Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кошка 17 лет. Вес 5,5 кг. Британка. Из анамнеза Холицистит, Кристаллоурия ( струивиты , повышенный РН мочи, периодически мы их выправляли) В августе 2024 был панкреатит. Постоянное лежание животе, почти не ела. После того как его вылечили – на фоне постоянного ...
Здравствуйте, Алла! Если есть возможность прикрепить результаты диагностики, было бы отлично. Из истории болезни (с Ваших слов) у Вашей кошечки сейчас основные проблемы: - с позвоночником - есть боль - почки - растет креатинин - высокое давление, индивидуальная непереносимость амлодипина При развитии хронической болезни почек рекомендуется кормление кошек низкобелковым кормом - линейка Ренал. Важно контролировать количество потребляемой воды в сутки -40-50 мл/кг. При отсутствии жалоб на общее состояние проводить диспансеризацию каждые 3-4 мес чтобы контролировать функцию почек: - УЗИ - общий анализ мочи, соотношение белок/креатинин - общий и биохимический анализы крови (почечный профиль/обязательно фосфор и электролиты). Важно понимать, что нет препаратов для излечения ХБП, мы можем только снизить нагрузку на почки и приостановить прогрессирование ХБП. Важным вопросом в развитии ХБП является контроль артериального давления. Давление 263/169 - высокое и требует постоянного приема гипотензивных препаратов. Ее шаткая походка, слабость, заносы на поворотах, с большей вероятностью, являются проявлением артериальной гипертензии. В какой дозировке Вашей кошечке назначен амлодипин? Исключали ли гипертиреоз? При ХБП рекомендуется с осторожностью принимать НПВС (мелоксикам) и ГКС (преднизолон), они могут значимо ухудшать функцию почек. При спинальной боли обычно назначаются в периоды обострения НПВС (мелоксикам - самый безопасный для кошек при наличии ХЮП), центральные миорелаксанты (сирдалуд), для купирования хронической боли пожизненно - габапентин (5-10 мг/кг 2 раза в день) или амантадин (2,5-5 мг/кг 2 раза в день). При сильно выраженной, некупируемой НПВС спинальной боли может использоваться нефопам или трамадол на усмотрение лечащего врача.
Прострелы
13 ответовДобрый день! Девушка, 23 года. Года 3-4 назад была похожая ситуации. У меня были прострелы в теле, в пояснице прострел, как нагнулась, и по правой стороне ноги как защемление нерва, потом так Стал сустав хрустеть. В этот период у меня были летающие по суставам боли, то в руке...
Передозировки быть не может, так как короткий курс назначется. Такая доза как раз, чтобы был лечебный эффект. Но если раньше на витамины была аллергия, то может и тут возникнуть.
Спондилоартроз, боли
6 ответовДобрый день! Ранее уже был задан вопрос неврологам здесь. Теперь обращаюсь к травматологам. В ноябре 2025г был проведен массаж НЕ специалистом в области грудо-поясничного отдела. После этого сильно болела мышца слева , было похоже на миозит. Боль сохранялась около 3х недель,...
Здравствуйте. Посмотрел файлы. Имеем миофасциальный болевой синдром с грудного отдела позвоночника на фоне приёма ретиноидов. До их отмены любой мышечный или сухожильный синдром может рецидивировать. Встречался неоднократно. Вопросы: 1) Можно ли сейчас работать или на время исключить нагрузку? Массажистом точно работать не рекомендуется. С грудного отдела нагрузку нужно снять. 2) Какое лечение помимо вышеописанного можете предложить? При отсутствии эффекта от НПВС рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. 3) Можно ли делать физиопроцедуры: магниты, электрофорез и др? Можно и нужно. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, иголки по 10 процедур, ЛФК. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. 4) Какте рекомендации дадите? Дополнительно Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном или согревающий. Этого должно быть достаточно. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж. 41 г. 2 года сильно беспокоят длительные (по несколько часов) боли после физ. нагрузки(подъем по ступенькам (3 шт), подъем тяжестей (от 2 кг), быстрая ходьба) в суставах прикрепляющих ребра к грудине (2-5 ребра), особенно с левой стороны, а так же в местах прикрепления...
2 варианта. 1. Возможно могут быть скрытые воспаления в организме - возможно. Ищите. Системные поражения суставов - это ревматолог, инфекционист. В том числе реактивный полиартрит. Но я не знаю таких воспалений, при которых описанные Вами анализы были бы в норме. ЛЮБОЙ воспалительный процесс повышает СРБ и СОЭ. Есть нюансы при обследовании. Например, мочевая кислота может быть в норме, если недавно прошла кристаллизация и она ушла из крови в суставы. Пересдать 2-3 раза с интервалом в месяц. Также суставы любят ИППП. Особенно трихомонады. Сдавать нужно иммунологию (иммуноглобулин Е для начала). С общего иммуноглобулина Е, вообще, стоит начать. Если он в норме, то вряд ли будут шансы что-то инфекционное найти. 2. Набор неспецифических артралгий. Что касается ребер - например, синдром Титце (гугл в помощь). У меня пару случаев в практике было. Ну, а у кого в 40 лет нет ОХЗ ШОП? Плечевые суставы рядом.
Добрый день, в начале апреля у меня заболела шея, (были стрессовые ситуации на этом фоне обострился шейный остеохондроз) шея болела неделю и меня не напрягала, незначительно, а в ночь на 9 апреля почувствовала боль, ломило от шее до затылка, спазмы в затылке и макушке,...
