Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По УЗИ признаков нарушения оттока желчи не выявлено. Перегиб желчного пузыря является особенностью формы и лечения не требует. Утолщение стенки без камней не подтверждает хронический холецистит и не всегда объясняет боль. Повышенная эхогенность печени вероятнее соответствует жировому гепатозу, при этом АЛТ и АСТ нормальные.
Изжога и тяжесть после еды больше похожи на проявления рефлюкса или функциональной диспепсии. В таких случаях обычно исследуют H. pylori: выполняют дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген. Имеет смысл сдать общий анализ крови, ГГТП, щелочную фосфатазу, глюкозу и липазу. После теста на H. pylori при частой изжоге возможен прием рабепразола 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели. Как часто возникает боль, сколько длится и связана ли она с жирной пищей ?
Появились боли в подреберье,бывает болит прямо под левой грудью ближе в пищеводу,появилась отрыжка,изжога и раньше бывала от жирной пищи,сделала узи брюшной полости,показало паталогии,подскажите что это модет болеть и как снять боль
Здравствуйте! Ваш вес и рост? С чем связываете появление симптоматики?
По представленным обследованиям имеет место:
-признаки латентного железодефицита необходимо выполнить кровь на ферритин
-признаки метаболических изменений в печени и поджелудочной железе, связанные с замещением нормальных клеток жировыми, чаще встречаются при наборе веса , возрастные изменения, не здоровое питание
-признаки косвенные билиарной дисфункции
Дополнительно:
-фэгдс+ Хеликобактер
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Сейчас:.
-модификация образа жизни: средиземноморская диета, дозированная физическая активность, пешая ходьба, коррекция веса при ее избыточности
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 -8 недель
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Коррекция терапии после дообследования!
Добрый день. Беспокоит боль в правом подреберье, по узи желчный изогнут в нижней трети,стенка уплотнена, умерен.застойное содержимое. Общий анализ крови, биох. Кровь на антитела к паразитам ( таксокаром 1/3200 , в другой клинике 1/1600 ?) Копрогграмма ( лейкоциты 6:15...
Здравствуйте! Описторхоз действительно может давать клинику болевого синдрома и астении, но его необходимо обязательно подтвердить, чтобы пройти терапию, плюс важен Ваш пищевой анамнез, в котором должно быть употребление речной рыбы. Золотым стандартом диагностики инфекции является обнаружение возбудителя в кале, то есть необходимо сдать кал на паразитозы методом парасеп минимум 3х кратно с интервалом 2-3 дня или выполнить дуоденальное зондирование, где так же будет видно имеется данный паразитоз или нет. Лечение описторхоза зачастую проходит в условиях стационара, так как препараты достаточно тяжёлые и токсичные.
Так же с учётом болевого синдрома и тех показателей копрограммы, что Вы указали, я бы порекомендовала Вам обратить внимание на кишечник и пообследоваться в этом направлении. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
Касательно взвеси в желчном пузыре, то стоит пройти курс терапии УДХК (урсосан, урсофальк) под контролем очного специалиста, для нормализации реологическихсвойств свойств желчи, во избежании камнеобразования в желчном пузыре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад появилась боль в правом подреберье спереди, и в ночное время тоже ноет. Особенно проявляется боль после употребления рыбы, приготовленной в любой форме. Сделала узи и сдала анализы. Поставили гепотоз, есть лишний вес. Какую диету необходимо...
Здравствуйте! Гепатоз, это состояние при котором печень активно накапливает жировую ткань, самая частая причина гепатоза это неправильное питание и избыток массы тела. Поэтому единственным методом лечения гепатоза, является только соблюдение средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления связанные с накоплением жировой ткани во внутренних органах, совершенно обратимы.
Боли в правом подреберье, если по результатам УЗИ нет значимых отклонений, могут встречаться на фоне проблем кишечника, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Всей семьей переболели какой то вирусной инфекцией с кишечным синдромом. Болел живот, диарея. Вроде все как нормализовалаось, кроме тяжести, но заметил боль в правом подреберье, как будто мыщу потянул. Было как то подобное, делал узи, сдавал кровь, сказали что дискензия,...
Здравствуйте! Болит правое подреберье. Обострение с сильной болью случилось 12.03 после съеденных жаренных пирожков. Болит до сих пор, но уже чуть меньше. Боль усиливается после еды.
Сейчас плюс к боли в подреберье, добавилось вздутие кишечника сильное, но без поноса....
