Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имею заключение биопсии и фгдс, по которому имеется эзофагит , метаплазия желудочная. Мужчина, 39 лет. Из вредных привычек- курение. Питаюсь нормально, без жареного , острого, копченого. Болей, дискомфорта в желудке нет. Несколько лет назад в ходе планового...
Здравствуйте. По результатам ФГДС имеются признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее в поддерживающей дозе 1 пак на ночь до 8 недель.
Фгдс показал грэб 2, рефлюкс эзофагит.3ий месяц пью рабепразол, ребамипид, урсодекс. Прекратил приём, стало хуже, как будто и не лечился вовсе. Держу диету,не употребляю алкоголь. Курю. Хотя динамика была положительная, но как выяснилось и пол дня не могу без таблеток,...
Здравствуйте!
Почти три недели назад на море заболела дочь. Было очень много густых желтоватых соплей, кашель, конъюнктивит и потом ухо начало болеть. Я начала давать амоксиклав. Долго было много соплей, потом они уже были зеленоватые. Капала протаргол, полидексу ничего не...
Здравствуйте
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендуется сдать клинический анализ крови, срб для понимания - есть ли необходимость в применении антибиотиков. Пока продолжать местное лечение.
Здравствуйте. У ребёнка 5 лет сильно болит ухо с 19.03 и температура первый день 38 первые дни снижалась без жаропонижающего , сегодня уже 38,6 ночью было 39 . Ребенок говорит что ухо болит даде при касании, перед этим был лёгкий насморк и боль в горле . У ребёнка аденоидид...
Добрый вечер! В данном случае абсолютно точно антибиотик показан, уже спустя месяц после последнего приема амоксициллин разрешен (Амоксиклав, Аугментин), но расчёт дозы нужно брать 90 мг/кг в 2-3 приема, 10 дней. Чтобы предотвратить развитие повторных рецидивов инфекции. Также рекомендую поставить вакцину против хиб-инфекции и пневмококковой.
Здравствуйте. Генекологом был назначен препарат джес. Через 4 месяца приема был поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит. Сейчас допиваю последнюю таблетку из пачки джес. Имеет ли смысл прекращать прием джес? Может ли рефлюкс быть побочкой?
Здравствуйте.
Очень маловероятно, что приём ДЖЕС мог стать причиной рефлюкс эзофагита.
Если принимаете ДЖЕС с целью контрацепции, попробуйте отменить его и понаблюдать за состоянием. По другому не понять, есть связь или нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу проконсультироваться по поводу своего недуга. Ежедневно мучала изжога, после обеденного приема пищи и ужина. Сделал ФГДС сегодня, оказалось Рефлюкс-эзофагит ст. А, Недостаточность кардии, Эритематозная гастропатия, Эритематозная проксимальная дуодэнопвтия,...
Здравствуйте, Роман! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой пищевода на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий вследствие возможного заброса содержимого желудка в пищевод с раздражением нижних отделав пищевода как следствие недостаточной сократительной способности нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком, воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне заброса желчи в желудок. В подобной ситуации среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Эзомепразола 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды до 1,5 месяцев, далее 20мг утром натощак 14 днпй (регулятор кислотности желудочного сока); Итоприда по 1 табл раза в день за 30 минут до еды 1 месяц (прокинетик, регулирует моторику желудочно-кишечного тракта, препятствует забросу содержимого желудка в пищевод); Гевискона по 1 саше 3 раза в день через 30-60минут после еды 14 дней (альгинат, обладает противовоспалительным действием в отношении слизистой пищевода и желудка, препятствует забросу содержимого желудка в пищевод, создавая "воздушную подушку") - далее 1 саше на ночь 14 дней +Ребамипид по 1 табл 3 раза в день после еды 1-2 месяца (протектор слизистой оболочки на все протяжении желудочно -кишечного тракта от пищевода до кишечника). Придерживаться так называемого "антирефлюксного" режима: кратность питания 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку
Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии рекомендуется выполнить один неинвазивных тестов на уточнения наличия хеликобактера пилори. При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию микроба во избежание обострения гастрита в дальнейшем.
Добрый день. Неожиданно стали мучить газы в желудке. Сначала изредка, потом все чаще и чаще. А сейчас постоянно. Газы скапливаются и желудок раздувается. Появляется огромная тяжесть. Отходят газы тяжело. Сделала УЗИ. Показало множественные камни в желчном пузыре. На ФГДС...
Здравствуйте, Любовь! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом есть? С какой целью и в какой дозировке назначен Урсосан? Какой размер камней в желчном пузыре? Приведите подробное описание ФГДС..
Приветствую!
1,5 года назад прошел курс лечения острой язвы желудка. Обращался с жалобой появившейся тупой не сильной боли в верхней части живота, чувство переполнения желудка после даже легкого приема пищи и главное чувства надувания в верхней части живота в основном на...
Здравствуйте .
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой пищевода . Эрозии в желудке .
1. Препараты висмута принимаются за 45 мин до еды
Эзомепразол за 30 мин до еды
Итоприд за 15 мин до еды
2. Омез не нужен . Эзомепразол это современный ингибитор протоновой помпы , желательно дичиться именно им .
3. Нет , лечение доктор вам расписал верное.
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже год не могу вылечить ГЭРБ. Недавно делал фгдс, по фгдс поставили диагноз ГПОД-1 степени, пищеводный пролапс, эрозивный эзофагит без явной динамики по сравнению с предыдущим обследованием(8 месяцев назад),эрозии как были, так и остались,хотя лечился многими...