Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа
16 ответовДобрый день! У меня диабет второго типа три года. Я принимаю утром амарил 2мг и форсигу, вечером сиафор 1000. Но мне не нравится тощаковый сахар, утром от 8-9. Подскажите пожалуйста что принимать лучше вечером? На какие таблетки заменить сиофор, хорошие, современные. И ещё,...
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомедуют рассмотреть следующую схему: Синджарди 1000 мг + 12,5 мг 1 таб перед завтраком, 1 таб перед ужином + Тирзепатид (Тирзетта, Монджаро, Седжаро) 2.5 мг 1 инъекция в неделю ( в понедельник, например) Чтобы понять можно ли колоть тирзепатид, желательно сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на кальцитонин. Эта схема не дешевая и в первый месяц титрации дозы тирзепатида сахара могут быть даже выше чем на старой схема, так как амарил очень сильный сахароснижающий препарат. Однако по мере увеличения дозы тирзепатида при сохранном инсулине сахара должны стать лучше. Если в первый месяц на новой схеме сахара высокие, то можно добавить временно диабетон МВ 60 мг утром. """Если же оставлять старую схему, то её можно подкорректировать: Амарил 3 мг утром Сиофор 1000мг 1 таб утром, 1 таб вечером Форсига 10 мг вечером """ При сахарном диабете высокий сердечно -сосудистый риск. В похожих случаях целевой ЛПНП менее 1.8 ммоль/л ( а лучше ниже 1.4). То есть в подобной ситуации нужно обязательно принимать статины до 100 лет (или пока врач не отменит/заменит) Розувастатин (Креатор, Роксера) 10 мг 1 таб перед ужином ПОСТОЯННО до 100 лет. Так же отмечается снижение запасов железа. Чтобы пополнить запасы железа обычно рекомендуют: Сорбифер дурулес 1 таб перед обедом - 4 мес На фоне сиофора в подобных случаях нужно периодически пропивать витамины группы В: Комбилипен 1 таб в обед - 2 мес + Фолиевая кислота 400мкг 1 таб в обед - 2 мес
Лекарства при диабете 2 типа
11 ответовЗдравствуйте! У меня диабет 2 типа . Врач назначил мне лекарства-метформин 2 раза в день ,галвус 2 раза в день, диета.На фоне приема-у меня утренний сахар 8-9, через 2 часа после еды -10, диету стараюсь соблюдать. Я знаю, что это высокие сахара. О себе мужчина 69 лет, другие...
Доброй ночи, метформин в какой дозировке был назначен ?
Добрый день! Сдавал неделю назад анализ крови на глюкозу натощак из вены - 6,3; гликозилированный гемоглобин - 5,8. Мой рост 192 см, вес 70 кг (лишнего веса нет). По данным анализам есть Нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет), и нужно ли сдавать глюкозотолерантный...
Здравствуйте . Вы принимаете какие-нибудь препараты на постоянной основе ? Желательно провести глюкозотолерантный тест,проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза, оценивает углеводный обмен, способность организма справляться с нагрузкой быстрыми углеводы. ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8–14 часов (можно пить воду). Последний вечерний прием пищи должен содержать 30–50 г углеводов. После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250–300 мл воды. В процессе теста не разрешается курение. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови Тест не проводится на фоне острого заболевания,кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПГ 1 и 2 типа
13 ответовДобрый день. С ноября месяца постоянно болею, вообще не выздоравливаю. Постоянно сопли, постоянно красное горло, периодически сопли зеленеют, начинаю дышать всякими антибиотиками, зелёные сопли проходят. Раз в месяц прям сильно начинаю болеть с сильным кашлем. Постоянно белый...
Здравствуйте, да может на фоне ВПГ 1-2 идет ослабления местного иммунитета, в связи с этим может быть хронический воспалительный процесс, вам необходимо обратится к инфекционисту, иммунологу.
Диабет 2 типа
7 ответовМужчина 67 лет, диабет 2 типа со множественными осложнениями около 15 лет. Гликированный гемоглобин 9-10 на фоне лечения. В данный момент принимает джардинс 25 мг утром и инсулин Левемир 12 мг вечером. Ранее принимал и другие препараты (Туджео 12, форсигу, т.е. то, что есть в...
Здравствуйте! Надо повышать дозу инсулина на 2ЕД каждые 3 дня до достижения сахара крови натощак до 7ммоль/л. Предельных доз инсулина нет. Компенсации можно добиться только путем повышения дозы инсулина
Глюкоза 6,2, преддиабет
18 ответовДобрый день! 9 мес назад поставили преддиабет, случайно узнала, сдав кровь на глюкозу, гликированный в норме, был немного лишний вес, сейчас снизила с 59 кг до 54,5, по утрам на глюкометре сахар от 5,5 до 6,5 по по разному, после еды до 7,8 , но почти впритык, сейчас сдала...
