Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки 87 лет, крестовая зона, пролежень размером футбольный мяч, сверху чёрная корка потом гной и видно мясо, лежит с 13.01 сегодня 02.03, врачей рядом нет совсем никаких, обрабатываем промываем хлоргексидин и накладываем на тампоны бальзам винилин, и всё, На ногах так...
Здравствуйте! В связи с каким заболеванием бабушка обездвижена? Как давно? Есть ли сахарный диабет, другие сопутствующие заболевания? Судя по описанному состоянию, прогноз неблагоприятный. Пролежни забирают силы, а у бабушки и так дефицит белка и ослабленный иммунитет. Чаще лежачие больные уходят от застойной пневмонии. Профилактика и пневмонии и пролежней - смена положения тела, пассивная гимнастика. Там, где пролежень покрыт коркой, необходимо удаление некротизированной ткани хирургом. Пока хирурга нет - перевязки с ферментами (раствор трипсина или химотрипсина или готовые салфетки «протеокс»). Наша задача - остановить некроз, получить розовую блестящую поверхность (ни в коем случае не корку), в дальнейшем создать для ее заживления стерильную влажную среду повязками с мазями (левомеколь), и только потом - винилин и другие средства в этом роде. Ни в коем случае не «подсушивать»! Выпрлняйте перевязки ежедневно, или чаще - по мере промокания; используйте стерильные марлевые салфетки, дышащие пластыри (cosmopor) или самофиксирующиеся бинты. Используйте подкладные круги и позиционные подушки, приобретите б/у противопролежневый матрас, чаще меняйте положение. Занимаейтесь реабилитацией своими силами: пассивная гимнастика, переход к самостоятельным движениям, сидение в подушках: через «немогу». Ежедневно, настойчиво. Подробные рекомендации по уходу за пролежнями можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
Пролежни ягодичной области и ноги
10 ответовБабушка 93 года, лежачая, садится на стул только для приёма пищи, образовалась несколько пролежней. Одна сбоку на ягодице, прикладывали мазь ируксол, затем образовалась рана из которой сочилась жидкость то жёлтого /то прозрачного цвета. Сейчас по назначению хирурга с помощью...
Здравствуйте! В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий (в онлайн-формате сложно оценить их): 1) Противопролежневый матрас; 2) Смена положения пациента каждые 2 часа; 3) Валик в места соприкосновения пролежней с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше); 4) Необходима обработка пролежня каждый день: 🔹Обработка хлоргексидином или мирамистином внутри и снаружи + обработка краёв гелем «Пронтосан». 🔹Повязки с химотрипсином. 🔹После удаления фибрина — мазь «Стелланин ПЭГ», под повязку. 🔹Сверху пластырь «Cosmopor», например. 🔹Контроль сопутствующих заболеваний. Здоровья ⚕️
Пролежни под гипсом на ноге
14 ответовЗдравствуйте! Сломала ногу, уже две недели ходу в гипсе. Решила перебинтовать ногу и обнаружила волдыри на ноге. Подскажите что делать, как обрабатывать.
Здравствуйте, Екатерина. В подобной ситуации рекомендуется обрабатывать, имеющиеся пролежни хлоргексидином и накладывать повязку с ранозаживляющей мазью, например, с метилурациловой. Учитывая, что прошло мало времени с момента перелома, рекомендуется перевязки делать под контролем хирурга или травматолога, чтобы не допустить вторичного смещения костных отломков. Скорейшего выздоровления Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от движений
6 ответовЗдравствуйте! Моему отцу 71 год, на фоне диабета и стеноза ампутировали ногу выше колена. Ситуация очень странная, начиная с октября месяца он не движется, то есть он мог встать на костыли, но это не сделал. Его полностью обслуживает жена (питание, памперсы и т.д), общается...
Здравствуйте. В любом случае нужна оценка очно врачом психиатром его состояния, речь идет о депрессии, или уже имеет место еще и когнитивный дефицит. В выписке не вижу невролога. Тоже рекомендую осмотр невролога. Антидепрессанты конечно можно, но нужно учитывать всю симптоматику, чтобы понимать, какой группы антидепрессант выписать. Препараты идут по рецепту. Сейчас после операции тоже возможно ухудшение и после наркоза и сам момент принятия ситуации.
