Что вас беспокоит?
Гипогликемия , диабет 2 типа
Маме 86лет, диабет 2 типа более 20 лет. Лечение длинный инсулин вечером 23 , утром гликлазид 90 , метформин. Это лечение давало результат в течение 15 лет. Сейчас она заболела ангиной. Параллельно появились симптомы гипогликемии, сахар падает очень быстро до 2,6 , несколько раз в день. Она почти теряет сознание, взгляд мутнеет, становится вся мокрая, руки трясутся. Что могло повлиять на такие изменения, какие анализы нужно сдать, какие действия предпринять??? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Креатинин какой? Возможно при нарушении функции почек лекарства медленнее выводятся и сильнее действуют. Уменьшайте диабетон до 60 мг 1 р в день или замените его на безопасные - асиглия 100 мг (или сиглетик 100 мг, випидия 25 мг, тражента 5 мг).
На фоне ангины возможно меньше кушает. Можно регулировать дозу инсулина также, чтобы не было гипогликемии. В какое время они случаются?
Наталия Владимировна, большое спасибо за ответ!!! Сахар падает в основном после приёма инсулина или диабетона. Диабетон мы уменьшили до 60 , уменьшили так же инсулин до 19 единиц. После укола последнего вечером , через час сахар был 3,6 . Пришлось что то срочно поесть, чтобы не падал дальше. Но в течение ночи , ещё она перекусывала. Утром сахар был около 6. Стоит ли ещё уменьшить дозу инсулина?
Новые препараты, которые Вы посоветовали, их дозировка приема должна быть , которую Вы указали?
Если опрелелим уровень креатина, как это повлияет на дозировку лекарств?
Да, именно дозы, которые написала. Снижайте еще диабетон до 30 мг в день. Инсулин пока оставьте такую дозу, титруйте ее каждые 3 дня.
Да, креатинин укажет на сниженую функцию почек и конечно от этого будет зависеть назначение и дозы препаратов.
Наталия Владимировна, спасибо за столь быстрый и полезный ответ!!!
будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20218 ответов
- 5 Июля 20231 ответ
- 29 Ноября 20231 ответ
- 10 Октября 20241 ответ