Что вас беспокоит?
Капельницы с Феринжектом
Больная с онкологией прямой кишки и лимфолейкоз ( проходит курсы химиотерапии, гемоглобин выше 94 пока не поднимется, таблетированные формы пьет. Приобрели Феринжект 100 мг 2 мл 5 ампул, хотим проколоть, но ввиду частых проявлений побочных явлений, сразу дозу 500 мг не хотелось бы.. вес пациента 50 кг, возраст 77 лет.. как можно прокапать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина
При подтвержденном дефиците железа (ферритин менее 30 и/или коэффициент насыщения трансферрина железом менее 20%) железо можно вводить внутривенно. Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину.
Феринжект до 1000 мг можно вводить однократно. При необходимости дробного введения можно вводить по 100-200 мг через день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Максимальная дозировка ферринжекта 1000 мг в неделю. Однократно можно ввести 500 мг в сутки. Если беспокоитесь за побочные эффекты, то возможно вводить препарат постепенно, начав с 100 мг (1 ампула), разведенная в 100–250 мл физраствора капельно в течение 30–60 мин. Затем можно увеличить дозировку до 2 капсул через 1 день.
Скажите, вы проверяли уровень ферритина? Если есть его дефицит Возмодно потребуется большее количество капельниц. Также у пожилых часто имеется дефицит витамина в12, что может усугублять анемию.
Принятый ответ
Для такой пациентки (онкология прямой кишки + хронический лимфолейкоз, низкий гемоглобин, 77 лет, масса тела 50 кг), действительно разумно соблюдать осторожность при введении Феринжекта, особенно если ранее были побочные реакции на препараты железа.
Максимальная доза за один раз до 500 мг железа за один визит - при осторожном подходе. Препарат разрешён к введению в дозах до 1000 мг (20 мл) за однократную инфузию, но у пожилых, ослабленных пациентов рекомендуется начинать с половинных доз.
Возможный режим введения: 1-я инфузия: 200 мг (4 мл Феринжекта) развести в 100 мл 0.9% NaCl, ввести в/в капельно за 15 мин.
Через 4–7 дней, при хорошей переносимости 300 мг (6 мл) по той же схеме.
Оставшиеся 2 ампулы (200 мг) позже через 1–2 недели.
Так, в вашей ситуации действительно разумно не начинать сразу с полной дозы. Вы можете начать с половины - 200 мг. Если переносимость будет хорошей, через несколько дней можно повторить с немного большей дозой. Так вы снизите риск побочных эффектов и безопасно повысите уровень железа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Максимальная дозировка в неделю составляет 1000 мг, Разово можно ввести 500 мг.
Учитывая сопутствующую патологию, возраст и общее состояние, можно вводить препарат начиная с 200 мг, разводят на 250 мл 0,9% NaCl. И капать через 2 дня по такой дозировки. Инфузия должна быть медленной, не меньше 30 минут.
Но перед началом лечения обязательно нужно сдать анализы на ферритин, трансферин, сывороточное железо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если переживаете по поводу побочных эффектов то в таких ситуациях рекомендуется введение 100-200мг препарата разводить на 100-250мл физраствора и вводить в течение 30-60мин, после постепенно дозировку можно увеличить если не будет побочных эффектов.
Здравствуйте
Для введения Феринжекта важно четко понимать, есть ли дефицит железа или нет!
Если ферритин в норме или повышен - то введение препаратов железа противопоказано!
А у онкобольных нередко анемия не железодефицитная
Вы определяли ферритин?
Владислав, подскажите пожалуйста схему введения Феринжекта, по показаниям ей нужно.
Обычно рекомендуют инфузию 500 мг раз в 3-4 дня - всего 3 капельницы
Но перед этим обязательным является контроль ферритина
Владислав, а можете расписать капельницу с учетом что у нас по 100 мг 2 мл - 5 фл , с минимальными побочными действиями и учитывая возраст …
для начала в подобных ситуациях вводят по 200 мг раз в 3 дня
Вы определяли ферритин?
это критически важный вопрос!
Вы пишите, что у онкобольных нередко анемия бывает не железодефицитная, а как тогда действовать, если больная каждые 2 недели получает таргетную химию и гемоглобин снижается, от Тотемы побочка, от других таблетированных форм показатель гемоглобина не сильно повышается, ровно настолько насколько падает. В аптеке появился Феринжект, вот и решили его прокапать, чтобы уже отойти от таблеток.. но часто слышала, что очень осторожно нужно с ним, может побочку вызвать, вот и приобрели минимальную дозировку, а как капать… везде по разному пишут…
Как действовать - опередить ферритин!!
Это самый объективный показатель обмена железа
Без определения ферритина препараты железа НЕ назначаются
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202213 ответов
- 18 Августа 202510 ответов
- 19 Октября 202550 ответов