Профилактика пролежней
8 ответовЗдравствуйте. 23 года назад получил перелом позвоночника с5-с6-с7, чувствительность ниже груди практически отсутствует. Были множественные пролежни которые годами лечили и всё закончено, но, к сожалению на пятках начались надавы, покраснения. На одной ноге периодически...
Здравствуйте! Конечно, основная профилактика заключается не в мазях и не таблетках, а в разгрузке сдавливаемых поверхностей. Важно, чтобы Вам помогали менять позу каждые 2 часа. На таких областях, как крестец и пятки можно использовать подкладные круги или пенополиуретановые подушечки. Судя по фото, процесс на пятках протекает скорее по типу натоптыша, а не пролежня. За кожей этой области можно ухаживать кремом с высоким содержанием мочевины. Что касается других мер: поможет массаж, прием витамином (витамин Д кроме лета, витамины группы В дважды в год), высокобелковое питание. Подробнее о принципах ухода (пункты 2 и 5) сказано в моей статье https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
Что делать с пролежнями?
34 ответаМужчина, 82 года. Около полугода как сам не ходит, не встаёт с кровати, не переворачивается, а если приподнимаем - сам не сидит. На день и на ночь надеваем ему подгузник. Утром и вечером подгузник меняется, кожа проветривается, проводятся гигиенические процедуры. Для приема...
Добрый день - использовать спец.матрас - использовать круги, чтоб минимилизировать давление тканей под собственным весом - часто переворачивание, частое смена белья, использовать белье из х/б ткани - раны обрабатывать водным раствором хлоргексидина, мирамистином - на сухую кожу наносить бепантен крем - на рану левомеколь - препараты улучшение религию крови: пентоксифиллин 200мгх 3 раза в день 2-3 недели, актовегин 200мг 4 раза в день 3 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гангрена перешла в мокрую?
34 ответаЗдравствуйте,женщина 84 года 4 месяца назад появилась гангрена и пролежни до сухожилий ,4 месяца гангрена была сухой ,принимался препарат висел Дуэ сначала уколы потом 2 месяца таблетки ,сейчас от гангрены отапливаются корки сверху ,есть плохой запах ,видно гнойное...
В таком случае , просто нужно марлевые салфетки обильно помочить в растворе фурацилина и салфетками промыть всю измененную часть стопы и далее всё как я Вам написал выше ! Пугаться не нужно, если эти процедуры делать будете Вы, то нужно сделать это смелее, но конечно не доводя до значимой боли!
Лечение пролежней у лежачих
15 ответовЖенщина 77 лет упала дома и сломала правую бедренную кость со смещением. Была сделана операция с остеосинтезом. В стационаре она заболела короной и у неё появился пролежень гнойно Некротический. После этого ее перевели в гнойную хирургию. В итоге она была в больнице два...
Здравствуйте! Можно прикрепить более качественное фото, чтобы было лучше видно полость? По имеющимся снимкам, полость большая.
Трофические язвы
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста у дедушке 89 лет появились язвы на ногах, врач выписывал мазь левосин мазали, не помогло был некроз, доктор приезжал чистил и пятку и под пальцем большим, назначил амоксиклав таб. 7 дней, обрабатывать хлоргексидин потом солкосерил гель,...
Здравствуйте, а диабетом сахарным не болеет дедушка? Ночью спит или от боли не получается спать? Нога мама болит? Делали ли УЗИ артерий когда нибудь? Какие препараты кроверазжижающие пьете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 81 год. Имеется гипертоническая болезнь 3 стадии, артериальная гипертензия 2 степени, с мед. нормотензией, с поражением сердца (ГМЛЖ, ДД ЛЖ тип1), сосудов головного мозга (ХДЭ 3 ст. сложного генеза,. ОНМК от 1998 г., и лакунарный инсульт в правой теменной доле в...
Здравствуйте! К сожалению пролежни заживают очень длительное время. Все зависит от организма пациента, у ослабленных и истощенных больных конечно заживление затягивается на длительное время( месяцы). Обрабатываете пролежнь правильно, но в центре раны имеется фибрин, который будет мешать заживлению . Рекомендую: После обработки раны повязку ПАРАПРАН С ХТ( химотрипсином), а сверху стерильную салфетку смоченную раствором хлоргексидина. По мере очищения раны можно будет перейти на мазевые повязки- мазь офломелид местно до полного заживления раны. Здоровья вам.