Здравствуйте По данным КТ есть остеохондроз, спондилоартроз, небольшие протрузии и признаки функциональной нестабильности верхнешейного отдела (C1). По сравнению с 2009 годом это типичное постепенное возрастное прогрессирование. Опасных изменений, таких как грыжа с выраженным сдавлением спинного мозга или костная травма, не выявлено. Ваши текущие симптомы чаще связаны не только с шеей, а с сочетанием мышечного спазма и повышенной тревожной чувствительности нервной системы. Именно это усиливает восприятие шума и неприятных ощущений. Дополнительные таблетки для головы сейчас не являются основным лечением и, как правило, не дают стойкого эффекта. Главный упор должен быть на ЛФК для шеи, расслабление мышц, нормализацию сна и работу с тревожностью. Аппликатор Кузнецова можно использовать мягко 10–15 минут на воротниковую зону, если нет усиления симптомов. Растяжки шеи допустимы только в щадящем режиме, без резких движений и запрокидывания головы, лучше в формате ЛФК. МРТ шейного отдела желательно сделать планово, так как оно лучше оценивает диски и нервы, чем КТ, но срочности нет. В целом состояние неприятное, но не опасное, изменения в шее умеренные, а основная причина выраженности симптомов сейчас мышечный спазм и реакция нервной системы на стресс.
Удаление АВМ ГМ
1 ответВ 22 году геморрогический инсульт. Операция прошла отлично. Последствий небыло.В 24 году иссечение АВМ ГМ теменная оласть. На 7 день, на нее вылезли два лимфоузла. Жидкость с места( лимфа видимо) была чиста, гноя небыло, врач сказал. Прокололи антибиотики. В октябре , уже...
Здравствуйте! Хронический лимфаденит, рост АСЛО и системные воспалительные изменения не характерны для нейрохирургических осложнений. Проблемы, связанные с пластиной (инфекция, остеомиелит, реакция на имплант), как правило, проявляются локально и выявляются на КТ в костным режиме, МРТ с контрастом и повышением CRP/прокальцитонина. Описанная клиника больше соответствует хроническому очагу инфекции ЛОР-зоны с иммунной реакцией лимфоузлов и вторичным миофасциальным болевым синдромом шеи, а не нейрохирургическому осложнению. На данный момент показаний к ревизии пластины нет, целесообразно дообследование у инфекциониста/иммунолога, контроль КТ черепа для окончательного исключения местных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ, отказ от еды у собаки
17 ответовДобрый день! Арго, кобель эстонской гончей, кастрирован, ежегодно прививаемся, обработки от паразитов регулярно. Пес приютский, у меня 6 лет, возраст примерно 8-9 лет, вес 20,4 кг. Корм сухой, Organix с ягненком и рисом, на нем давно, новый мешок начали недавно....
Елена, у Вашего питомца хроническая рвота. Елена обезболивающие препараты рекомендовано давать если есть абдоминальная боль. Этот вопрос лучше уточнить у лечащего врача, т.к. он непосредственно осматривал питомца. Мотиллиум, альмагель и псиллиум можете давать.
Подострый тиреоидит
12 ответовДобрый день. В конце ноября почувствовала боль в шее спереди, была уверена, что миозит. Легкой температуре не придавала значение, пропила циклоферон, была уверена, что просто простыла. Боль усиливалась, + вместе с шеей заболело ухо и страшно ныли зубы со стороны воспаления,...
Тирозол в подобных случаях может лишь ухудшить ситуацию, приводя к более быстрому развитию гипотиреоза, что еще больше может увеличить железу. Если АТрТТГ будут в норме, то он совсем не нужен. Гормоны при подостром тиреоидите сами приходят в норму без тиреостатиков Про АИТ могли сказать по результату узи - структура "диффузно-неоднородная за счет гипо и эхогенных участков, имеющих тенденцию к слиянию" Но эта картина характерна и для подострого тиреоидита. Такие изхменения называются "облаковидными" зонами Тирозол к АИТ отношения не имеет. Даже при тиреотоксической фазе АИТ он не назначается При низком гемоглобине выясняют его причину. Для этого сдают анализ на ферритин, витамины В9 и В12
Здравствуйте. Я почти 2 года от повышенного холестирина принимаю Розувастатин 5мг. и от повышенного давления Лизиноприл 5мг + Тромбо АСС 100мг. Случайно я прочитал о статинах и их побочных действиях. И с ужасом обнаружил, что за последние 2 года я заимел почти все побочные...
Добрый день. Сколько вам лет? Какой рост и вес? Без розувастатина какая была липидограмма (не просто общий холестерин)? Какая наследственность в плане сердечно-сосудистых проблем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение шейных лимфоузлов
6 ответовЗдравствуйте. Не приложу ума, что со мной происходит, поэтому нуждаюсь в дополнительном мнении. В августе этого года я начала просыпаться ночью в 2 часа с тянущей болью в левой части головы. Некоторое время спустя невролог определил проблему как «шейный миозит» и прописал...
Здравствуйте! - лимфатические узлы чаще всего реагируют на перенесенные инфекции , в Вашей ситуации рекомендую обратиться к инфекционисту, исключить инфекции из группы герпеса ( ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1,2), токсоплазмоз, ВИЧ. Причиной анемии может быть - гинекологические заболевания (длительные обильные месячные, эндометриоз, миома, эрозии шейки матки) - хронический геморрой; - патологии органов пищеварения (язвы желудка, кишечника, полипы, язвенный колит); - диеты, вегетарианство. - есть и другие причины но они встречается гораздо реже . - анемия может развиватся в следствии дефицита витамина В12, В9 ( фолиевая кислота ). В таких случаях рекомендуется сдать ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела . Рекомендуется употреблять больше продуктов с высоким содержанием животного белка (рыба, мясо, печень, яйца ) - из препаратов железа можно Тотема 2 ампуле в день.