Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ выявлены грыжи L4-L5 (0,45 см), L5-S1 (0,75-0,8 см) дисков. В качестве терапии в течение недели 24.11-30.11 сделаны 4 капельницы через день дексаметазон 8 мг + новокаин 0,5% 10 мл + физ р-р 200 мл в/в. Облегчение симптомов наблюдалось в кратковременные...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это радикулопатия (сдавление нервного корешка грыжей). Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций(недержание мочи). Если этого нет, то в первую очередь рекомендуется медикаментозная терапия. К лечению при боли в ноге добавляют в таких случаях габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Если опять эффекта нет, то добавляют противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Препараты по рецепту, входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению боли. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога или пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Есть упражнения в обострение.
Здравствуйте, началось все с онемения ноги и рук и мурашек, они не постоянные, то в одном месте то в другом могу пару дней быть, потом неделю вообще все прекрасно, бывают головокружения. Отправили на мрт поясницы-обнаружили медианную грыжу L5-S1,но болей никаких острых нет,...
Здравствуйте. Грыжи при пояснице не дадут онемения в руке, при этом в шее придраться не к чему. Однако даже поясничная грыжа в Вашем именно случае вряд ли будет причиной Ваших ощущений в ногах. В голове очаги, действительно, не несут никакой информации, не влияя ни на что. Вы описываете сенестопатии, но на фоне чего они - неизвестно. Попробуйте пропить витамины гр. В или проколоть. Нередко виной таким ощущениям стресс. Принимать что-то для улучшения кровотока смысла не вижу.
Боли в пояснице
36 ответовПроконсультируйте. Симптомы боли в пояснице передающие в обе ноги, боли в тазобедренных суставах, коленях, плечевых суставах, локтях, мышечные боли по телу. Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжа диска...
Здравствуйте! Как давно появились жалобы ? ОАК, ревмафактор сдавали кровь ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования: ОПИСАНИЕ: На серии МРТ получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Конфигурация позвонков не изменена. В теле позвонка L2 выявляется гемангиома размерами 12х10мм. Высота межпозвонковых...
? Добрый день ? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет ? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100% ? Поэтому не надо так шутить над своим организмом ? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры ? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? SIS-терапия на позвоночник курсом ? Лечебный ручной массаж курсом ? СМТ на паравертебральные мышцы ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? ЛФК с тренером на постоянной основе ? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Ретролистез l5 в покое 7мм
1 ответЗдравствуйте Начались ужасные боли в пояснице, отнимаются ноги. Боль иногда поднимается к ребрам и усиливаются. Сделал МРТ и КТ. В заключение поставили Цитирую-« На РГН. Поясничного отдела позвоночника в двух проекциях поясничный лордоз сохранен. Снижение высоты МПД в...
Здравствуйте! Нужно выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) и обратиться к нейрохирургу для оценки всех снимков.
Годен ли к частичной мобилизации?
5 ответовПостоянные боли в пояснице и судороги в правой ноге , нога как струна всегда натянуть .Иногда присутствует онимение пальцев правой руки. МРТ. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-L5, L5-S1..Протрузия диска...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа l4-s1
13 ответовБолела спина, сделал МРТ, обнаружили 2 медианные грыжи l4/5 0,45см и l5/s1 0,62см, остеохондроз и спондилоартроз. Что с этим делать и как бороться
Грыжи умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, вероятно, есть воздействие на них. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, бег. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг. Только лфк и спорт могут быть профилактикой дальнейшего увеличения грыж и способствует их резорбции(уменьшению).
Срочная помощь
12 ответовПротрузия l5 - s1 Грыжа, остеохондроз, назначено лечение, уколы и таблетки, на 3 день стало хуже, сильные боли, обезболивающие не помогает, нужна срочная консультация, жду вашего звонка. Плрсрллмччард
Здравствуйте. Чем лечитесь? Есть ли онемение в промежности? Ослабла ли нога? Нет ли нарушения мочеиспускания?
Добрый день! Подскажите пожалуйста, требуется ли оперативное вмешательство при наличии грыжи L4-L5 L5-S1 диска по заключению МРТ или достаточно консервативного лечения. Физиотерапию проходили, но не помогало, боли усиливались. Ну и соответственно грыжи беспокоят, болит...
Здравствуйте, а какие размеры грыж описываются в протоколе и есть воздействие на невральные структуры? Какие жалобы на данный момент? Лечились ли консервативно? Если да, то был ли эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли повторная операция?
14 ответовМама в феврале 2025 делала операцию на позвоночнике. Ей должны были удалить грыжу, но удалили только костные разрастания. После операции нога немеет ещё больше чем до операции, болит спина при наклонах и физических нагрузках. Нужна ли повторная операция или можно обойтись...
В данной ситуации правильно будет обсудить с нейрохирургом дальнейшую тактику, нейрохирург тоже осматривает пациентов, как и невролог (неврологический статус молоточком оценивает). Только нейрохирург сможет сказать прогноз оперативного лечения и его необходимость.