Здравствуйте!
Боль в области правого подреберья может быть характерна как для нарушения работы со стороны желчного пузыря, так и для кишечника ( в этой области проходит печёночный изгиб толстого кишечника).
По результатам МРТ отмечаются признаки застоя желчи, что может провоцировать боль. При применении препаратов УДХК усиливается желчеотток, что может вызывать дисбаланс микробиоты, в результате возникает вздутие и бурление в животе. Видимо по этой причине лечащий врач назначил энтерофурил
В такой ситуации, по моему мнению стоит скорректировать терапию так :
Энтерофурил 200 мг 4 р в день до 7 дней
Урсосан 12-15 мг на кг массы тела перед сном до 3 мес.Подскажите какая масса тела ?
Дюспаталин 200 мг 2р в день до 6 недель
Дротаверин ( но шпа) 80 мг ситуационно при усилении болей
Необходимости в форментах , омез дср нет
Для профилактики рекомендуется соблюдать основные принципы питания:
Прием пищи 4-5 раз в день небольшими порциями для предотвращения застоя желчи.
Исключение продуктов, вызывающих спазмы и усиление моторики желчевыводящих путей: жирное мясо и рыба, копчёности, острые приправы, газированные напитки, алкоголь, кислые фрукты и овощи.
Предпочтительные способы приготовления: варка, тушение, приготовление на пару, запекание без образования корочки.
Перекусы: нежирные йогурты, фрукты, запечённые яблоки, мармелад, зефир
Температура блюд: тёплая (не горячая и не холодная), чтобы не раздражать слизистую.
Регулярная двигательная активность
Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит боль в правом подреберье, иногда совместно с болью в левом подреберье. Сначала справа под рёбрами это было как дискомфорт , потом это переросло в тупую ноющую боль с переходом под лопатку. Добавились запоры. Сейчас боль усиливается и подключается боль...
Здравствуйте! Возможно боли связаны с изменениями на узи и нарушением работы кишечника. По результатам узи выявлены камешки в желчном пузыре и нарушение работы желчевыводящей системы. Сами по себе камешки могут давать боль справа и в эпигастрии, опоясывающуюся боль. В подобных ситуациях рекомендуют общий анализ крови для выявления наличия воспаления, биохимию крови ( посмотреть есть ли застой желчи), прием Мебеверин курсом до 1 месяца, консультация хирурга для решения вопроса по поводу лечения Жкб. Запоры связаны скорее всего с нарушением желчеоттока. Жеочегонные препараты в этой ситуации нежелательны, только спазмолитики.
Здравствуйте!
Мне 49 лет, женщина. В течение месяца беспокоит тяжесть и дискомфорт (иногда тянущие боли) в правом подреберье.
Тошноты, рвоты нет. Редко бывает расстройство стула.
На переднюю брюшную стенку боли проецируются в epigastrium (а именно: в правую подреберную...
Елена, здравствуйте.
По этим анализам и обследованиям данные за панкреатит (повышение эхогенности поджелудочной железы по УЗИ, липазы) и недостаточное количество потребляемой жидкости (повышение эритроцитов, гемоглобина).
Какие жалобы беспокоят на данный момент и что с режимом питания?
Добрый день. У меня гепатит В, но я никогда не принемала лечения даже не принемала лекарства, теперь у меня на протяжении уже нескольких месяцев боли в правом подреберье, дискомфорт и тяжесть чувствую. Что мне делать и каие сдать анализы?
Добрый день. Обратится очно к терапевту или гастроэнтерологу, которые дообследуют вас - кровь на вирусные гепатиты (выяснить вирусную нагрузку), биохимический анализ крови, УЗИ ОБП, возможно, Фиброскан. Далее - консультация очного гепатолога и инфекциониста с возможным подбором терапии. Лучше не затягивать и обращаться пораньше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите что нужно сделать Боль в правом подреберье и бурение в кишечнике. Кажется как пожигание кагда болит. Стул нармальный. Может какие то медикаменты посоветуете Спасибо большое вам.
Здравствуйте! Необходимо пройти обследование: УЗИ ОБП, клинический анализ крови, АЛТ,АСТ, общий билирубин + прямой, ГГТП, ЩФ, липаза, копрограмма.
Придерживайтесь диеты N5.
Из препаратов: дюспаталин 200мг 1к*2раза в день за 30 мин до еды 7дн.