Здравствуйте! Хочу Вас похвалить - Вы всё правильно делаете. Важно сказать, что предиабет - это не гонка за цифрами, а скорее поддержание состояния здоровья. Поэтому целью должны быть не показатели на глюкометре, а высокое качество жизни. И для этого Вы уже делаете всё необходимое. Ну а теперь к конкретике. Во-первых, питание. Существует принцип "Гарвардской тарелки" - каждый приём пищи должен включать не менее половины свежих овощей, не менее четверти круп или других медленных углеводов и четверть белковых продуктов. Маловероятно, что получится сделать такими все приёмы пищи, но чем больше таких приёмов - тем стабильнее контроль гликемии. Физические нагрузки - при возможности силовые тренировки следует чередовать или дополнять аэробными ("кардио", плавание, шаговые тренажеры, растяжка, йога), так как аэробная нагрузка активнее вовлекает расходование глюкозы из крови. Приём метформина, очевидно, следует продолжать. А к периодическому лабораторному контролю глюкозы в место инсулина рациональнее добавить гликировпнный гемоглобин, который отражает всю гликемию за прошедшие 3 месяца. Это более надёжный показатель углеводного обмена. И так держать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите , можно ли по этим анализам поставить сахарный диабет 2 типа ? Глированный такой же 6,6 был сдавала последний раз.
Здравствуйте. Если глюкоза 6.6 и гликированный гемоглобин 6.6%, то это достаточное обоснование для постановки диагноза "сахарный диабет 2 типа". Если есть сомнения в данном случае, то можно выполнить глюкозотолерантный тест и посмотреть результаты.
Биопсия ДПК, подозрение на целиакию
22 ответаДобрый день. У врача возникло подозрение, что у меня целиакия. Антитела к тканевой трансглутаминазе в норме, повышены антитела к глиадину (обычному). Взяли биопсию. Дали такое заключение В представленном материале слизистая оболочка залуковичного отдела ДПК: ворсинки...
Здравствуйте! По биопсии действительно есть признаки указыающие на целиакию. Стоит дождаться результатов генетического теста и если он будет положительный, то есть имеется предрасположенность к этой патологии, то вероятнее цилиакия имеет место. Если же анализ генетический будет отрицательный, то стоит начать активно соблюдать аглютеновую диету (подробно диета расписана в интернете) и провести ФГДС контроль со взятием биопсии из залуковичного пространства, хотя бы через 6 месяцев, от предыдущего исследования.
Добрый день. По анализам крови у меня была выявлена повышенная глюкоза натощак. Значения постоянно выше 6 единиц. Последний раз сдавала 15.01.25 г. Результат 6.53. Пошла к эндокринологу, там мне сказали сдать биохимию, на щитовидку, и гтт. Я все делала постепенно. И гтт...
Здравствуйте По данным перорального глюкозы толерантного теста 75 г глюкозы у вас нет нарушений углеводного обмена . Вы когда в первый раз сдавали Сахар болели ? Какой ваш рост и вес? По данному из органов брюшной полости есть гепатоз и липоматоз поджелудочной железы (отложения жировой ткани в органах) Данным биохимии - липидограмма в норме. Вас что-то беспокоит в настоящее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранка на ноге, диабет 2 типа
5 ответовЗдравствуйте, 4 дня назад появилась трещинка ранка на стопе рядом с мизинцем, после с боку от мизинца появились язвочки (возможно) , больно наступать на стопу и ходить , обрабатываю хлогексидином и делаю повязки с Левомеколь. У меня диабет 2 типа подскажите переживаю ,что...
Здравствуйте. Если раны появились без предшествующей травматизации, необходимо исключить воспалительный процесс в мышцах и костях стопы (флегмону и остеомиелит), на что указывают боли в стопе. К сожалению, эти заболевания часто встречаются у больных СД. С целью уточнения диагноза рекомендуется УЗИ мягких тканей стопы и рентгенография. По возможности лучше выполнить МРТ стопы. При выявлении указанных патологий необходимо будет срочно обратиться к хирургу или в дежурный хирургический стационар. Если эти заболевания будут исключены, тогда проводится местное лечение (обработка хлоргексидином, повязки с Метилурациловой мазью 1-2 раза в день). Также для улучшения кровоснабжения стопы назначаются т.Тиоктовой кислоты в дозе 600мг/сут. курсом не менее 1 месяца. Обязательным в любом случае является контроль и, при необходимости, коррекция уровня гликемии. Если в течение последних 5 лет не выполнялась вакцинация от столбняка, необходимо привиться в течение 20 дней после травмы. Скорейшего выздоровления Вам.