапивница. Врач аллерголог назначила Дексаметазон. Я сделала две капельницы и 3 укола по 4 мг/мл. Высыпания полностью прошли. Через дня 3-4 снова высыпало. Решила вчера сходить снова на капельницу. Такая побочка: немеют кисти...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! На что предположительно крапивница? Какой уровень общего IgE? Что с ЖКТ?
Использование гормонов более недели чревато осложнениями со стороны надпочечников
Здравствуйте
В нос : Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день - до 3 мес, при явлении положительной динамики снизить дозу до 1 дозу х 2 раза в день -14 дней
Препарат накапливает в течении 7-10 дней. Поэтому постепенно убирать сосудосуживающие препараты сокращая кратность их применения. Используйте вместо них бальзам "Звёздочка" в карандаше для ингаляций длительно, до исчезновения симптомов.
Олифрин по 2 дозы х 2 р/день - мес и местамидин (капли в нос) по 2 кап х 2 р/день-10 дней для увлажнения слизистой оболочки.
КТ придаточных пазух носа для исключения патологии пазух носа и исключения нарушения анатомических структур, риноцитограмма, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Делаю кошке капельницы подкожно физ раствором от обезвоживания. Кошка истощена . Можно ли добавить в физ раствор глюкозу сколько процентную ? Напимер , бутыль физ раствора 400 мл , за раз вливаю 40мл , два раза а день . Вес кошки 2. 5 кг ,
Здравствуйте, если кошка кушает, глюкоза не нужна. Она получает её с едой. Если аппетит отсутствует, можно чередовать с физраствором (утром 40 мл глюкозы 5%, вечером 40 мл физраствора).
Здравствуйте. Делали капельницу железа в больнице к вечеру поднялась температура 39,5 очень сильно знобило. Болит голова. На следующий день тоже температура 38, 3. Капали из-за низкого гемоглобина. Основной диагноз язвенный колит.
Врачи говорят продолжать капать, а я теперь...
Иногда бывают такие реакции на введение железа. Попробуйте прокапать еще раз, очень медленно, если снова повысится температура - значит, это Ваша индивидуальная реакция на препарат.
Я бы рекомендовала все-таки попробовать другие пероральные формы, есть хороший новый препарат Сидерал Форте, он крайне редко дает побочные реакции на ЖКТ.
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шейном отделе. 2 недели назад начало отдавать в правую руку 3 пальца(большой,средний и указательный) ощущение онемения, мурашек и покалываний. На мрт грыжи С5-С6 3.9мм,С6-С7 4,5мм. Пью катену до 3х таблеток в день уже неделю и 5 раз сделала капельницы с дексаметазоном...
Здравствуйте.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа, как раз сдавлены корешки с6-7, которые иннервируют эти пальцы ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
рекомендуют в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Здравствуйте, нужна ваша помощь, изначально появилась боль в шее, под лопаткой отдающая в руку, в руке чувствуется слабость ( связываю с переохлаждением).
Обращались к врачу, назначили лечение :
1. Капельницы с эуфилином, дексаметазоном
2. Мидокалм в/м
3. Комбилипен в/м
4....
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника несколько протрузий с воздействием на нервные корешки иннервирующие верхние конечности и с воздействием на спинной мозг, но без миелопатии.
Если есть объективная слабость в руке, то рекомендуется консультация нейрохирурга.
К лечению можно добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют(проводит нейрохирург).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Добрый день! У меня анемия (гемоглобин 87, железо 3.3, ферритин 5.8). Ж., 41 год, вес 84 кг. Врач назначил 5 капельниц с феринжектом 500мг через день + параллельно прием препаратов железа перорально. Данные назначения противоречат инструкции - в ней не рекомендуется вводить...
Ирина, здравствуйте.
Вы совершенно правы — в инструкции прописана недопустимость введения феринжекта в дозе, превышающей 1000 мг в неделю. Введение в большей дозировке приведет к тому, что вводимое железо не будет успевать усваиваться, из-за чего есть риск вместо положительного эффекта по восполнению дефицита железа получить токсический эффект в виде перегрузки железом, когда вместо повышения гемоглобина оно будет накапливаться в органах и тканях, нарушая их работу.
На указанный вес и уровень гемоглобина суммарная курсовая доза не должна превышать 2000 мг. Превышение курсовой дозы опять-таки несет опасность перегрузки железом.
В первой линии лечения железодефицитной анемии, согласно клиническим рекомендациям, назначаются формы для приема внутрь — например, таблетки. Этот способ восполнения дефицита считается более безопасным и естественным.
В подобной ситуации можно получить второе мнение специалиста (гематолога или терапевта) для уточнения необходимости терапии именно внутривенными формами железа и, в случае необходимости — заключения о режиме введения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 4 месяца, на полном гв. К сожалению два дня назад я попала в больницу с холециститом. Пока удаление желчного отложили, капают папаверин, омепрозол и стерофундин. Подскажите пожалуйста, через сколько после окончания капельниц можно сцеживать ребенку...
В том то и дело, что необходимо выждать 24 часа, чтобы давать сцеженное молоко ребенку
Потому что спустя 6 часов лекарственный препарат еще не выйдет полностью из вашего организма, и соответсвенно будет содержаться в грудном молоке, концентрация со временем будет ниже, но все же будет